Bolehkah anda memenuhi syarat untuk kecacatan dengan fibromyalgia?
Fibromyalgia (FM) adalah salah satu syarat yang lebih sukar untuk diluluskan sebagai orang kurang upaya di Amerika Syarikat.
Kerana simptom sering dilaporkan sendiri, anda memerlukan dokumen perubatan dan doktor untuk menyokong kes anda. Namun, ada kemungkinan tuntutan berjaya untuk FM.
Perlu diingat bahawa peluang terbaik anda untuk diluluskan untuk kecacatan adalah dengan:
- rekod perubatan yang berkaitan
- ujian makmal
- pendapat doktor
- kenyataan dari rakan, ahli keluarga, dan rakan sekerja
Teruskan membaca untuk mengetahui apa yang dikehendaki oleh Pentadbiran Keselamatan Sosial (SSA) dan bagaimana anda dapat membina kes anda untuk tuntutan kecacatan fibromyalgia.
Apakah kriteria kecacatan?
SSA bertanggungjawab untuk menilai semua permohonan kecacatan. Semasa mengkaji kes anda, SSA akan menentukan sama ada anda mempunyai gangguan FM (MDI) yang dapat ditentukan secara perubatan.
Kriteria dan syarat untuk menuntut kecacatan kerana FM adalah luas. Ia merangkumi:
- simptom sakit pada sendi, otot, dan tisu di sekitarnya yang mesti teruk dan timbul sekurang-kurangnya 3 bulan
- bukti yang didokumentasikan yang menolak syarat-syarat lain
- pernyataan dari anda dan orang lain mengenai apa-apa sekatan, atau ketidakupayaan untuk melakukan, aktiviti harian anda
- adakah FM menghalang anda bekerja
- enam atau lebih tanda atau gejala FM yang berterusan
Tanda-tanda atau gejala ini mungkin termasuk:
- keletihan
- masalah dengan ingatan atau kognisi, juga dikenali sebagai kabut fibro
- sindrom iritasi usus (IBS)
- kemurungan
- kegelisahan
- bangun dengan kepenatan
Pada masa lalu, doktor akan memeriksa 18 titik khusus (11 atau lebih daripada 18 titik tender diperlukan untuk menyokong diagnosis) untuk melihat berapa banyak dari mereka sakit ketika ditekan dengan kuat.
Walaupun garis panduan baru dari American College of Rheumatology (ACR) tidak memerlukan ujian titik tender, mungkin berguna untuk mendokumentasikan bidang yang menyakitkan untuk menilai peningkatan dengan pengurusan perubatan.
Walaupun SSA sudah memerlukan diagnosis doktor, mereka masih akan menilai sejarah gejala anda untuk menentukan sama ada anda mampu bekerja.
Bagaimana anda harus mendokumentasikan kes kecacatan?
Dokumentasi adalah kunci kes kecacatan yang berjaya. Ini bermakna lebih daripada memberikan SSA dengan rekod perubatan anda. Sekiranya gejala anda mengakibatkan hari kerja yang tidak dijawab, majikan anda mungkin perlu memberikan pernyataan yang mengatakan demikian.
Secara keseluruhan, aplikasi anda harus mengandungi:
- diagnosis yang disahkan dari pakar rheumatologi
- tarikh lawatan perubatan anda, seperti yang diberikan oleh doktor, pekerja kes, dan hospital anda
- maklumat hubungan untuk doktor, pekerja kes, dan hospital anda
- rekod perubatan semasa dan berkaitan anda, yang mungkin merangkumi maklumat seperti ubat-ubatan anda, keputusan ujian makmal, atau lawatan ke psikologi
- penilaian Residual Functional Capacity (RFC) mengenai kekurangan anda yang diisi oleh doktor anda
- ringkasan pekerjaan anda sebelum ini
Menjejaki gejala anda
Ia juga berguna untuk menyimpan buku harian fibromyalgia. Ini dapat membantu anda mengesan sepanjang hari anda mengalami kesakitan dan bagaimana ia mengganggu rutin harian biasa anda.
Anda boleh mengambil kira:
- serangan migrain
- haid yang menyakitkan
- keletihan kronik
Penilaian oleh pakar rheumatologi anda
Ahli rheumatologi anda juga boleh memberikan pendapat profesional mengenai batasan anda. Ini merangkumi penilaian kemampuan anda untuk:
- duduk, berdiri, dan berjalan dalam hari kerja 8 jam
- mengangkat dan menanggung beban berat
- melakukan pergerakan cecair seperti membongkok, mengimbangkan, atau merangkak
- menjaga ketepatan masa dan kehadiran di tempat kerja
Bagaimana aplikasi kecacatan anda dinilai?
SSA mempertimbangkan semua dokumentasi sebelum membuat keputusan mengenai permohonan hilang upaya anda. Setelah anda mengemukakan permohonan, pasukan doktor yang bekerjasama dengan SSA akan menilai semua komponennya.
Pasukan doktor juga akan merangkumi ahli psikologi untuk melihat sama ada FM mengakibatkan gangguan mental. Kerosakan ini berdasarkan:
- ingatan
- kepantasan memproses maklumat
- kepekatan
- pengiraan
- ucapan
- mencari perkataan
Pasukan ini menafsirkan maklumat perubatan anda dan berusaha untuk meramalkan kesan keadaan anda terhadap keseluruhan fungsi dan kesejahteraan anda.
Bagaimana anda memfailkan permohonan anda?
Apabila anda sudah bersedia untuk memohon faedah kurang upaya, anda boleh memohon:
- dalam talian
- melalui telefon di 800-772-1213, atau jika anda sukar mendengar, TTY 800-325-0778
Sehingga Mac 2020, anda juga dapat memohon faedah di pejabat Jaminan Sosial tempatan anda. Walau bagaimanapun, perkhidmatan secara langsung dihentikan kerana wabak COVID-19.
SSA mengatakan bahawa anda boleh memohon faedah sebaik sahaja anda mendapat diagnosis kecacatan fibromyalgia.
Berapa lama anda perlu menunggu faedah?
Sebaiknya anda memohon faedah setelah anda menjadi kurang upaya. SSA menyatakan bahawa ada tempoh menunggu 5 bulan sebelum faedah anda bermula. Lebih-lebih lagi, mungkin 7 bulan sebelum anda menerima pembayaran pertama.
Anda layak mendapat faedah pada bulan keenam penuh setelah SSA menentukan bahawa kecacatan anda bermula.
Sebagai contoh, jika SSA menentukan bahawa ketidakupayaan anda bermula pada bulan Januari, maka faedah anda akan bermula pada bulan Julai. Walau bagaimanapun, pembayaran anda untuk faedah bulan Julai tidak akan dikeluarkan sehingga bulan berikutnya, Ogos.
Dalam beberapa kes, SSA akan meminta dokumen tambahan untuk memproses tuntutan hilang upaya anda. Menyediakan semua yang anda perlukan terlebih dahulu dapat membantu memendekkan tempoh menunggu.
Apa kelebihan memohon sokongan kurang upaya?
Manfaat kecacatan dapat membantu sekiranya FM menghalang anda bekerja sekurang-kurangnya 1 tahun.
Kos purata untuk rawatan fibromyalgia tahunan boleh menjumlahkan lebih dari $ 11,000 seorang. Jumlah ini mungkin lebih tinggi sekiranya insurans kesihatan anda tidak merangkumi semua rawatan anda.
Kecacatan dapat menolong kosnya, terutamanya jika anda tidak dapat bekerja. Apabila anda sudah bersedia untuk memohon, lihat Kit Permulaan Ketidakupayaan SSA untuk maklumat lebih lanjut.
