Adakah Darah di Bocah Anak Saya Punca Kebimbangan?

Melihat darah di kotoran kanak-kanak anda boleh membimbangkan, tetapi penyebab darah di najis balita tidak selalu serius. Sebenarnya, ini adalah perkara biasa.

Fisur dubur, yang merupakan air mata kecil di dubur yang biasanya disebabkan oleh najis keras, adalah penyebab darah yang paling biasa di dalam najis. Ini boleh berlaku pada kanak-kanak yang mengalami sembelit.

Makanan, minuman, dan ubat resep tertentu boleh mengubah warna najis, sehingga kelihatan seperti darah. Jarang, darah di dalam tinja boleh menjadi tanda keadaan yang lebih serius. Kami akan merangkumi semua kemungkinan di sini.

Gejala darah dalam najis kanak-kanak

Darah di najis kanak-kanak boleh kelihatan berbeza bergantung kepada penyebabnya. Warna dan keamatannya dapat membantu doktor menyempitkan dari mana darah mungkin berasal.

Darah merah terang paling sering disebabkan oleh pendarahan saluran gastrointestinal (GI) bawah, seperti pendarahan rektum, sementara najis berwarna hitam biasanya berasal dari perut atau di tempat lain di saluran GI atas.

Gejala lain, seperti kesakitan dan kelembutan serta perubahan tabiat usus juga dapat membantu doktor menentukan kawasan GI mana darah berasal.

Darah dalam tinja boleh:

• merah terang di atas najis
• darah merah marun bercampur di dalam najis
• najis hitam atau tarry

Penyebab darah dalam najis kanak-kanak

Berikut adalah penyebab darah dalam najis kanak-kanak dan gejala lain yang harus anda ketahui.

Fisur dubur

Fisur dubur bertanggungjawab untuk darah dalam najis kanak-kanak 90 peratus masa. Fisur dubur adalah air mata kecil di lapisan dalam dubur. Melepasi najis yang keras atau besar dapat meregangkan dan merobek lapisan dubur yang halus. Cirit-birit juga boleh merengsakan lapisan dan menyebabkan retakan.

Sekiranya anak anda mengalami celah dubur, anda mungkin akan melihat kesan darah merah terang pada najis atau tisu tandas selepas mengelap. Fisur dubur juga boleh menyebabkan rasa sakit dan gatal di kawasan yang lebih teruk semasa atau tepat selepas buang air besar.

Jangkitan

Jangkitan bakteria, virus, dan parasit di saluran pencernaan boleh menyebabkan cirit-birit berdarah pada balita. Jangkitan bakteria biasa termasuk:

• Salmonella
• E coli
• shigellosis

Rotavirus adalah jangkitan virus yang biasa. Giardia lamblia adalah parasit biasa yang menyerang orang dari semua peringkat usia, termasuk bayi dan balita.

Sekiranya anak anda menghidap salah satu daripada jangkitan ini, mereka juga mungkin demam tinggi dan sakit perut, dan lesu dan mudah marah.

Penyakit radang usus

Penyakit usus radang (IBD) adalah keadaan kronik yang menyebabkan radang usus. Terdapat dua jenis utama IBD, yang kedua-duanya melibatkan fungsi sistem imun yang tidak normal:

• Penyakit Crohn, yang boleh mempengaruhi mana-mana bahagian saluran gastrousus dari mulut ke dubur
• kolitis ulseratif, yang hanya melibatkan usus besar

IBD biasanya didiagnosis pada remaja dan orang dewasa, tetapi gejala yang timbul sebelum usia 5 tahun di sekitar 4 peratus kanak-kanak.

Gejala IBD yang biasa termasuk:

• cirit-birit berdarah
• lendir di dalam najis
• pengurangan berat
• tahap tenaga rendah
• kekejangan perut dan sakit

Abses dubur dan fistula

Kanak-kanak yang mempunyai sejarah sembelit atau cirit-birit yang kerap berisiko mengalami abses dubur dan rektum. Abses berlaku apabila rongga di dubur dipenuhi dengan jangkitan, biasanya bakteria, dan nanah. Fistula dubur boleh berkembang apabila abses tidak sembuh dan pecah terbuka di permukaan kulit. Kedua-duanya boleh menyakitkan.

Sekiranya kanak-kanak anda mempunyai abses dubur atau fistula, mereka mungkin mudah marah dan mempunyai benjolan atau bengkak di sekitar dubur, serta pelepasan dubur.

Polip

Polip usus lebih kerap berlaku pada orang dewasa daripada kanak-kanak, tetapi berlaku. Polip remaja adalah jenis polip usus yang paling biasa pada kanak-kanak. Mereka tumbuh di usus besar dan biasanya berkembang sebelum usia 10 tahun, terutama antara usia 2 hingga 6 tahun.

Polip remaja boleh menyebabkan berlalunya darah merah dan tisu di dalam najis, dan sakit perut.

Cirit-birit dan darah pada najis kanak-kanak

Darah di najis anak anda yang disertai dengan cirit-birit boleh disebabkan oleh:

• jangkitan bakteria atau virus
• parasit
• Penyakit Crohn
• kolitis ulseratif

Lendir dan darah dalam najis kanak-kanak

Mukus tebal dan menyerupai agar-agar. Ia dihasilkan oleh badan untuk melumasi dan melindungi tisu daripada kerosakan yang disebabkan oleh virus dan bakteria. Lendir dan darah dalam tinja boleh disebabkan oleh:

• jangkitan usus
• fistula dubur atau rektum
• Penyakit Crohn
• kolitis ulseratif

Bila bukan darah

Kotoran merah atau hitam tidak selalu bermaksud darah - banyak makanan, minuman, dan ubat-ubatan tertentu boleh mengubah warna kotoran dan menjadikannya merah atau hitam.

Kotoran merah boleh disebabkan oleh:

• Kool-Aid dan minuman merah yang serupa
• buah beri
• bit
• aising yang mengandungi pewarna makanan merah
• antibiotik, seperti amoksisilin dan cefdinir (Omnicef)

Kotoran hitam boleh disebabkan oleh:

• aising yang mengandungi pewarna makanan hitam atau gelap
• licorice hitam
• tablet besi
• ubat berasaskan bismut, seperti Pepto-Bismol

Menelan benda asing seperti krayon juga dapat mengubah warna kotoran anak anda.

Rawatan darah pada najis kanak-kanak

Rawatan akan bergantung kepada penyebab pendarahan. Rawatan di rumah dapat membantu melegakan ketidakselesaan yang disebabkan oleh fisur dubur dan merawat serta mencegah sembelit. Rawatan perubatan juga tersedia untuk keadaan ini dan keadaan lain yang menyebabkan darah di dalam najis.

Ketiga-tiga Fs

Cara terbaik untuk merawat dan mencegah sembelit adalah dengan menggunakan "tiga Fs," yang bermaksud cairan, serat, dan kecergasan. Pastikan anak anda minum banyak cecair dan makan makanan yang tinggi serat.

Latihan yang sesuai dengan usia yang teratur juga dapat membantu menjaga usus bergerak lebih kerap, yang juga menurunkan risiko fisur dubur.

Jaga kebersihan kawasan

Membersihkan kawasan sekitar dubur selepas pergerakan usus dapat membantu mengurangkan risiko jangkitan jika anak anda mengalami fisur dubur. Basuh dan keringkan perlahan-lahan kawasan ini selepas setiap pergerakan usus.

Mandi Sitz

Berendam dalam mandi sitz dapat menenangkan ketidakselesaan yang disebabkan oleh fisur dubur. Mandi sitz adalah mandi cetek yang hangat yang digunakan untuk membersihkan perineum. Anda boleh memberi anak anda mandi sitz di tab mandi atau dengan alat plastik yang sesuai dengan tandas. Garam atau soda penaik boleh ditambahkan ke dalam air suam untuk kesan yang menenangkan.

Sapukan krim atau jeli petroleum

Sehingga fisur dubur sembuh, sapukan jeli petroleum atau krim zink oksida di sekitar dubur. Lapisan krim atau jeli akan membantu melindungi dubur daripada kerengsaan dan menjadikan najis yang lewat tidak menyakitkan.

Antimikrobial

Ubat antiparasit dan antibiotik digunakan untuk mengobati jangkitan saluran pencernaan yang masing-masing disebabkan oleh parasit dan bakteria. Antibiotik juga digunakan untuk mengobati abses dan fistula bakteria, serta IBD, terutama kolitis ulseratif sisi kiri dan penyakit perianal. Mereka tidak berkesan melawan virus.

Ubat IBD

Ubat-ubatan, seperti 5-aminosalicylates, boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak dengan penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. Ubat lain yang digunakan untuk merawat IBD termasuk:

• kortikosteroid
• imunomodulator
• biologi

Doktor anak anda boleh mengesyorkan rejimen ubat yang menguruskan gejala dengan kesan negatif yang minimum.

Pembedahan

Pembedahan mungkin disarankan untuk membuang polip atau membakar tapak pendarahan. Kadang-kadang pendarahan dapat dihentikan dengan menyuntikkan bahan kimia ke tempat pendarahan semasa endoskopi GI atas atau bawah. Endoskopi GI juga digunakan untuk mendiagnosis penyebab darah dalam najis.

Mendiagnosis penyebabnya

Seorang doktor mungkin dapat mendiagnosis penyebab pendarahan dengan memeriksa bahagian luar dubur dan melakukan pemeriksaan rektum.

Ujian lain yang mungkin disarankan oleh doktor anak anda termasuk:

• budaya najis
• ujian darah
• sinar-X perut
• ultrasound perut
• Imbasan CT
• endoskopi GI atas
• kolonoskopi

Bila berjumpa dengan pakar pediatrik

Sebarang darah di dalam najis anak anda harus dinilai oleh pakar pediatrik untuk mengesampingkan keadaan yang serius. Segera hubungi pakar pediatrik anak anda sekiranya anak anda kelihatan sangat sakit atau mempunyai:

• najis hitam atau tarry
• cirit-birit berdarah
• sakit perut
• air kencing berwarna merah jambu atau teh

Hubungi 911 jika anak anda terlalu lemah untuk berdiri atau pingsan, atau jika anda yakin keadaannya mengancam nyawa.

Maklumat yang harus anda kumpulkan sebelum panggilan

Doktor kemungkinan akan memerintahkan sampel najis. Mengumpulkan sampel najis anak anda sebelum anda membuat janji temu dapat mempercepat proses membuat diagnosis lebih cepat.

Bawa pulang

Selalunya, darah pada najis kanak-kanak disebabkan oleh fisur dubur akibat sembelit, yang biasanya tidak serius dan boleh dirawat di rumah. Sebarang darah di dalam najis masih harus dinilai oleh pakar pediatrik anak anda.