Selamat datang kembali ke ruangan nasihat diabetes mingguan kami, Ask D'Mine, yang dihoskan oleh penulis veteran jenis 1 dan diabetes Wil Dubois di New Mexico. Di sini, anda boleh mengemukakan semua soalan yang membakar yang mungkin anda tidak mahu tanyakan kepada doktor anda.
Hari ini, kami menjawab soalan pembaca dengan perayaan Paskah yang menarik.
{Ada soalan anda sendiri? Hantarkan e-mel kepada kami di [email protected]}
Peter, jenis 1 dari New York, menulis: Oleh itu, musim Paskah membuat saya berfikir tentang kebangkitan, hanya dalam kes ini - dan bukannya keajaiban agama berusia dua ribu tahun - saya tertanya-tanya apa harapan ada untuk kebangkitan sel beta (penghasil insulin) saya. Apa yang terbaru di bahagian penyembuhan, Wil?
Wil @ Ask D'Mine jawapan: Terdapat Paskah Bakul kiasan yang penuh dengan penawar yang berpotensi. Dan seperti telur di dalam bakul biasa, masing-masing kelihatan sangat berbeza dari telur yang lain. Berikut adalah rangkuman beberapa kegemaran saya, hanya untuk menunjukkan kepada anda betapa berbeza warna warna penawar yang mungkin:
Koktail Ubat Anti Diabetes
Ini adalah hujung minggu percutian, jadi mari kita mulakan dengan koktel! Dan sesuai dengan tema kuasi-alkitabiah hari ini, minuman ini ada di penyelidik Hospital Mount Sinai. Mereka telah menggabungkan dua kelas ubat untuk membuat koktel yang menyebabkan "kadar percambahan tertinggi yang pernah diperhatikan dalam sel beta manusia dewasa," menurut Sains Harian. Apakah jenis kadar itu? Baiklah, jangan masukkan semua telur anda ke dalam satu bakul, tetapi ini cukup bagus: Lima hingga lapan peratus sehari. Pada kelajuan itu, tidak akan memakan masa yang lama untuk mengembangkan semula pelengkap sel beta.
Tetapi, tunggu, kata anda. Saya tidak mempunyai sel beta lagi! Bagaimanakah formula ukuran besar ini dapat membantu saya? Nah, para penyelidik melaporkan bahawa koktail mereka berfungsi pada kedua sel beta manusia normal dan sel beta manusia yang berasal dari sel stem. Kerana ia adalah Paskah, anda boleh menganggap sel induk sebagai telur sel beta. Oleh itu, jika tidak ada sel beta yang tersisa, sebilangan kecil telur sel beta ini dapat ditambahkan terlebih dahulu, ditetas menjadi anak ayam, dan kemudian dibiarkan menjadi berbuah dan membiak.
Jadi bilakah kita boleh memesan koktel? Baiklah ... Terdapat beberapa masalah. Nampaknya, sepasang ubat ini juga mempengaruhi organ-organ lain dalam tubuh, jadi pasukan Gunung Sinai sedang berusaha mencari cara untuk memberikan koktail secara langsung ke sel beta. Atau mungkin mereka tidak perlu, kerana di seberang negara ini, orang-orang di Stanford mungkin telah menyelesaikan masalah itu…
Menggunakan Zink untuk Menjana semula Pankreas
Saya rasa ini ironis, kerana kita baru sahaja melengkapkan suplemen diet OTC John Burd dengan zink — yang menurutnya berpotensi untuk menghentikan diabetes jenis 2 di jalannya — tetapi zink kembali dalam berita diabetes, kali ini dengan implikasi untuk kita menaip 1s. Namun, bukannya penyembuh semuanya, zink kali ini berfungsi sebagai media pengangkutan yang unik untuk memberikan terapi yang disasarkan kepada sel beta penghasil insulin di pankreas.
Inilah kesepakatannya: nampaknya zink seperti kucing untuk sel beta. Yap. Mereka menyedut zink pada kadar 1.000 kali lebih banyak daripada sel-sel di sekitarnya. Itu membuat ahli endokrinologi dan penyelidik Stanford, Justin Annes berfikir bahawa zink dapat digunakan untuk memandu ubat-ubatan regenerasi yang disasarkan ke sel beta. Anggap saja itu sebagai sisi lain dari koin yodium radioaktif, di mana kehausan tiroid untuk yodium digunakan untuk menyampaikan radiasi pembunuhan ke tisu tiroid untuk menghapuskan sel-sel barah tanpa membunuh semua yang lain di kawasan itu.
Dan berbicara mengenai barah, pasukan Annes - yang nampaknya belum berbicara dengan pasukan Mount Sinai - kini menghubungkan zink dengan ubat barah yang disebut JNK inhibitor CC-401, yang telah terbukti membantu menjana semula sel beta. Zink diperlukan kerana CC-401, serta meningkatkan sel beta, nampaknya beralih pada pertukaran gen yang tidak diekspresikan ke seluruh badan. Para saintis dengan tegas mengatakan bahawa ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Saya membayangkan Bruce Banner berubah menjadi The Incredible Hulk. Masih ada jalan yang panjang, tetapi barang yang anda semburkan di kerongkong anda untuk selesema mungkin suatu hari nanti membimbing baja sel beta ke ladang pankreas yang tandus.
"Benih" Sel Beta Ditemui
Yang tentu saja membawa banyak pembaca kita untuk meratapi penyaliban semua sel beta mereka oleh sistem imun. Apa kebaikan yang akan dilakukan baja jika tidak ada tauge? Terdapat dua perkara yang perlu dipertimbangkan di sini, dan yang pertama adalah seperti adegan Monty Python yang terkenal "Bawa Mati Anda", mungkin tidak semua sel beta benar-benar mati. Atau jika demikian, mungkin tidak begitu penting seperti yang kita sangka, kerana para saintis University of Miami mungkin telah mengubah pemikiran beberapa dekad terakhir ketika datang ke bagaimana sel beta tumbuh pada manusia. Mereka telah menemui biji sel beta di pankreas, yang hanya perlu disiram untuk tumbuh. Baiklah, mereka tidak memanggil mereka biji. Mereka memanggil mereka sel keturunan. Tetapi anda mendapat idea.
Vaksin untuk Menghentikan Diabetes Jenis 1
Atau bagaimana, bukannya mengambil tiga, empat, atau lima tembakan sehari, anda hanya mengambil satu dan anda sudah selesai? Sebenarnya, ini tidak akan berjaya bagi kita yang sudah menghidap diabetes jenis 1, tetapi sebagai cara untuk membasmi diabetes T1D ke depan, para saintis di Stockholm sedang mengusahakan vaksin diabetes. Hei, ia berfungsi untuk cacar dan polio.
Dalam kajian rintis oleh syarikat Diamyd Medical, vaksin yang disuntikkan oleh kelenjar getah bening mereka Diamyd menahan 11 daripada 12 jenis 1 yang baru didiagnosis dalam tempoh bulan madu mereka selama lima belas bulan dengan mengekalkan sebahagian daripada pengeluaran insulin endogen. Lebih banyak daripada penyembuhan separa daripada penyembuhan penuh, ia tetap mengurangkan jumlah insulin yang disuntikkan yang diperlukan untuk mengekalkan gula darah normal, dan dengan demikian merupakan langkah ke arah yang benar. Kajian yang lebih besar sedang dijalankan sekarang.
Jadi bagaimana vaksin berfungsi? Ia adalah apa yang disebut "imunoterapi intralimatik spesifik antigen" berdasarkan protein GAD65. Maaf anda bertanya, bukan? Ini berteknologi tinggi yang bersempadan dengan sihir, tetapi vaksin dikatakan memprogramkan semula sel-sel imun untuk meninggalkan sel beta dengan cukup selamat. Buat masa ini, ia hanya disiasat dengan jenis 1 yang baru didiagnosis, tetapi saya tidak tertanya-tanya bagaimana ia berfungsi sebagai vaksin pencegahan bagi mereka yang berisiko tinggi. Dan ke depan, mungkin ada cara vaksin ini dapat membantu kita yang sudah menghidap T1D.
Kebangkitan Pankreas Sejati
Dalam semangat Paskah, yang merupakan hari raya keagamaan yang menandakan kematian dan kebangkitan, kita harus perhatikan bahawa di dunia diabetes, ada beberapa bukti bahawa orang mati dapat dibangkitkan. Saya bercakap mengenai Protokol Edmonton di sini, di mana tisu pankreas kader - bahagian pankreas dari orang-orang yang baru meninggal - ditanamkan ke dalam kehidupan untuk meneruskan kehidupan. Kehidupan tisu, dan penerima. Dan ada banyak lagi: Seperti sentuhan penyembuh terkenal anda-kenal, sel-sel yang dibangkitkan ini memberikan penawar keajaiban kepada penerima. Protokol Edmonton menyembuhkan diabetes jenis 1.
Sudah tentu, ia dilengkapi dengan penyakit belalang alkitabiahnya sendiri.
Untuk memastikan sel hidup di dalam badan yang tidak dilahirkannya, penerima harus mengambil ubat penolakan yang kuat. Kekal. Dan pemindahan tidak melakukan apa-apa untuk mengatasi penyebab diabetes jenis 1 (dan masih belum difahami sepenuhnya). Tidak ada yang dapat mencegah kambuh, dan sebenarnya, kebanyakan penerima Edmonton menjadi T1 lagi di jalan.
Namun, para penyelidik terus menggali pendekatan ini, dan jika salah satu telur lain di keranjang Paskah — mungkin vaksin misalnya — dapat digabungkan dengan Protokol Edmonton di masa depan, sel beta mati kita mungkin berpeluang untuk bangkit sekali lagi, dan terus hidup.
Ini bukan ruangan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - kami telah-ada-dilakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih memerlukan bimbingan dan penjagaan profesional perubatan berlesen.
.jpg)
.jpg)