Kolitis ulseratif adalah sejenis penyakit radang usus (IBD). Orang dengan kolitis ulseratif mempunyai sistem imun yang terlalu aktif yang menyerang dan meradang usus besar, termasuk usus besar dan rektum. Keradangan membawa kepada gejala seperti kekejangan perut, cirit-birit, dan keletihan.
Tidak ada ubat untuk kolitis ulseratif. Matlamat rawatan kolitis ulseratif adalah untuk mengawal gejala dan mencegah kemunculan masa depan.
Beberapa ubat yang disarankan oleh doktor untuk merawat kolitis ulseratif berfungsi dengan menenangkan sistem imun untuk menurunkan radang. Rawatan lain melegakan gejala tertentu seperti cirit-birit atau kembung.
Ubat yang biasa digunakan untuk merawat gejala kolitis ulseratif termasuk:
- ubat antidiarrheal: loperamide (Imodium)
- penghilang rasa sakit: acetaminophen (Tylenol), ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), dan naproxen (Aleve)
- aminosalicylates: sulfasalazine, balsalazide, mesalamine, olsalazine
- kortikosteroid: prednisone, prednisolone, methylprednisolone, budesonide
- imunomodulator: azathioprine, cyclosporine, tacrolimus, 6-mercaptopurine (6-MP), methotrexate
- ubat biologi: adalimumab (Humira), infliximab (Remicade)
- perencat janus kinase (JAK): tofacitinib (Xeljanz)
- antibiotik: ciprofloxacin (Cipro), metronidazole (Flagyl), rifaximin (Xifaxan)
Semua ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan ringan hingga teruk. Doktor anda akan membantu anda mencari rawatan yang dapat mengurangkan gejala kolitis ulseratif dengan kesan sampingan yang boleh anda toleransi.
Penting untuk membincangkan gejala anda secara terbuka dengan doktor anda. Keperluan rawatan anda mungkin berubah dari masa ke masa.
Inilah panduan untuk beberapa kesan sampingan yang paling biasa dari ubat kolitis ulseratif, dan cara mengatasinya.
Jerawat
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: kortikosteroid, imunomodulator
Cara menguruskannya: Jerawat akan hilang sebaik sahaja anda berhenti mengambil ubat. Doktor anda mungkin akan menetapkan krim jerawat atau antibiotik untuk mengawal masalah kulit pada masa ini.
Kebimbangan, kegelisahan
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: antibiotik, kortikosteroid
Cara menguruskannya: Sekiranya gejala ini mengganggu anda, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka mungkin perlu menyesuaikan dos anda.
Kehilangan selera makan
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, antibiotik, imunomodulator, kortikosteroid
Cara menguruskannya: Sakit perut dan loya yang dikaitkan dengan gejala kolitis ulseratif dan ubat-ubatan boleh membuat anda kehilangan selera makan. Itu boleh menyukarkan pengambilan nutrien yang anda perlukan.
Bekerja dengan doktor atau pakar diet anda untuk memastikan anda mendapat cukup kalori. Cuba makan pelbagai makanan padat nutrien dan berkhasiat semasa anda lapar.
Sakit perut, kekejangan
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, antibiotik, biologics, immunomodulator
Cara menguruskannya: Tanya doktor anda sama ada anda harus mengambil ubat anda semasa perut penuh atau dengan makanan untuk mengelakkan kegatalan perut.
Sembelit
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, imunomodulator
Cara menguruskannya: Petua berikut dapat membantu meredakan sembelit:
- Minum air tambahan supaya najis lebih lembut dan senang dilalui.
- Bersenam secara berkala untuk memastikan najis bergerak melalui usus besar anda.
- Bercakap dengan doktor atau pakar pemakanan anda tentang makanan yang boleh anda makan yang akan membantu menjaga kebiasaan anda tanpa menyebabkan gejala kolitis ulseratif.
- Tanya doktor anda sekiranya anda perlu mengambil julap atau pelembut najis.
Cirit-birit
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, antibiotik, imunomodulator
Cara menguruskannya: Tanya doktor anda tentang mencuba ubat antidiarrheal over-the-counter (OTC) atau ubat antispasmodik untuk mengurangkan pergerakan dan kesakitan pada usus. Minum cecair tambahan untuk menggantikan apa yang anda hilang akibat cirit-birit.
Pertimbangkan untuk menyimpan buku harian makanan untuk mengetahui makanan mana yang paling banyak menyebabkan gejala. Elakkan makanan yang memburukkan lagi gejala. Ini sering merangkumi:
- makanan pedas atau berlemak
- makanan berserat tinggi, seperti biji-bijian dan beberapa sayur-sayuran dan buah-buahan
- tenusu
- kafein
Pening
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, kortikosteroid, imunomodulator, biologi
Cara menguruskannya: Apabila anda merasa pening:
- Duduk atau berbaring di bilik yang gelap dan sunyi sehingga pening hilang.
- Pastikan kepala anda diangkat dengan dua atau lebih bantal ketika anda tidur pada waktu malam.
- Elakkan aktiviti yang boleh membahayakan, seperti memandu atau mengoperasikan mesin berat.
Sekiranya pening berterusan, tanyakan kepada doktor anda jika anda harus menukar ubat.
Mulut kering
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates
Cara menguruskannya: Gunakan preskripsi atau bilas mulut OTC atau produk air liur tiruan untuk menambahkan kelembapan pada mulut anda.
Sekiranya mulut kering terus mengganggu anda, tanyakan kepada doktor anda sama ada anda boleh menyesuaikan dos ubat anda atau beralih ke ubat yang tidak menyebabkan kesan sampingan ini.
Gas
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, imunomodulator
Cara menguruskannya: Hadkan atau elakkan makanan yang memburukkan gas. Ini termasuk:
- sayur-sayuran berserat tinggi (brokoli, kubis Brussels, kubis)
- bijirin penuh serat tinggi seperti dedak
- produk tenusu
- makanan berlemak atau goreng
- makanan halus dan bergula
- pemanis tiruan
Bercakap dengan doktor anda tentang mengambil ubat gas OTC yang mengandungi simethicone.
Sakit kepala
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, antibiotik, biologics, corticosteroids, immunomodulator, inhibitor JAK
Cara menguruskannya: Penyelidikan menunjukkan bahawa migrain lebih kerap berlaku pada orang yang menghidap IBD, kemungkinan berkaitan dengan keradangan. Anda mungkin mendapati bahawa serangan migrain atau sakit kepala anda benar-benar bertambah baik ketika anda memulakan rawatan untuk kolitis ulseratif.
Penghilang rasa sakit OTC seperti acetaminophen dapat melegakan sakit kepala sesekali. Sekiranya anda sering sakit kepala, tanyakan kepada doktor anda jika anda perlu mengurangkan dos ubat kolitis ulseratif anda atau beralih ke ubat lain.
Beritahu doktor anda jika anda mengalami sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba. Ia mungkin berkaitan dengan keadaan yang lebih serius.
Pedih ulu hati / refluks
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, antibiotik, imunomodulator
Cara menguruskan: Beberapa petua dapat membantu anda menguruskan pedih ulu hati:
- Elakkan makanan seperti sitrus, alkohol, dan coklat yang boleh menjengkelkan kerongkongan anda dan membuat pedih ulu hati menjadi lebih teruk.
- Jangan merokok.
- Elakkan makan menjelang tidur.
- Jangan berbaring sebaik sahaja anda makan.
Sentiasa berbincang dengan doktor anda sebelum mengambil ubat pedih ulu hati OTC termasuk perencat pam proton (PPI) atau antagonis reseptor H2 (H2RA).
Reaksi infusi
Ini boleh merangkumi gatal-gatal, kemerahan, gatal-gatal, ruam, dan pembengkakan bibir dan tekak.
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: biologi
Cara menguruskan: Ruam, kulit gatal, pembilasan, dan pembengkakan yang berlaku selama atau dalam 24 jam dari infus IV dikenal sebagai reaksi infusi. Gejala lain mungkin termasuk:
- ketidakselesaan dada
- tekanan darah tinggi
- sakit otot
- loya
- sakit kepala
- pening
Reaksi infusi biasanya ringan hingga sederhana dan dapat dikendalikan dengan ubat-ubatan. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda yang memberi anda infus harus mengawasi gejala dan merawat anda sekiranya berlaku reaksi.
Tindak balas tapak suntikan
Ini mungkin melibatkan kemerahan, bengkak, gatal, dan sakit.
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: biologi
Cara menguruskannya: Gejala biasanya hilang dengan sendirinya. Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika mereka tidak bertambah baik.
Sakit sendi atau otot
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, biologics, immunomodulator
Cara menguruskannya: Pad pemanasan atau penghilang rasa sakit OTC boleh membantu sakit sendi atau otot dalam jangka pendek. Sekiranya berterusan, tanyakan kepada doktor anda sama ada anda harus menyesuaikan atau menukar ubat anda.
Pening dan muntah
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, antibiotik, biologi, kortikosteroid, imunomodulator
Cara menguruskannya: Petua berikut dapat membantu mengurangkan rasa mual dan muntah:
- Ambil ubat anda dengan makanan.
- Makan beberapa makanan kecil sepanjang hari dan bukannya tiga makanan besar.
- Makan perlahan-lahan dan cuba mengelakkan aktiviti selepas anda makan.
- Pilih makanan hambar seperti keropok dan roti bakar.
- Elakkan makanan berminyak, goreng, atau manis.
- Minum air atau halia untuk kekal terhidrat.
Jangkitan
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: aminosalicylates, immunomodulator, biologics, corticosteroids, JAK inhibitor, antibiotik
Cara menguruskan: Banyak ubat ini dapat mengurangkan tindak balas imun pelindung anda. Antibiotik juga membuang keseimbangan bakteria baik dan buruk di dalam badan anda. Faktor-faktor ini boleh menyebabkan anda berisiko meningkat untuk pernafasan, saluran kencing, dan jangkitan usus.
Pastikan anda terkini mengenai semua vaksinasi anda, termasuk untuk selesema, radang paru-paru, dan herpes zoster. Laporkan tanda-tanda jangkitan berikut kepada doktor anda:
- demam
- batuk
- sakit ketika membuang air kecil
- najis berdarah, cirit-birit, sakit perut, dan kekejangan, yang boleh menjadi tanda-tanda a Clostridium difficile (C. perbezaan) jangkitan
Masalah tidur
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: antibiotik, kortikosteroid, imunomodulator
Cara menguruskan: Ubat yang digunakan untuk merawat kolitis ulseratif boleh menyebabkan masalah tidur. IBD sendiri juga dikaitkan dengan gangguan tidur.
Gejala kolitis ulseratif boleh menjadikannya lebih sukar untuk tidur. Tidur yang lemah juga boleh meningkatkan keradangan di dalam badan yang berkaitan dengan keadaan seperti kolitis ulseratif.
Petua berikut dapat meningkatkan tidur:
- Cuba bersenam sedikit setiap hari.
- Tidur sekitar waktu yang sama setiap malam.
- Elakkan makan berat dan masa skrining sebelum tidur.
- Tanyakan kepada doktor anda jika anda boleh minum ubat anda pada awal hari sehingga tidak mengganggu tidur anda.
Tulang lemah, osteoporosis
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: kortikosteroid
Cara menguruskannya: Kedua-dua kortikosteroid dan kolitis ulseratif telah dikaitkan dengan kehilangan tulang. Untuk menyokong tulang yang kuat:
- Makan makanan sihat yang kaya dengan vitamin D dan kalsium.
- Lakukan senaman penekanan berat badan seperti latihan berjalan dan tahan.
- Elakkan merokok dan hadkan penggunaan alkohol, yang boleh melemahkan tulang anda.
- Tanya doktor anda jika anda harus mengambil suplemen kalsium dan vitamin D untuk menguatkan tulang anda.
Doktor anda juga boleh mengesyorkan ujian kepadatan tulang. Sekiranya anda mempunyai kepadatan tulang yang rendah, anda mungkin perlu mengambil ubat penguat tulang, seperti alendronate (Fosamax) atau denosumab (Prolia).
Penambahan berat badan
Dadah mana yang boleh menyebabkannya: kortikosteroid
Cara menguruskan: Peningkatan berat badan adalah kesan sampingan kortikosteroid yang biasa. Selalunya berlaku di muka, belakang leher, dan perut.
Anda harus mula menurunkan berat badan sebaik sahaja berhenti mengambil ubat steroid. Semasa anda masih menggunakan ubat ini, perhatikan kalori dan bersenam secara berkala untuk mengelakkan kenaikan berat badan berlebihan.
The takeaway
Berasa untuk mengemukakan soalan setiap kali doktor menetapkan rawatan baru untuk kolitis ulseratif. Ketahui bagaimana ubat akan membantu anda dan kesan sampingan yang mungkin ditimbulkannya. Anda juga boleh mengetahui kesan sampingan yang memerlukan panggilan atau lawatan ke pejabat doktor anda.
Banyak kesan sampingan dalam senarai ini akan hilang setelah badan anda terbiasa dengan ubat tersebut. Beritahu doktor anda jika ada masalah ini yang berterusan atau mengganggu anda. Mereka mungkin mengubah dos anda atau menukar anda ke ubat lain yang tidak menyebabkan kesan sampingan yang sama.
