Adakah Medicare Meliputi Viagra?

• Sebilangan besar rancangan Medicare tidak merangkumi ubat disfungsi ereksi (ED) seperti Viagra, tetapi beberapa rancangan Bahagian D dan Bahagian C dapat membantu merangkumi versi generik.
• Ubat ED generik tersedia dan umumnya lebih berpatutan.
• ED mungkin disebabkan oleh keadaan kesihatan yang mendasari, jadi penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai kemungkinan penyebab dan rawatan terbaik untuk anda.

Viagra (sildenafil) adalah ubat jenama yang paling terkenal untuk merawat disfungsi ereksi (ED), keadaan biasa yang mempengaruhi berjuta-juta lelaki. Lebih daripada 65 juta preskripsi ubat telah diisi sejak pertama kali diperkenalkan pada tahun 1998.

Medicare secara amnya tidak merangkumi Viagra atau ubat lain untuk rawatan ED. Di bawah garis panduan Medicare untuk liputan, ubat-ubatan ini tidak dianggap perlu secara perubatan.

Walau bagaimanapun, versi ED ubat yang lebih generik telah tersedia baru-baru ini. Versi generik jauh lebih berpatutan, walaupun tanpa insurans.

Medicare merangkumi jenama sildenafil lain yang dikenali sebagai Revatio. Revatio digunakan untuk merawat hipertensi arteri pulmonari (PAH), suatu keadaan yang melibatkan tekanan darah tinggi di arteri di paru-paru.

Mari kita perhatikan dengan lebih dekat rancangan Medicare dan bagaimana ia menangani liputan Viagra.

Apa itu Viagra?

Viagra adalah ubat ED yang paling terkenal di seluruh dunia dan sering disebut sebagai "pil biru kecil." Viagra juga merupakan ubat yang paling diresepkan untuk merawat ED sehingga baru-baru ini, ketika versi generik baru diperkenalkan.

Viagra berfungsi dengan meningkatkan aliran darah ke zakar untuk membantu mendapatkan atau mengekalkan ereksi. Ia tidak mempengaruhi gairah.

Viagra boleh didapati sebagai tablet oral dalam dos 25, 50, dan 100 miligram. Sekiranya anda berumur 65 tahun ke atas, anda mungkin diberi dos permulaan yang lebih rendah untuk mengelakkan kesan sampingan tertentu. Anda dan doktor akan membincangkan dos yang tepat berdasarkan keseluruhan kesihatan anda dan ubat-ubatan lain yang mungkin anda ambil.

Kesan umum termasuk:

• memerah (kemerahan muka atau badan)
• sakit kepala
• sakit badan
• loya
• Sakit perut

Hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mempunyai kesan sampingan serius berikut:

• kehilangan penglihatan pada satu atau kedua-dua mata
• kehilangan pendengaran atau berdering di telinga
• kekeliruan
• sesak nafas
• pening, pening, atau pingsan
• priapism (ereksi yang berlangsung lebih lama daripada 4 jam)
• sakit dada

Mengambil nitrat (seperti nitrogliserin) atau ubat alfa-blocker (seperti terazosin) dengan sildenafil boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang berbahaya dan tidak boleh diambil bersama.

Adakah Medicare asli merangkumi Viagra?

Medicare mempunyai empat bahagian yang berbeza (A, B, C, dan D) dan masing-masing merangkumi ubat preskripsi secara berbeza. Bahagian A dan B juga disebut sebagai Medicare asli. Medicare Bahagian A merangkumi kos yang berkaitan dengan penginapan pesakit dalam hospital, rumah sakit, kejururawatan yang mahir, dan penjagaan kesihatan di rumah. Bahagian A tidak merangkumi Viagra atau ubat ED lain.

Medicare Bahagian B meliputi lawatan ke doktor rawat jalan, pemeriksaan pencegahan, kaunseling, dan beberapa vaksin dan ubat suntikan yang diberikan oleh profesional kesihatan. Viagra dan ubat-ubatan lain untuk ED tidak dilindungi di bawah rancangan ini.

Adakah Medicare Bahagian C (Medicare Advantage) merangkumi Viagra?

Medicare Bahagian C, atau Medicare Advantage, adalah pilihan insurans swasta yang menawarkan semua faedah bahagian A dan B. Medicare Bahagian C juga merangkumi faedah ubat preskripsi dan tambahan lain seperti keahlian pergigian, penglihatan, dan kecergasan. Terdapat pilihan pelan HMO, PPO, PFFS, dan jenis lain.

Walaupun rancangan Bahagian C menawarkan faedah tambahan, mungkin ada sekatan untuk doktor dan farmasi dalam rangkaian.

Biasanya, rancangan Bahagian C dengan liputan ubat preskripsi tidak merangkumi Viagra atau ubat serupa untuk ED. Beberapa rancangan mungkin merangkumi versi generik. Periksa rancangan khusus anda untuk melihat ubat mana yang dilindungi.

Anda juga boleh membuat banding atas keputusan liputan. Doktor anda perlu menulis surat kepada syarikat insurans anda untuk menjelaskan mengapa ubat itu diperlukan secara perubatan.

Adakah Medicare Bahagian D merangkumi Viagra?

Medicare Part D juga ditawarkan oleh syarikat insurans swasta dengan rancangan yang disetujui oleh Medicare. Anda mesti didaftarkan dalam Medicare asli untuk layak mendaftar dalam rancangan Bahagian D. Kos dan jenis liputan berbeza-beza berdasarkan tempat tinggal anda. Biasanya terdapat beratus-ratus rancangan untuk dipilih dalam keadaan tertentu.

Memilih rancangan Bahagian D

Ubat ED secara amnya tidak dilindungi oleh rancangan Medicare Part D, tetapi Revatio (untuk PAH) dilindungi oleh kebanyakan rancangan. Anda boleh pergi ke alat Cari Medicare.gov Cari alat untuk membandingkan kadar dan liputan ubat sebelum memilih rancangan.

Setiap rancangan mempunyai formula yang menyenaraikan ubat-ubatan tertentu yang diliputinya. Periksa untuk mengetahui sama ada Viagra atau ubat ED generik disenaraikan sebagai dilindungi. Anda juga boleh menghubungi penyedia rancangan dan bertanya apakah Viagra dilindungi.

Adakah Medigap (insurans tambahan Medicare) merangkumi Viagra?

Medigap adalah rancangan perlindungan tambahan untuk membantu membayar insurans, pemotongan wang, dan perbelanjaan pembayaran balik yang tidak dilindungi oleh Medicare yang asal. Terdapat 10 rancangan untuk dipilih yang menawarkan tahap liputan yang berbeza.

Pelan ubat tidak membayar ubat preskripsi. Viagra tidak akan dilindungi oleh rancangan Medigap.

Berapa kos Viagra?

Versi jenama Viagra adalah ubat yang agak mahal. Kos biasa untuk satu tablet ialah $ 30 hingga $ 50. Anda boleh melihat potongan dan kupon yang ditawarkan oleh pengeluar dan program lain untuk mengurangkan kos.

Berita baiknya ialah versi generik kini tersedia dan menurunkan kosnya. Sildenafil generik berharga sebahagian kecil daripada apa yang dilakukan oleh ubat jenama Viagra, menjadikannya lebih berpatutan dan mudah diakses oleh berjuta-juta lelaki dengan ED.

Berapakah kos ubat ED generik?

Walaupun tanpa insurans, kos purata untuk dos sildenafil generik 25 mg berharga antara $ 16 hingga $ 30 untuk 30 tablet dengan menggunakan kupon di farmasi runcit.

Anda boleh mencari kupon di laman web pengeluar ubat, laman web diskaun ubat, atau dari farmasi pilihan anda. Harga boleh berbeza di setiap farmasi, jadi periksa sebelum anda pergi.

Tanpa kupon atau insurans, anda boleh membayar sebanyak $ 1,200 untuk 30 tablet.

Petua untuk menjimatkan wang untuk ubat ED anda

• Bercakap dengan doktor anda. Bincangkan gejala anda dengan doktor anda dan tanyakan apakah sildenafil generik sesuai untuk anda.
• Membeli belah. Minta harga di farmasi runcit yang berbeza untuk mencari harga terbaik. Harga boleh berbeza di setiap farmasi.
• Periksa kupon. Anda boleh mencari kupon untuk menurunkan kos ubat ini dari pengilang, farmasi anda, atau laman web diskaun preskripsi.
• Lihatlah diskaun Viagra. Tanyakan kepada doktor anda jika ada diskaun pengilang atau program bantuan pesakit yang mungkin anda layak.

Apa itu ED?

ED adalah ketidakupayaan jangka panjang untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi. Ini adalah keadaan kompleks yang mungkin merupakan gejala keadaan fizikal atau psikologi lain yang mendasari.

ED mempengaruhi kira-kira 18 hingga 47 peratus lelaki di A.S. dan kemungkinan besar berlaku ketika anda semakin tua. Bagi lelaki yang berumur lebih dari 75 tahun, kadarnya meningkat kepada 77 peratus.

Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan ED. Penyebab ini boleh berupa fizikal, psikologi, persekitaran, atau berkaitan dengan ubat-ubatan tertentu. Beberapa sebab yang mungkin disenaraikan di bawah.

Punca fizikal

• diabetes
• tekanan darah tinggi
• penyakit jantung
• kolesterol tinggi
• strok
• kegemukan
• Penyakit Parkinson
• sklerosis berbilang
• Penyakit buah pinggang
• Penyakit Peyronie

Punca psikologi dan persekitaran

• kegelisahan
• tekanan
• kebimbangan hubungan
• kemurungan
• penggunaan tembakau
• penggunaan alkohol
• penyalahgunaan bahan

Ubat-ubatan

• antidepresan
• antihistamin
• ubat tekanan darah
• terapi antiandrogen untuk barah prostat
• ubat penenang

Rawatan lain untuk ED

Terdapat beberapa pilihan rawatan lain untuk ED. Ubat oral lain dalam kelas yang sama dengan sildenafil termasuk avanafil (Stendra), tadalafil (Cialis dan Adcirca), dan vardenafil (Levitra dan Staxyn).

Pilihan perubatan lain yang ada termasuk:

• testosteron dalam bentuk suntikan, pelet, oral dan topikal
• pam vakum
• supositoria uretra alprostadil (Muse)
• pembedahan saluran darah
• alprostadil suntikan (Caverject, Edex, Muse)

Anda juga boleh mempertimbangkan untuk mencuba beberapa pilihan rawatan bukan perubatan berikut:

• terapi bicara untuk kegelisahan, tekanan, dan penyebab psikologi ED yang lain
• kaunseling untuk masalah hubungan
• latihan kegel
• latihan fizikal yang lain
• perubahan diet

Akupresur dan suplemen herba boleh mengiklankan rawatan untuk ED, tetapi tidak ada bukti saintifik yang disahkan untuk membuktikan tuntutan ini. Sentiasa berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil suplemen herba atau semula jadi. Mereka mungkin berinteraksi dengan ubat anda atau menyebabkan kesan sampingan.

Rawatan lain yang sedang dikaji untuk kemungkinan penggunaan di masa depan termasuk:

• krim topikal alprostadil seperti Vitaros sudah tersedia di luar A.S.
• Uprima (apomorphine) juga kini terdapat di luar A.S.
• terapi sel stem
• terapi gelombang kejutan
• plasma kaya platelet
• prostesis zakar

Garisan bawah

ED adalah keadaan biasa yang mempengaruhi berjuta-juta lelaki. Pelan Medicare umumnya tidak merangkumi Viagra, tetapi terdapat banyak pilihan generik yang menjadikan ubat lebih berpatutan, walaupun tanpa insurans.

Penting untuk menangani sebab-sebab ED yang mendasari. Bercakap dengan doktor anda mengenai sebarang masalah kesihatan yang mungkin berkaitan dengan ED. Pertimbangkan semua pilihan rawatan yang boleh membantu, termasuk perubahan gaya hidup sihat dan terapi untuk masalah psikologi atau hubungan.