Yang Perlu Anda Ketahui Mengenai Anestesia Pergigian

Adakah anda dijadualkan menjalani prosedur pergigian dan mempunyai pertanyaan mengenai anestesia?

Kira-kira 10 hingga 30 peratus orang mempunyai kebimbangan dan kebimbangan mengenai kesakitan dengan prosedur pergigian. Kegelisahan boleh melambatkan mendapatkan rawatan dan itu dapat memperburuk masalah.

Anestetik telah wujud selama lebih dari 175 tahun! Sebenarnya, prosedur pertama yang dirakam dengan anestetik dilakukan pada tahun 1846 menggunakan eter.

Kami telah menempuh perjalanan jauh sejak itu, dan anestetik adalah alat penting dalam membantu pesakit merasa selesa semasa menjalani prosedur pergigian.

Dengan banyak pilihan yang tersedia, anestesia boleh membingungkan. Kami memecahkannya sehingga anda akan merasa lebih yakin sebelum temu janji doktor gigi anda yang seterusnya.

Apakah jenis anestetik pergigian?

Anestesia bermaksud kekurangan atau kehilangan sensasi. Ini boleh berlaku dengan atau tanpa kesedaran.

Hari ini terdapat banyak pilihan untuk anestetik gigi. Ubat boleh digunakan sendiri atau digabungkan untuk kesan yang lebih baik. Ini disesuaikan untuk prosedur yang selamat dan berjaya.

Jenis anestetik yang digunakan juga bergantung pada usia orang, keadaan kesihatan, panjang prosedur, dan reaksi negatif terhadap anestetik pada masa lalu.

Anestetik berfungsi dengan cara yang berbeza bergantung pada apa yang digunakan. Anestetik boleh bertindak pendek apabila digunakan secara langsung ke kawasan atau bekerja untuk waktu yang lebih lama apabila pembedahan yang lebih banyak diperlukan.

Kejayaan anestesia pergigian bergantung kepada:

• dadah
• kawasan yang dibius
• prosedurnya
• faktor individu

Perkara lain yang boleh menyebabkan anestesia pergigian termasuk masa prosedur. Penyelidikan juga menunjukkan bahawa keradangan boleh memberi kesan negatif terhadap kejayaan anestetik.

Juga, untuk anestesia tempatan, gigi di bahagian rahang bawah (rahang bawah) mulut lebih sukar dibius berbanding gigi rahang atas (rahang atas).

Terdapat tiga jenis anestesia utama: tempatan, ubat penenang, dan umum. Masing-masing mempunyai kegunaan khusus. Ini juga boleh digabungkan dengan ubat lain.

Anestesia tempatan

Anestesia tempatan digunakan untuk prosedur yang lebih sederhana seperti pengisian rongga, yang memerlukan masa yang lebih pendek untuk diselesaikan dan umumnya kurang rumit.

Anda akan sedar dan dapat berkomunikasi apabila mendapat ubat bius tempatan. Kawasan ini akan mati rasa, jadi anda tidak akan merasa sakit.

Sebilangan besar anestetik tempatan berlaku dengan cepat (dalam masa 10 minit) dan berlangsung selama 30 hingga 60 minit. Kadang-kadang vasopresor seperti epinefrin ditambahkan ke anestetik untuk meningkatkan kesannya dan menjaga kesan anestetik daripada merebak ke bahagian lain badan.

Anestetik tempatan boleh didapati di kaunter dan sebagai resep dalam bentuk gel, salap, krim, semburan, tampalan, cecair, dan suntikan.

Mereka boleh digunakan secara topikal (diaplikasikan terus ke kawasan yang terkena untuk mati rasa) atau disuntik ke kawasan yang akan dirawat. Kadang kala, ubat penenang ringan ditambahkan pada anestetik tempatan untuk menenangkan seseorang.

Contohnya anestetik tempatan

• artikain
• bupivacaine
• lidokain
• mepivacaine
• prilocaine

Penenang

Penenang mempunyai beberapa tahap dan digunakan untuk menenangkan seseorang yang mungkin mengalami kegelisahan, menahan sakit, atau menahannya untuk menjalani prosedur. Ia juga boleh menyebabkan amnesia prosedur.

Anda mungkin sedar sepenuhnya dan dapat bertindak balas terhadap perintah, separuh sedar, atau hampir tidak sedar. Penenang dikategorikan sebagai ringan, sederhana, atau mendalam.

Penenang mendalam juga boleh disebut perawatan anestesia yang dipantau atau MAC. Dalam keadaan penenang, anda secara amnya tidak mengetahui keadaan sekeliling anda dan hanya dapat bertindak balas terhadap rangsangan berulang atau menyakitkan.

Ubat tersebut mungkin diberikan secara oral (tablet atau cairan), dihirup, intramuskular (IM), atau intravena (IV).

Terdapat lebih banyak risiko dengan penenang IV. Denyut jantung, tekanan darah, dan pernafasan anda mesti dipantau dengan hati-hati dalam keadaan sedasi sederhana atau dalam.

Ubat yang digunakan untuk ubat penenang

• diazepam (Valium)
• midazolam (Ayat)
• propofol (Diprivan)
• oksida nitrat

Anestesia am

Anestesia umum digunakan untuk prosedur yang lebih lama, atau jika anda mempunyai banyak kegelisahan yang mungkin mengganggu rawatan anda.

Anda akan sepenuhnya tidak sedarkan diri, tidak mengalami kesakitan, otot anda akan menjadi santai, dan anda akan mengalami amnesia dari prosedur tersebut.

Ubat ini diberikan melalui topeng muka atau IV. Tahap anestesia bergantung pada prosedur dan individu pesakit. Terdapat risiko yang berbeza dengan anestesia umum.

ubat anestesia am

• propofol
• ketamin
• etomidat
• midazolam
• diazepam
• metoheksital
• oksida nitrat
• desflurane
• isofluran
• sevoflurane

Apakah kesan sampingan anestesia pergigian?

Kesan sampingan anestesia gigi bergantung pada jenis anestetik yang digunakan. Anestesia umum mempunyai lebih banyak risiko yang berkaitan dengan penggunaannya daripada anestesia tempatan atau ubat pelali. Reaksi juga berbeza berdasarkan faktor individu.

Beberapa kesan sampingan yang dilaporkan dengan ubat penenang dan ubat anestesia umum termasuk:

• loya atau muntah
• sakit kepala
• berpeluh atau menggigil
• halusinasi, kecelaruan, atau kekeliruan
• percakapan yang tidak jelas
• mulut kering atau sakit tekak
• sakit di tempat suntikan
• pening
• penat
• kebas
• lockjaw (trismus) yang disebabkan oleh trauma dari pembedahan; bukaan rahang dikurangkan buat sementara waktu

Vasokonstriktor seperti epinefrin yang ditambahkan ke anestetik juga boleh menyebabkan masalah jantung dan tekanan darah.

Ini adalah beberapa kesan sampingan anestetik yang dilaporkan. Tanyakan kepada pasukan penjagaan gigi anda mengenai ubat khusus anda dan apa-apa kebimbangan anda mengenai ubat tersebut.

Langkah berjaga-jaga khas semasa mengambil ubat bius gigi

Terdapat keadaan dan situasi di mana anda dan doktor atau doktor gigi anda akan membincangkan jika anestesia pergigian adalah pilihan terbaik untuk anda.

Persetujuan rawatan adalah bahagian penting dalam perbincangan pra-rawatan. Kemukakan pertanyaan mengenai risiko dan langkah berjaga-jaga keselamatan yang akan diambil untuk memastikan hasil yang positif.

Kehamilan

Sekiranya anda hamil, doktor gigi atau pakar bedah anda akan membincangkan risiko berbanding faedah anestetik untuk anda dan bayi anda.

Keperluan khas

Kanak-kanak dan mereka yang berkeperluan khas memerlukan penilaian yang teliti mengenai jenis dan tahap anestetik yang mereka perlukan. Kanak-kanak mungkin memerlukan penyesuaian dos untuk mengelakkan reaksi buruk atau berlebihan.

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengeluarkan amaran mengenai agen kebas yang biasa digunakan untuk sakit gigi. Produk ini tidak selamat digunakan pada kanak-kanak di bawah usia 2. Jangan gunakan ubat ini tanpa membincangkannya dengan profesional penjagaan kesihatan.

Kanak-kanak dan orang dewasa dengan keperluan khas mungkin mengalami komplikasi perubatan lain yang meningkatkan risiko dengan anestetik. Sebagai contoh, satu kajian mendapati kanak-kanak dengan cerebral palsy mempunyai bilangan tindak balas buruk yang berkaitan dengan saluran udara terhadap anestesia umum.

Orang dewasa yang lebih tua

Orang dewasa yang lebih tua dengan masalah kesihatan tertentu mungkin memerlukan penyesuaian dos dan pemantauan yang teliti semasa dan selepas pembedahan untuk memastikan keselamatan mereka.

Sebilangan orang mungkin mengalami kecelaruan atau kekeliruan dan masalah ingatan selepas pembedahan.

Masalah hati, ginjal, paru-paru, atau jantung

Orang dengan masalah hati, ginjal, paru-paru, atau jantung mungkin memerlukan penyesuaian dos kerana ubat mungkin memerlukan waktu lebih lama untuk meninggalkan badan dan mempunyai kesan yang lebih kuat.

Keadaan neurologi tertentu

Sekiranya terdapat sejarah strok, penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, penyakit tiroid, atau penyakit mental, mungkin terdapat peningkatan risiko dengan anestesia umum.

Syarat-syarat lain

Pastikan anda memberitahu pasukan pergigian anda jika anda mempunyai hernia hiatal, refluks asid, jangkitan atau luka terbuka di mulut, alergi, mual dan muntah yang teruk dengan anestetik, atau mengambil ubat yang boleh membuat anda mengantuk seperti opioid.

Orang yang berisiko menghidap anestesia pergigian

Risiko juga lebih tinggi bagi mereka yang mempunyai:

• apnea tidur
• gangguan sawan
• kegemukan
• tekanan darah tinggi
• masalah jantung
• kanak-kanak dengan gangguan perhatian atau tingkah laku
• penyakit paru obstruktif kronik (COPD)
• pembedahan pintasan gastrik
• penyalahgunaan bahan atau gangguan penggunaan bahan

Apakah risiko anestesia gigi?

Sebilangan besar orang tidak mengalami reaksi buruk dengan anestesia tempatan. Terdapat risiko yang lebih tinggi dengan ubat pelali dan anestesia umum, terutama pada orang dewasa yang lebih tua dan orang yang mengalami komplikasi kesihatan yang lain.

Terdapat juga peningkatan risiko dengan riwayat gangguan pendarahan atau dengan ubat-ubatan yang meningkatkan risiko pendarahan seperti aspirin.

Sekiranya anda mengambil ubat sakit seperti opioid atau gabapentin, atau ubat kecemasan seperti benzodiazepin, beritahu doktor gigi atau pakar bedah anda supaya mereka dapat menyesuaikan ubat bius anda dengan sewajarnya.

Risiko anestesia

Risiko anestesia merangkumi:

• reaksi alahan. Pastikan anda memberitahu doktor gigi mengenai alahan yang anda alami; ini merangkumi pewarna atau bahan lain. Reaksi mungkin ringan atau teruk dan termasuk ruam, gatal, bengkak lidah, bibir, mulut, atau tekak, dan kesukaran bernafas.
• anestetik articaine dan prilocaine pada kepekatan 4% boleh menyebabkan kerosakan saraf, yang dikenali sebagai paresthesia
• sawan
• koma
• berhenti bernafas
• kegagalan jantung
• serangan jantung
• strok
• tekanan darah rendah
• hipertermia malignan, peningkatan suhu badan yang berbahaya, ketegaran otot, masalah pernafasan, atau peningkatan kadar jantung

The takeaway

Kebimbangan yang berkaitan dengan prosedur pergigian adalah perkara biasa tetapi boleh menyulitkan rawatan. Penting untuk membincangkan semua kebimbangan anda mengenai prosedur dan harapan anda dengan pasukan penjagaan gigi anda sebelum ini.

Kemukakan pertanyaan mengenai ubat-ubatan yang akan digunakan dan apa yang boleh anda harapkan semasa dan selepas rawatan.

Kongsi sejarah perubatan anda, termasuk alahan dan ubat lain yang anda ambil. Pastikan ini termasuk ubat-ubatan, preskripsi dan suplemen bebas.

Tanyakan mengenai arahan khas yang perlu anda ikuti sebelum dan selepas prosedur. Ini termasuk makanan dan minuman sebelum dan selepas rawatan.

Tanyakan apakah anda perlu mengatur pengangkutan selepas prosedur dan maklumat lain yang perlu anda ketahui.

Pembekal pergigian anda akan memberi anda arahan untuk mengikuti sebelum dan selepas prosedur. Mereka juga akan memberi cara untuk anda menghubungi mereka sekiranya anda mempunyai komplikasi atau pertanyaan.