Gambaran keseluruhan
Sebilangan besar wanita akan mengalami pembekuan haid pada suatu ketika dalam hidup mereka. Gumpalan haid adalah gumpalan seperti darah dari darah, tisu, dan darah yang beku yang dikeluarkan dari rahim semasa haid. Mereka menyerupai strawberi rebus atau gumpalan buah yang kadang-kadang terdapat dalam jem, dan warnanya bervariasi dari terang hingga merah gelap.
Pembekuan normal vs tidak normal
Sekiranya gumpalan kecil - tidak lebih besar daripada seperempat - dan hanya sekali-sekala, mereka biasanya tidak perlu dibimbangkan. Tidak seperti gumpalan yang terbentuk di urat anda, gumpalan haid dengan sendirinya tidak berbahaya.
Melancarkan pembekuan besar secara berkala dalam tempoh anda boleh memberi isyarat keadaan perubatan yang memerlukan penyelidikan.
Gumpalan biasa:
- lebih kecil daripada satu perempat
- hanya berlaku sekali-sekala, biasanya menjelang permulaan kitaran haid anda
- kelihatan cerah atau berwarna merah gelap
Gumpalan tidak normal lebih besar daripada seperempat ukuran dan berlaku lebih kerap.
Lihat doktor anda jika anda mengalami pendarahan haid yang berat atau anda mempunyai gumpalan yang lebih besar dari seperempat. Pendarahan haid dianggap berat jika anda menukar tampon atau haid anda setiap dua jam atau kurang, selama beberapa jam.
Anda juga harus mendapatkan bantuan perubatan segera sekiranya anda mengalami pembekuan dan menyangka anda boleh hamil. Itu boleh menjadi tanda keguguran.
Apa yang menyebabkan pembekuan haid?
Sebilangan besar wanita usia subur akan membuang lapisan rahim mereka setiap 28 hingga 35 hari. Lapisan rahim juga disebut endometrium.
Endometrium tumbuh dan menebal sepanjang bulan sebagai tindak balas terhadap estrogen, hormon wanita. Tujuannya adalah untuk membantu menyokong telur yang disenyawakan. Sekiranya kehamilan tidak berlaku, kejadian hormon lain menandakan lapisan itu akan hilang. Ini disebut haid, juga dikenal sebagai haid atau haid.
Apabila lapisan ditumpahkan, ia bercampur dengan:
- darah
- produk sampingan darah
- lendir
- tisu
Campuran ini kemudian dikeluarkan dari rahim melalui serviks dan keluar dari faraj. Serviks adalah pembukaan rahim.
Ketika lapisan rahim menumpahkan, ia terkumpul di bahagian bawah rahim, menunggu serviks menguncup dan mengeluarkan isinya. Untuk membantu pemecahan darah dan tisu yang menebal ini, tubuh melepaskan antikoagulan untuk menipis bahan dan membiarkannya melewati lebih bebas. Tetapi, ketika aliran darah melebihi kemampuan tubuh untuk menghasilkan antikoagulan, gumpalan haid dilepaskan.
Pembentukan bekuan darah ini paling biasa berlaku pada hari-hari aliran darah yang berat. Bagi banyak wanita dengan aliran normal, hari-hari aliran berat biasanya berlaku pada awal suatu tempoh dan berumur pendek. Aliran anda dianggap normal jika pendarahan haid berlangsung 4 hingga 5 hari dan menghasilkan 2 hingga 3 sudu darah atau kurang.
Bagi wanita dengan aliran yang lebih berat, pendarahan berlebihan dan pembentukan bekuan dapat berpanjangan. Sepertiga wanita mempunyai aliran yang sangat berat sehingga mereka meresap ke tuala wanita atau tampon setiap jam selama beberapa jam.
Apakah penyebab utama pembekuan haid?
Faktor fizikal dan hormon boleh mempengaruhi kitaran haid anda dan membuat aliran berat. Aliran lebat meningkatkan kemungkinan anda mengalami pembekuan haid.
Halangan rahim
Keadaan yang membesar atau membengkak rahim boleh memberi tekanan tambahan pada dinding rahim. Itu dapat meningkatkan pendarahan dan pembekuan haid.
Halangan juga boleh mengganggu kemampuan rahim berkontrak. Apabila rahim tidak berkontraksi dengan betul, darah dapat mengumpul dan membeku di dalam sumur rongga rahim, dan terbentuk menjadi gumpalan yang kemudian dikeluarkan.
Halangan rahim boleh disebabkan oleh:
- fibroid
- endometriosis
- adenomiosis
- tumor barah
Fibroid
Fibroid biasanya adalah tumor otot yang bukan kanker yang tumbuh di dinding rahim. Selain pendarahan haid yang berat, mereka juga dapat menghasilkan:
- pendarahan haid yang tidak teratur
- sakit belakang yang rendah
- sakit semasa hubungan seks
- perut yang menonjol
- masalah kesuburan
Hingga 80 peratus wanita akan mengembangkan fibroid pada usia 50 tahun. Penyebabnya tidak diketahui, tetapi genetik dan hormon wanita estrogen dan progesteron mungkin berperanan dalam perkembangannya.
Endometriosis
Endometriosis adalah keadaan di mana lapisan rahim tumbuh di luar rahim dan memasuki saluran pembiakan. Sekitar masa haid anda, ia dapat menghasilkan:
- tempoh yang menyakitkan, sempit
- loya, muntah, dan cirit-birit sekitar tempoh haid anda
- ketidakselesaan semasa hubungan seks
- kemandulan
- sakit pelvis
- pendarahan yang tidak normal, yang mungkin atau mungkin tidak termasuk pembekuan
Penyebab sebenar endometriosis tidak diketahui, walaupun keturunan, hormon, dan pembedahan pelvis sebelumnya dianggap memainkan peranan.
Adenomiosis
Adenomiosis berlaku apabila lapisan rahim, untuk alasan yang tidak diketahui, tumbuh ke dinding rahim. Itu menyebabkan rahim membesar dan menebal.
Selain pendarahan yang berpanjangan dan berat, keadaan biasa ini dapat menyebabkan rahim tumbuh dua hingga tiga kali ganda dari ukuran normalnya.
Kanser
Walaupun jarang berlaku, tumor kanser rahim dan serviks boleh menyebabkan pendarahan haid yang berat.
Ketidakseimbangan hormon
Untuk membesar dan menebal dengan betul, lapisan rahim bergantung pada keseimbangan estrogen dan progesteron. Sekiranya terdapat terlalu banyak atau sedikit dari satu atau yang lain, anda mungkin mengalami pendarahan haid yang berat.
Beberapa perkara yang boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon adalah:
- perimenopause
- menopaus
- tekanan
- kenaikan atau penurunan berat badan yang ketara
Gejala utama ketidakseimbangan hormon adalah haid yang tidak teratur. Contohnya, haid anda mungkin lewat atau lebih lama daripada biasa atau anda mungkin akan kehilangannya sepenuhnya.
Keguguran
Menurut March of Dimes, sebanyak separuh daripada semua kehamilan berakhir dengan keguguran. Sebilangan besar kehilangan kehamilan ini berlaku sebelum seorang wanita mengetahui bahawa dia hamil.
Apabila kehamilan awal hilang, ia boleh menyebabkan pendarahan berat, kekejangan, dan pembekuan.
Penyakit Von Willebrand
Aliran haid yang berat juga boleh disebabkan oleh penyakit von Willebrand (VWD). Walaupun VWD jarang berlaku, antara 5 dan 24 peratus wanita dengan pendarahan haid berat kronik dipengaruhi olehnya.
VWD mungkin menjadi penyebab kitaran haid berat anda jika ia kerap berlaku dan anda mudah berdarah setelah luka kecil atau gusi anda berdarah terlalu mudah. Lihat doktor anda jika anda mengesyaki ini adalah penyebab pendarahan berat anda. Mereka semestinya dapat membantu anda membuat diagnosis.
Adakah terdapat komplikasi?
Lihat doktor anda jika anda kerap mengalami gumpalan besar. Salah satu komplikasi utama pendarahan haid berat adalah anemia kekurangan zat besi. Anemia adalah keadaan yang berlaku apabila tidak cukup zat besi dalam darah anda untuk membuat sel darah merah yang sihat. Gejala termasuk:
- keletihan
- kelemahan
- pucat
- sesak nafas
- sakit dada
Bagaimana penyebab pembekuan haid didiagnosis?
Untuk mengetahui punca berlakunya gumpalan haid anda, doktor anda mungkin akan bertanya kepada anda mengenai perkara-perkara yang mempengaruhi haid. Contohnya, mereka mungkin bertanya adakah anda pernah menjalani pembedahan pelvis sebelumnya, menggunakan alat kawalan kelahiran, atau pernah hamil. Mereka juga akan memeriksa rahim anda.
Selain itu, doktor anda mungkin menggunakan ujian darah untuk mencari ketidakseimbangan hormon. Ujian pencitraan, seperti MRI atau ultrasound, dapat digunakan untuk memeriksa fibroid, endometriosis, atau halangan lain.
Bagaimana pembekuan haid dirawat?
Mengawal pendarahan haid yang berat adalah kaedah terbaik untuk mengawal pembekuan haid.
Kontraseptif hormon dan ubat lain
Kontraseptif hormon dapat menghalang pertumbuhan lapisan rahim. Alat intrauterin yang melepaskan progestin (IUD) dapat mengurangkan aliran darah haid sebanyak 90 peratus, dan pil kawalan kelahiran dapat mengurangkannya sebanyak 50 persen.
Kontraseptif hormon juga boleh bermanfaat dalam melambatkan pertumbuhan fibroid dan lekatan rahim yang lain.
Bagi wanita yang tidak boleh atau tidak mahu menggunakan hormon, pilihan biasa adalah ubat traneksamat asid (Cyklokapron, Lysteda), yang mempengaruhi pembekuan darah.
Pembedahan
Kadang kala anda mungkin memerlukan pembedahan.
Prosedur pelebaran dan kuret (D dan C) kadang-kadang mengikuti keguguran atau kelahiran anak. Tetapi ia juga boleh digunakan untuk menentukan penyebab pendarahan haid yang berat atau sebagai rawatan untuk pelbagai keadaan.
D dan C melibatkan pelebaran serviks dan mengikis lapisan rahim. Ia biasanya dilakukan dalam keadaan pesakit luar dengan penenang. Walaupun ini tidak akan menyembuhkan pendarahan berat, ia akan memberi anda kelonggaran selama beberapa bulan kerana lapisannya kembali menebal.
Bagi wanita dengan pertumbuhan rahim seperti fibroid yang tidak memberi tindak balas yang baik terhadap ubat, pembedahan untuk membuang pertumbuhan mungkin diperlukan. Jenis pembedahan akan bergantung pada ukuran dan lokasi pertumbuhannya.
Sekiranya pertumbuhannya besar, anda mungkin memerlukan myomektomi, yang melibatkan membuat sayatan besar di perut anda untuk memasuki rahim.
Sekiranya pertumbuhannya kecil, pembedahan laparoskopi sering dilakukan. Laparoskopi juga menggunakan sayatan di perut, tetapi lebih kecil dan boleh meningkatkan masa pemulihan anda.
Sebilangan wanita mungkin memilih untuk membuang rahim mereka. Ini dipanggil histerektomi.
Bercakap dengan doktor anda mengenai kebaikan dan keburukan semua pilihan rawatan anda.
Adakah terdapat kaedah untuk menguruskan gejala-gejala haid berat?
Tempoh haid yang berat boleh mempengaruhi kehidupan seharian anda. Selain masalah fizikal yang dapat ditimbulkannya, seperti kekejangan dan keletihan, mereka juga dapat membuat aktiviti normal, seperti aktif secara fizikal, berenang, atau bahkan menonton filem, lebih mencabar.
Petua ini dapat membantu anda menguruskan gejala anda:
- Ambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) tanpa resep seperti ibuprofen (Advil, Motrin) pada awal tempoh anda melalui hari-hari aliran anda yang paling berat. Selain mengurangkan kekejangan, NSAID dapat membantu mengurangkan kehilangan darah sebanyak 20 hingga 50 persen. Catatan: Sekiranya anda menghidap penyakit von Willebrand, anda harus mengelakkan NSAID.
- Pakai tampon dan alas pada hari aliran anda yang paling berat. Anda juga boleh memakai dua alas bersama. Tampon dan tuala wanita dengan daya serap tinggi juga dapat membantu aliran darah dan pembekuan darah.
- Gunakan alas kalis air atau bahkan tuala yang diletakkan di atas cadar anda pada waktu malam.
- Pakai pakaian berwarna gelap untuk menyembunyikan kebocoran atau kemalangan.
- Sentiasa bawa bekalan tempoh bersama anda. Simpan simpanan di dompet, kereta, atau laci meja pejabat anda.
- Ketahui di mana bilik mandi awam. Mengetahui di mana tandas terdekat dapat membantu anda dengan cepat ke tandas sekiranya anda mengalami banyak bekuan.
- Makan makanan yang sihat dan kekal terhidrasi. Pendarahan berat boleh menyebabkan kesihatan fizikal anda merosot. Minum banyak air dan makan makanan seimbang yang merangkumi makanan kaya zat besi, seperti quinoa, tahu, daging, dan sayur-sayuran berdaun hijau gelap.
Prospek
Gumpalan haid adalah bahagian normal dalam kehidupan pembiakan wanita. Walaupun mungkin kelihatan membimbangkan, gumpalan kecil adalah normal dan biasa. Malah gumpalan yang lebih besar daripada seperempat tidak dapat diperhatikan melainkan berlaku secara berkala.
Sekiranya anda kerap mengeluarkan gumpalan besar, terdapat banyak rawatan berkesan yang mungkin disarankan oleh doktor anda untuk membantu mengawal pendarahan berat dan mengurangkan pembekuan.
