Perlindungan Medicare untuk sinar-X

• Medicare akan merangkumi sinar-X yang diperintahkan oleh doktor anda.
• X-ray mesti diperlukan secara perubatan; ini bermaksud diperlukan untuk mendiagnosis atau merawat penyakit atau kecederaan.
• Bahagian Medicare yang akan merangkumi sinar-X anda bergantung pada tempat ujian dilakukan dan status anda sebagai pesakit dalam atau pesakit luar.

Sekiranya doktor anda memerintahkan sinar-X, ada kemungkinan anda mengalami kesakitan atau penyakit yang anda bimbangkan. Perkara terakhir yang anda ingin bimbangkan adalah sama ada pelan Medicare anda merangkumi ujian penting ini.

Yakinlah bahawa dalam kebanyakan situasi, Medicare akan melindungi sebarang sinar-X yang diperlukan secara perubatan untuk mendiagnosis penyakit atau menilai kecederaan.

Teruskan membaca untuk mengetahui bahagian Medicare mana yang merangkumi sinar-X, kapan mereka dilindungi, dan berapa bahagian kos yang mungkin harus anda bayar.

Adakah Medicare merangkumi sinar-X?

Jawapan mudahnya adalah ya.

Walau bagaimanapun, seperti kebanyakan perkara di Medicare, liputannya berbeza-beza bergantung pada tempat anda mendapatkan sinar-X dan mengapa anda memerlukannya. Ini akan mempengaruhi bahagian bil yang mungkin anda bayar.

Perlindungan di bawah Bahagian A

Dalam beberapa kes, Medicare Bahagian A akan melindungi sinar-X anda, tetapi anda harus dimasukkan sebagai pesakit dalam ke hospital ketika ujian dilakukan.

Kadang-kadang tidak jelas sama ada anda dimasukkan sebagai pesakit dalam atau jika anda hanya dalam pemerhatian. Walaupun anda bermalam di hospital, anda mungkin diperhatikan sebagai pesakit luar.

Tanya doktor anda secara langsung mengenai status pesakit dalam anda semasa tinggal di hospital dan bagaimana status ini akan mempengaruhi liputan Medicare anda.

Medicare Bahagian A merangkumi sebarang ujian atau perkhidmatan yang anda perlukan semasa penginapan pesakit dalam. Walau bagaimanapun, jika anda tinggal di hospital untuk pemerhatian dan bukannya sebagai pesakit dalam, liputan Medicare Bahagian B mungkin berlaku.

Perlindungan di bawah Bahagian B

Medicare Bahagian B biasanya akan membayar semua ujian diagnostik dan perubatan yang diperlukan untuk pesanan doktor anda, termasuk sinar-X. Medicare akan melindungi sinar-X anda di kebanyakan pusat pesakit luar atau sebagai perkhidmatan pesakit luar di hospital.

Beberapa tempat yang mungkin anda dapatkan sinar-X dengan liputan Medicare Part B anda termasuk:

• pusat pembedahan pesakit luar
• pejabat doktor
• bilik kecemasan
• pusat rawatan segera
• hospital pesakit dalam yang menawarkan perkhidmatan radiologi pesakit luar

Liputan di bawah Bahagian C

Sekiranya anda mempunyai Medicare Advantage, juga dikenali sebagai Medicare Part C, liputan untuk sinar-X akan sama seperti Medicare yang asli (bahagian A dan B).

Namun, dengan rancangan Medicare Advantage, anda boleh memilih untuk membayar liputan tambahan yang dapat mengimbangi bahagian anda dari kos di luar poket yang akan anda bayar dengan Medicare asli.

Mungkin ada had untuk liputan anda dengan pelan Medicare Advantage yang tidak akan anda miliki dengan Medicare asli. Sebagai contoh, liputan anda mungkin terhad kepada kemudahan atau penyedia perkhidmatan kesihatan dalam rangkaian rancangan anda.

Liputan di bawah Medigap

Insurans tambahan Medicare, atau pelan Medigap, dapat membantu menampung bahagian anda dari sebarang kos setelah mendapat sinar-X. Ini termasuk insurans syiling, pembayaran balik, dan potongan potongan.

Bilakah sinar-X dilindungi oleh Medicare?

Doktor anda mungkin memerintahkan sinar-X kerana beberapa sebab.

X-ray menunjukkan tulang, tisu, dan ruang udara di dalam badan anda dalam pelbagai warna hitam, kelabu, dan putih. Ini membantu doktor menentukan kesihatan pelbagai bahagian badan anda.

Ujian ini mungkin diperintahkan untuk menilai keadaan perubatan seperti:

• patah tulang atau jangkitan pada tulang
• artritis
• osteoporosis
• barah tulang
• jangkitan paru-paru
• kanser payudara
• hati yang diperbesar
• saluran darah tersumbat atau menyempit
• saluran pencernaan atau masalah perut yang lain
• masalah menelan
• masalah saluran kencing

Apa yang tidak dilindungi?

Walaupun sinar-X tulang di punggung atau tulang belakang anda biasanya dilindungi oleh Medicare, mereka tidak akan dilindungi jika diperintahkan oleh kiropraktor.

Medicare hanya merangkumi perkhidmatan kiropraktik untuk manipulasi tulang belakang secara manual untuk merawat subluxation. Tiada ujian atau perkhidmatan lain yang diperintahkan oleh kiropraktor yang dilindungi oleh Medicare.

X-ray yang dilakukan untuk penjagaan gigi juga tidak dilindungi oleh Medicare yang asli. Pelan Medicare Advantage anda mungkin mempunyai perlindungan gigi, bagaimanapun, jika anda memilih pelan yang merangkumi perkhidmatan ini.

Berapa kos sinar-X?

Sekiranya anda menerima sinar-X sebagai pesakit dalam, perlindungan akan berada di bawah Medicare Bahagian A.

Anda akan membayar Medicare Part A anda yang ditolak untuk setiap tempoh faedah. Pada tahun 2020, yang boleh dikurangkan ialah $ 1,408. Setelah jumlah tersebut dipenuhi, perkhidmatan perubatan yang diperlukan oleh doktor anda akan dilindungi.

Medicare Bahagian B akan merangkumi 80 peratus kos sinar-X yang diperlukan secara perubatan yang diperintahkan oleh doktor anda dan diambil pada keadaan pesakit luar.

Anda mesti memenuhi Potongan Medicare Bahagian B anda sebelum liputan anda bermula. Pada tahun 2020, yang boleh dikurangkan ialah $ 198. Selepas itu, anda hanya perlu membayar sebanyak 20 peratus daripada kos perkhidmatan yang diluluskan oleh Medicare.

Sekiranya anda mempunyai pelan Medicare Advantage, liputan anda akan sama seperti di bawah Medicare asal (bahagian A dan B), tetapi anda mungkin bertanggungjawab untuk pelbagai kos di luar saku bergantung pada rancangan yang anda pilih. Anda juga mungkin terhad kepada penyedia perkhidmatan kesihatan tertentu atau kemudahan yang ada dalam rangkaian rancangan anda.

Periksa sebelum ujian anda

Untuk sinar-X - atau perkhidmatan perubatan apa pun - selalu periksa bahawa penyedia penjagaan kesihatan atau kemudahan yang anda kunjungi adalah penyedia Medicare yang diluluskan. Sekiranya pembekal atau kemudahan tidak mengambil bahagian dalam Medicare, anda mungkin terperangkap dengan bil penuh, tanpa mengira liputan Medicare anda.

Sekiranya anda mempunyai rancangan Medicare Advantage, anda ingin mengesahkan bahawa penyedia atau kemudahan tersebut berada dalam rangkaian liputan anda. Jika tidak, anda mungkin perlu membayar lebih - atau semua - kos.

Anda sentiasa boleh memeriksa untuk mengetahui sama ada penyedia atau kemudahan anda dilindungi oleh Medicare dengan mengklik di sini.

Apakah jenis ujian pencitraan rutin lain yang diliputi?

Secara amnya, Medicare akan merangkumi sebarang ujian atau prosedur yang diperintahkan oleh doktor anda dan diperlukan secara perubatan. Ini termasuk:

• Sinar-X
• Imbasan MRI
• Imbasan CT
• ultrasound
• kajian pengimejan lain

Anda mungkin perlu memenuhi kriteria tertentu untuk menjalani ujian anda. Anda mesti selalu memeriksa liputan anda sebelum menjadualkan ujian ini, jika boleh.

Kajian pencitraan adalah alat penting untuk mendiagnosis beberapa keadaan termasuk:

• barah
• patah tulang
• serangan jantung
• halangan
• pneumonia
• strok

Anda boleh memeriksa untuk mengetahui sama ada Medicare merangkumi perkhidmatan atau ujian tertentu di sini.

The takeaway

• X-ray biasanya dilindungi oleh Medicare, tetapi anda mungkin perlu membayar sebahagian daripada kos.
• Sebagai peraturan umum, Medicare merangkumi semua ujian dan perkhidmatan yang diperlukan secara perubatan yang diperintahkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan.
• Pengecualian untuk liputan Medicare untuk sinar-X termasuk yang diperintahkan di bawah rawatan kiropraktik dan pergigian.
• Sentiasa periksa untuk mengetahui apakah ujian, penyedia perkhidmatan kesihatan anda, dan kemudahan di mana anda akan menjalani ujian ini dilindungi oleh Medicare atau rancangan Medicare Advantage anda sebelum menjalani X-ray anda.