Endoskopi adalah prosedur yang menggunakan pengimejan untuk menilai organ dan tisu badan anda, termasuk saluran gastrointestinal (GI) anda.
Mampu membayangkan saluran pencernaan anda dapat membantu doktor anda untuk mengenal pasti dan mendiagnosis pelbagai keadaan yang berbeza.
Terdapat beberapa teknik endoskopi yang berbeza. Salah satunya adalah endoskopi kapsul, yang menggunakan kamera wayarles kecil untuk mengambil gambar saluran pencernaan anda. Kamera ini diletakkan di dalam kapsul berukuran pil yang anda telan.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai endoskopi kapsul, kapan ia digunakan, dan bagaimana prosedurnya.
Apa itu endoskopi kapsul?
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) pertama kali meluluskan endoskopi kapsul untuk digunakan pada tahun 2001. Anda mungkin juga melihat prosedur yang disebut endoskopi kapsul tanpa wayar atau endoskopi kapsul video.
Endoskopi kapsul menggunakan kamera tanpa wayar kecil untuk menangkap gambar saluran pencernaan anda. Kamera yang digunakan untuk prosedur ini terletak dalam kapsul kecil yang berbentuk seperti pil.
Apabila anda menelan kapsul, kamera di dalamnya memulakan perjalanan melalui saluran pencernaan anda. Selama ini, kamera mengambil ribuan gambar. Gambar-gambar ini dihantar ke alat rakaman yang anda pakai di pinggang anda.
Walaupun dapat digunakan untuk memvisualisasikan banyak bahagian saluran pencernaan, endoskopi kapsul sangat berguna untuk melihat usus kecil. Ini kerana usus kecil sukar diakses dengan menggunakan teknik endoskopi yang lebih konvensional.
Apa yang berlaku semasa endoskopi kapsul?
Mari kita lihat apa yang berlaku apabila anda mempunyai endoskopi kapsul.
1. Semakan prosedur
Apabila anda tiba untuk temujanji anda, doktor anda akan menjalani prosedur dengan anda supaya anda tahu apa yang diharapkan.
2. Penyediaan peranti
Anda akan memakai alat rakaman di pinggang semasa prosedur. Peranti ini akan menyimpan gambar yang diambil oleh kapsul semasa bergerak melalui saluran pencernaan anda.
Anda mungkin diminta untuk menanggalkan baju anda secara ringkas sehingga serangkaian tompok elektrod dapat disapukan pada kulit dada dan perut anda. Tambalan ini akan disambungkan ke peranti rakaman. Tidak semua peranti menggunakan patch elektrod.
3. Menelan kapsul
Anda akan diminta menelan kapsul dengan sedikit air. Kapsul berukuran seukuran pil multivitamin yang besar.
4. Aktiviti harian
Setelah menelan kapsul, anda boleh menjalani aktiviti harian anda selama 8 jam berikutnya.
Doktor anda akan memberi anda panduan untuk diikuti semasa kapsul melewati sistem anda. Secara amnya, ini merangkumi:
- menunggu sekurang-kurangnya 2 jam sebelum minum cecair jernih
- menunggu sekurang-kurangnya 4 jam sebelum makan makanan ringan
- mengelakkan sebarang aktiviti berat, terutamanya yang melibatkan pergerakan yang tiba-tiba, melengkung atau gerakan membongkok dan membungkuk
Apa yang berlaku selepas endoskopi kapsul?
Prosedur endoskopi kapsul berakhir apabila salah satu perkara berikut berlaku:
- 8 jam telah berlalu
- kapsul keluar dari badan anda semasa buang air besar
Apa sahaja yang berlaku terlebih dahulu, anda kemudian akan kembali ke doktor anda supaya mereka dapat mengeluarkan elektrod dan mengumpulkan alat rakaman.
Sekiranya anda belum mengeluarkan kapsul, biasanya anda akan melihatnya di tandas selepas buang air besar dalam beberapa jam atau hari. Kapsul boleh guna dan selamat dibilas ke tandas.
Hubungi doktor anda jika sudah beberapa hari dan anda belum melewati kapsul. Mereka mungkin perlu menggunakan teknologi pencitraan seperti sinar-X untuk melihat apakah kapsul masih di saluran pencernaan anda.
Mengapa anda mempunyai endoskopi kapsul?
Endoskopi kapsul mempunyai beberapa aplikasi berguna, termasuk:
- mengesan punca pendarahan GI
- membantu mendiagnosis atau menilai keadaan GI seperti penyakit Crohn, penyakit seliak, dan kolitis ulseratif
- mengenal pasti polip atau tumor di saluran GI
- menilai esofagus untuk kehadiran urat membesar (varises) dan esofagus Barrett
- menilai sakit perut dengan sebab yang tidak jelas
Endoskopi kapsul kini terhad kepada fungsi pengesanan dan diagnostik. Itu belum boleh digunakan untuk perkara seperti mengambil biopsi atau memberikan rawatan. Diharapkan teknologi kapsul jenis ini dapat dikembangkan pada masa akan datang.
Berapakah kos ujian ini?
Kos endoskopi kapsul bergantung pada banyak faktor, termasuk lokasi anda, doktor atau penyedia khusus anda, dan insurans anda.
Kos setiap kapsul adalah sekitar $ 500. Walau bagaimanapun, ini tidak termasuk kos tambahan yang berkaitan dengan prosedur.
Satu kajian Eropah menganggarkan kos endoskopi kapsul pesakit dalam adalah 1.775.90 Euro (sekitar $ 2.000). Mereka menganggarkan bahawa prosedur pesakit luar membawa kepada penjimatan 175 hingga 741 Euro (sekitar $ 200 hingga $ 850).
Tidak semua syarikat insurans akan merangkumi endoskopi kapsul. Oleh kerana itu, penting untuk menghubungi syarikat insurans anda untuk mengetahui apakah endoskopi kapsul dilindungi sebelum menjadualkan prosedur anda.
Bagaimana dengan Medicare?
Medicare Bahagian B akan merangkumi ujian diagnostik bukan makmal apabila diperlukan secara perubatan untuk membuat diagnosis.
Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa tidak semua aplikasi endoskopi kapsul dianggap perlu secara perubatan.
Medicare boleh merangkumi endoskopi kapsul untuk:
- Pendarahan GI
- Penyakit Crohn
- penyakit seliak
- varises esofagus
Walau bagaimanapun, ia tidak melindunginya untuk keadaan esofagus lain atau untuk pemeriksaan kanser kolorektal.
Ia juga tidak meliputi kapsul patensi, yang digunakan untuk memastikan saluran usus anda cukup terbuka untuk melewati endoskopi kapsul.
Pelan Medicare Part C (Medicare Advantage) ditawarkan oleh syarikat insurans swasta. Oleh kerana itu, mereka mungkin mempunyai garis panduan yang sedikit berbeza untuk liputan endoskopi kapsul.
Terlepas dari jenis liputan Medicare yang anda miliki, penting untuk memeriksa apakah endoskopi kapsul dilindungi sebelum prosedur anda. Anda boleh melakukan ini dengan menghubungi Medicare secara langsung atau dengan menghubungi pembekal rancangan Bahagian C anda.
Apakah risiko dari endoskopi kapsul?
Secara keseluruhan, endoskopi kapsul adalah prosedur yang selamat, walaupun terdapat risiko sangat kecil kapsul tersekat di saluran pencernaan anda.
Ini lebih mungkin berlaku pada individu yang mengalami penyempitan yang ketara di saluran GI kerana perkara seperti:
- keradangan dari penyakit radang usus (IBD), seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif (UC)
- kehadiran polip atau tumor besar
- pembedahan atau kecederaan sebelumnya yang menyebabkan sebahagian saluran GI menjadi lebih sempit
Berkali-kali, kapsul yang tersekat akhirnya akan hilang sendiri. Walau bagaimanapun, kadang-kadang boleh menyebabkan gejala seperti:
- sakit perut
- loya
- muntah
Dalam kes ini, mungkin perlu dikeluarkan secara pembedahan.
Sekiranya doktor anda percaya bahawa pengekalan kapsul adalah risiko yang berpotensi, mereka mungkin menggunakan yang berikut sebelum endoskopi kapsul:
- Kapsul patensi. Ini adalah kapsul yang anda telan untuk membantu menilai risiko anda mengekalkan kapsul. Sekiranya kapsul patensi dapat bergerak dengan berkesan melalui saluran pencernaan anda, anda akan menyedari bahawa anda mengalaminya semasa buang air besar. Sekiranya tersekat, ia akan larut dan tidak boleh dilalui.
- Pengimejan. Menggunakan teknologi pengimejan seperti imbasan CT atau imbasan MRI dapat memeriksa penyempitan pada saluran GI.
- Kortikosteroid. Sekiranya saluran pencernaan anda terjejas oleh keradangan, anda mungkin diberi kursus kortikosteroid sebelum endoskopi kapsul. Ini adalah ubat yang mengurangkan keradangan.
Endoskopi kapsul mungkin tidak digalakkan jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:
- Gangguan menelan. Gangguan ini boleh menyebabkan kesukaran menelan kapsul. Terdapat juga risiko anda boleh menyedutnya.
- Kehamilan. Terdapat kajian terhad mengenai keselamatan endoskopi kapsul pada wanita hamil, jadi tidak disarankan pada masa ini.
- Peranti yang ditanamkan seperti alat pacu jantung atau defibrilator. Alat pacu jantung, defibrilator, dan peranti lain boleh menyebabkan gangguan antara kapsul dan alat rakaman. Walau bagaimanapun, kajian yang lebih baru menunjukkan bahawa ini mungkin tidak lagi menjadi masalah.
Cara penyediaan endoskopi kapsulTerdapat beberapa perkara yang mungkin perlu anda lakukan sebagai persediaan untuk endoskopi kapsul:
- Kekalkan diet cair yang jelas sehari sebelum prosedur anda.
- Ambil penyelesaian pencahar untuk membersihkan saluran pencernaan anda, yang dapat meningkatkan penglihatan kamera.
- Jangan makan atau minum dalam 10 hingga 12 jam sebelum prosedur anda.
- Jangan mengambil ubat tertentu yang boleh mengganggu kamera.
Ini hanyalah garis besar langkah-langkah persediaan sebelum endoskopi kapsul. Doktor anda akan memberi anda arahan yang lebih khusus sebelum prosedur anda. Pastikan anda mengikutinya dengan teliti sehingga prosedur anda dapat berlaku seperti yang dijadualkan.
Bagaimana hasilnya dibentangkan?
Selepas prosedur anda, doktor anda akan mengumpulkan alat rakaman yang melekat pada pinggang anda. Mereka kemudian akan memindahkan gambar dari peranti itu ke komputer.
Perisian komputer khusus akan menghasilkan video dengan menyatukan gambar yang telah dikumpulkan oleh kamera. Doktor anda kemudian akan menonton video ini untuk menilai perjalanan kapsul melalui saluran pencernaan anda dan mencari sebarang kelainan.
Apabila doktor anda telah melihat video tersebut dengan teliti, mereka akan menghubungi anda untuk mengetahui hasilnya. Anda biasanya akan mendengarnya kira-kira 2 hingga 3 minggu selepas prosedur anda.
Garisan bawah
Endoskopi kapsul menggunakan kamera kecil di dalam kapsul berbentuk pil untuk mengambil gambar saluran pencernaan anda. Ia dapat digunakan untuk mengesan dan mendiagnosis keadaan seperti pendarahan GI, penyakit Crohn, dan penyakit seliak.
Prosedur ini berlangsung selama 8 jam atau sehingga anda mengeluarkan kapsul semasa buang air besar. Apabila selesai, doktor anda akan mengumpulkan alat rakaman dan menyusun gambar ke dalam video yang akan mereka tinjau.
Secara keseluruhan, endoskopi kapsul adalah prosedur yang selamat dengan risiko minimum. Walau bagaimanapun, terdapat risiko sangat kecil kapsul tersekat di saluran pencernaan anda. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda sebelum prosedur anda untuk mengelakkan ini.
Kos endoskopi kapsul bergantung pada banyak faktor, seperti insurans dan lokasi anda. Pastikan selalu berjumpa dengan penyedia insurans anda untuk mengesahkan bahawa endoskopi kapsul dilindungi sebelum menjadualkan prosedur anda.