Si tienes planes de inscribirte en un plan de Medicare este año, te estarás preguntando cuál es el mejor.
Aunque wujud varias opciones de planes de Medicare para elegir, el mejor plan para ti dependerá de tu situación médica y financiera. Oleh suerte, puedes perbandingan las ventajas y desventajas de cada oferta de Medicare untuk encontrar un plan que funcione bien para ti.
¿Qué es Medicare?
Medicare es una opción de seguro financiada por el gobierno, dispensible para las personas mayores de 65 años al igual que personas que reciben beneficios por discapacidad. Cuando te menulis en Medicare, puedes elegir entre una variedad de opciones de cobertura.
Medicare Bahagian A
La Parte A cubre servicios hospitalarios, incluyendo visitas a la sala de Emergencias, atención para paciente hospitalizado y servicios ambulatorios. También cubre visitas de atención médica en el hogar, estadías de corto plazo en centros de enfermería y atención en centros paliativos.
Medicare Bahagian B
La Parte B cubre servicios médicos generales, incluyendo servicios preventivos, de diagnóstico y de tratamiento para afecciones médicas. También cubre costos por transporte médico.
Medicare Parte C (Kelebihan Medicare)
Compañías aseguradoras privadas ofrecen la Parte C, también conocida como Medicare Advantage. Cubre la Parte A, la Parte B, medicamentos con receta médica y servicios de atención médica adicional, como dental y de la vista. Debes inscribirte en Medicare Partes A y B para inscribirte en la Parte C.
Medicare Parte D
La Parte D ayuda a cubrir los costos por medicamentos recetados y se usa como un pelengkap para Medicare tradicional.
Medigap
Medigap ayuda a cubrir los costos médicos adicionales y se usa como unplemento para Medicare tradicional.
Komparasi opciones
Rencana kemasukan program Medicare incrucra elegir un plan que se adaptte a todas tus necesidades médicas y financieras.
Medicare tradicional
Medicare tradicional, o Medicare Original, consta de Medicare Parte A y B. Para paraosos estadounidenses, esto cubre la mayoría de gastos médicos necesarios. Sin embargo, Medicare tradicional no cubre los medicamentos con receta médica, servicios de la vista, dentales o de otro tipo.
Ventajas de Medicare secara tradisional
- Económico. La mayoría de estadounidenses no tienen que pagar una prima mensual por la Parte A. Además, la prima mensual para Medicare Parte B empieza desde $ 135.50. Si recibes pagos del Seguro Social, tus costos mensuales por Medicare pueden ser deducidos automáticamente.
- Libertad de elegir membuktikan. Con Medicare Original, puedes visitar a cququier proofedor que acepte Medicare, incluyendo especialistas. Esto indica que puedes continuar consultando a tus proofedores de atención médica Favoros Después de Inscribirte
- Cobertura en todo el país. Medicare Original es aceptado en todo Estados Unidos. Esto puede ser especialmente beneficioso para las personas que viajan con frecuencia.
Desventajas de Medicare secara tradisional
- Falta de cobertura adicional. Medicare Original solo cubre servicios hospitalarios y médicos. Esto puede causar vacíos en la cobertura para servicios como la vista, dentales y más.
- Sin máximo de gastos de bolsillo. Medicare tradicional no tiene costo máximo anual de gastos de bolsillo. Si tienes costos médicos frecuentes, esto se puede acumular rápidamente.
Kelebihan Medicare
Aproximadamente 31% de las personas inscritas en Medicare tienen un plan Medicare Advantage. Aunque la mayoría de los planes Kelebihan pueden costar más, también pueden ayudar a ahorrar dinero a largo plazo. Terdapat otros factores para tener en cuenta cuando estás decidiendo inscribirte en Medicare Advantage.
Kelebihan Ventajas de Medicare
- Económico. Medicare Advantage puede ayudarte a ahorrar dinero. Penyiasatan sugieren que las personas que se inscriben en los planes Kelebihan pueden ahorrar más dinero en ciertos servicios de atención médica. Además, todos los planes de la Parte C tienen un máximo de bolsillo.
- Variedad de pesawat. Terdapat aproximadamente cinco tipos de estructuras de planes Kelebihan de los cuales puedes elegir, incluyendo HMO, PPO, PFFS, SNP y MSA. Cada uno de estos tiene sus propias ventajas y desventajas.
- Koordinat Atención. Keadaan inscrito en un plan Medicare Advantage, probablemente tendrás el beneficio de atención coordinada de proofedores que estén dentro de la red.
Kelebihan Desventajas de Medicare
- Costos expectados adicionales. A diferencia de Medicare Original, los costos adicionales de un plan Kelebihan termasuk deducibles, copagos y coseguro dentro de la red, fuera de la red y para medicamentos recetados.
- Limitaciones de membuktikan. La mayoría de los planes Medicare Advantage son planes HMO o PPO, y ambos tienen algunas limitaciones de membuktikan. Otras ofertas del plan también pueden tener limaciones adicionales de membuktikan.
- Cobertura específica del estado. Los planes Medicare Advantage te cubren dentro del estado en el que te inscribiste, lazimnya el estado en donde vives. Esto indica que si viajas, mustahil que tus gastos médicos fuera del estado no estén cubiertos.
Medicare Parte D
La Parte D ofrece cobertura de medicamentos con receta médica adicional para cualquier medicamento que no esté incluido bajo Medicare Original. Tanpa rancangan Medicare Advantage puede reemplazar la Parte D. Si no deseas Medicare Advantage, la Parte D es una maravillosa alternativa.
Ventajas de Medicare Parte D
Cobertura estandarizada. Cuando te menulis en un plan Parte D, cada plan debe garantizar una cantidad determinada de cobertura definida por Medicare. Tiada importa cuánto cuesten tus, puedes estar seguro de que tu plan cubrirá la cantidad determinada.
Desventajas de Medicare Parte D
- Distintos formularios de medicamentos. Los Medicamentos recetados cubiertos bajo Medicare Parte D varían según el plan. Esto indica que necesitarás encontrar un plan que cubra específicamente tus medicamentos. Contohnya kasino, tendrás que hacer concesiones.
- Reglas de cobertura. Existen algunas restricciones para los medicamentos con receta médica bajo las reglas de cobertura de la Parte D. Por ejemplo, algunos medicamentos Requieren una autorización previa, lo cual puede ser inconveniente si necesitas ese medicamento de inmediato.
Medigap
Medigap es una opción de seguro privado komplementario que puede ayudar a pagar los costos de Medicare, deduktif komo, copagos y coseguro.
Medigap no es necesariamente una alternativa para Medicare Advantage sino más bien, una alternativa económica para las personas que eligen no inscribirse en Medicare Advantage.
Ventajas de Medigap
- Cobertura financiera. Medigap es una buena opción pelengkap untuk cualquier persona que necesite cobertura adicional para los gastos médicos. Medigap empieza a cubrir los costos adicionales después de que Medicare paga su parte.
- Cobertura fuera del país. Si agregas una póliza de Medigap a tu plan Medicare, también estás cubierto para servicios fuera del país. Esto es beneficioso para cualquier persona que disfrute viajar fuera de los Estados Unidos.
Desventajas de Medigap
- Individu Cobertura. Medigap es una póliza de un solo usuario, o sea que tu cónyuge no estará cubierto. Si tú y tu cónyuge requieren un seguroplementario, necesitarán inscribirse en planes Medigap separados.
- Sin beneficios de atención médica adicional. Medigap no ofrece cobertura adicional para servicios como medicamentos con receta médica, dentales, auditivos o de la vista. Si necesitas mss cobertura que Medicare Original, considera un plan Medicare Advantage.
Otros factores para tener en cuenta
Pelan awal untuk rancangan awal dan rawatan Rancangan perubatan untuk tahap lebih tinggi, idea yang tidak perlu dipertimbangkan untuk merancang.
Estos son los factores Principales para tener en cuenta para elegir el mejor plan de Medicare:
- el tipo de cobertura que ya tienes
- el tipo de cobertura que necesitas
- con qué frecuencias necesitas servicios médicos
- los medicamentos recetados que tomas
- con qué frecuencia mendatangkan recetados tus medicamentos
- si viajas con frecuencia o no
- cuánto puedes pagar cada mes y año
Si necesitas ayuda para calcal los costos para los planes en tu área, visita Medicare.gov y usa su herramienta Buscar un Plan Medicare 2020. Esto puede ayudarte a perbandingan el tipo de plan, costo, cobertura y más.
PERUBATAN PENTING PLAZOSPara asegurarte de que te inscribas a tiempo y evitar períodos sin cobertura y multas por atraso, pon mucha atención a las siguientes fechas límite de Medicare:
- Tu cumpleaños número 65. Puedes inscribirte en Medicare en cualquier momento dentro de los 3 meses antes o después de tu cumpleaños número 65.
- Seis meses después de tu cumpleaños número 65.Maklumat lanjut, Medicare Supplemental, también puedes hacerlo hasta 6 meses después de tu cumpleaños número 65.
- Del 1 de enero al 31 de marzo. Este es el período de inscripción para cualquier persona que no se inccribió para un plan Medicare cuando era elegan (aunque wujud multas por esperar). También puedes inscribirte para un plan Medicare Advantage durante este período.
- Del 1 de abril al 30 de junio. Si estás interesado en agregar la Parte D a tu plan Medicare Original, puedes inscribirte en este momento. Sin embargo, es muste que te inscribas en un plan de la Parte D tan pronto como seas elgible untuk evitar una multa permanen.
- Del 15 de octubre al 7 de diciembre. Este es el período de inscripción abierta. Durante este tiempo, puedes inscribirte, cancelar o cambiar tu plan Medicare Parte C o Parte D.
- Período de inscripción istimewa. Bajo algunas circunstancias, puedes calificar para un período de inscripción utama. Durante tu período de inscripción utama, cenderung 8 meses untuk inscribirte un un plan.
Sambungan
El mejor plan Medicare es aquel que cubre todas tus necesidades médicas y financieras necesarias. Terdapat ventajas y desventajas para cada opción del plan Medicare, que van desde su rentabilabilidad hasta limitaciones de proofedores, yá.
Penjagaan perubatan Medicare Original sebagai pelengkap o Medicare Advantage, rancangan perniagaan dan rancangan Medicare para ti.
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