Tanda-tanda Lampiran pecah dan Apa Yang Harus Diharapkan Selepas Rawatan

Gambaran keseluruhan

Sekiranya anda menghidap radang usus buntu dan tidak diubati, apendiks anda boleh pecah. Apabila ini berlaku, bakteria dilepaskan ke perut anda dan menyebabkan jangkitan serius. Ini boleh membuat anda sangat sakit dan sukar untuk dirawat.

Lampiran anda adalah kantung kecil, nipis dan berbentuk cacing. Ia terletak di mana usus kecil dan besar anda bersambung di perut bawah anda di sebelah kanan. Sebilangan besar doktor berpendapat bahawa ia tidak mempunyai fungsi penting dan boleh dikeluarkan tanpa menyebabkan kesan negatif.

Radang usus buntu boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi paling kerap berlaku pada kanak-kanak dan remaja berusia antara 10 hingga 20 tahun. Ia lebih kerap berlaku pada lelaki.

Satu kajian dalam Journal of the American College of Surgeons mendapati risiko pecahnya kurang dari 2 peratus ketika radang usus buntu dirawat dalam 36 jam dari awal gejala. Ia meningkat menjadi 5 peratus ketika dirawat 36 jam atau lebih setelah permulaan gejala.

Apa yang menyebabkan pecahnya?

Penyebab sebenar radang usus buntu tidak diketahui dengan pasti, tetapi doktor berpendapat ia mungkin disebabkan oleh jangkitan yang mencetuskan keradangan di dalamnya.

Biasanya terdapat banyak bakteria di usus anda. Apabila bukaan apendiks tersumbat, bakteria terperangkap di dalam dan membiak dengan cepat, menyebabkan jangkitan.

Apabila apendisitis tidak dirawat dengan segera dan tepat, bakteria dan nanah dibuat sebagai reaksi terhadap jangkitan. Apabila ini berlaku, tekanan meningkat dan apendiks membengkak. Akhirnya, ia membengkak sehingga bekalan darah ke bahagian lampiran terputus. Bahagian dinding itu kemudian mati.

Lubang atau air mata berkembang di dinding mati. Tekanan tinggi mendorong bakteria dan nanah ke rongga perut. Jadi, apendiks yang pecah biasanya keluar atau bocor ke perut, daripada meletup seperti belon.

Tanda dan gejala pecah

Gejala radang usus buntu boleh serupa dengan keadaan lain yang mempengaruhi perut, seperti selesema perut atau kista ovari. Atas sebab ini, sukar untuk mengetahui jika anda menghidap radang usus buntu.

Sekiranya anda mempunyai simptom-simptom ini dan menganggap anda menghidap radang usus buntu, dapatkan penilaian doktor secepat mungkin. Rawatan segera adalah mustahak untuk mengelakkan pecah. Pecah boleh berlaku dalam masa 36 jam dari permulaan gejala.

Gejala klasik radang usus buntu adalah rasa sakit di sekitar perut dan diikuti dengan muntah. Beberapa jam kemudian, sakit bergerak ke perut bawah di sebelah kanan.

Satu kajian mendapati hanya sekitar separuh orang yang mengalami radang usus buntu mempunyai gejala klasik ini.

Gejala radang usus buntu yang lain termasuk:

• demam
• pening dan muntah
• sakit perut yang mungkin bermula di perut atas atau tengah tetapi biasanya mengendap di bahagian bawah perut di sebelah kanan
• sakit perut yang meningkat dengan berjalan, berdiri, melompat, batuk, atau bersin
• selera makan menurun
• sembelit atau cirit-birit
• ketidakupayaan untuk menghantar gas
• perut kembung atau bengkak
• kelembutan perut semasa anda menekannya yang mungkin bertambah buruk apabila anda cepat berhenti menekannya

Kesakitan sering merebak ke seluruh perut pada bayi dan kanak-kanak. Pada orang hamil dan orang tua, perut mungkin kurang lembut dan sakit mungkin kurang parah.

Setelah apendiks anda pecah, gejala berbeza bergantung pada apa yang berlaku. Pada mulanya, anda mungkin berasa lebih baik selama beberapa jam kerana tekanan tinggi pada apendiks anda bersamaan dengan gejala asal anda.

Apabila bakteria meninggalkan usus dan memasuki rongga perut, lapisan di bahagian dalam perut anda dan di luar organ perut menjadi radang. Keadaan ini dipanggil peritonitis. Ini adalah keadaan yang sangat serius yang boleh sangat menyakitkan dan memerlukan rawatan segera. Gejalanya serupa dengan radang usus buntu, kecuali:

• sakit di seluruh perut anda
• sakitnya berterusan dan lebih teruk
• demam selalunya lebih tinggi
• pernafasan dan degupan jantung anda mungkin cepat sebagai tindak balas terhadap kesakitan yang teruk
• anda mungkin mengalami simptom lain termasuk menggigil, lemah, dan kekeliruan

Apabila terdapat jangkitan pada perut anda, tisu-tisu di sekitarnya kadang-kadang cuba melepaskannya dari rongga perut yang lain. Apabila ini berjaya, ia akan membentuk abses. Ini adalah koleksi bakteria dan nanah yang ditutup. Gejala abses juga serupa dengan radang usus buntu, kecuali:

• sakitnya mungkin di satu kawasan, tetapi tidak semestinya bahagian bawah kanan perut, atau mungkin di seluruh perut anda
• sakitnya boleh menjadi sakit yang membosankan atau tajam dan menusuk
• demam biasanya berterusan, walaupun anda mengambil antibiotik
• anda mungkin mengalami simptom lain, seperti menggigil dan lemah

Apabila tidak dirawat, bakteria dari apendiks yang pecah dapat masuk ke aliran darah anda, menyebabkan keadaan serius yang disebut sepsis. Ini adalah keradangan yang berlaku di seluruh badan anda. Beberapa gejala sepsis adalah:

• demam atau suhu rendah
• degupan jantung dan pernafasan yang cepat
• menggigil
• kelemahan
• kekeliruan
• tekanan darah rendah

Rawatan pecah

Rawatan untuk usus buntu yang pecah adalah membuang apendiks anda melalui pembedahan. Peritonitis dirawat dengan membersihkan rongga perut semasa pembedahan membuang bakteria. Anda biasanya akan mendapat antibiotik melalui urat simpul, sekurang-kurangnya untuk beberapa hari pertama. Anda mungkin perlu menggunakan antibiotik selama beberapa minggu untuk memastikan jangkitannya hilang.

Selalunya, lampiran anda akan segera dikeluarkan. Sekiranya terdapat abses yang besar, doktor anda mungkin ingin membuangnya sebelum pembedahan. Ini dilakukan dengan memasukkan tiub ke dalam abses dan membiarkan bakteria dan nanah yang mengandungi cecair keluar. Ini boleh memakan masa beberapa minggu, jadi anda mungkin dihantar pulang dengan saluran pembuangan serta antibiotik.

Apabila abses dikeringkan dan jangkitan dan keradangan dikawal, doktor anda akan melakukan pembedahan.

Proses pemulihan

Setelah apendiks yang pecah dikeluarkan atau saluran pembuangan dimasukkan ke dalam abses, anda memerlukan antibiotik sebentar. Beberapa dos pertama akan diberikan melalui urat anda di hospital. Kemudian anda akan membawanya ke mulut semasa anda meninggalkan hospital.

Anda biasanya mengambil antibiotik hingga dua hingga empat minggu, bergantung pada seberapa teruk peritonitis atau abses.

Pembedahan terbuka (bukannya laparoskopi) hampir selalu digunakan untuk usus buntu yang pecah. Ini supaya doktor anda dapat memastikan bahawa semua jangkitan telah dibersihkan dari rongga perut. Perlu empat hingga enam minggu untuk pulih sepenuhnya dari pembedahan. Lebih lama jika anda memasukkan longkang.

Selama beberapa hari selepas pembedahan atau selepas pembuangan air besar, anda mungkin diberi ubat penahan sakit yang kuat. Selepas itu, anda biasanya dapat mengatasi rasa sakit dengan ubat bebas, seperti ibuprofen (Advil) atau acetaminophen (Tylenol).

Anda biasanya terdorong untuk bangun dan berjalan secepat mungkin selepas pembedahan. Perlu beberapa hari untuk usus anda mula berfungsi semula selepas pembedahan, jadi anda mungkin mempunyai diet yang sangat terhad sehingga itu berlaku. Pada masa anda keluar dari hospital, anda seharusnya dapat makan makanan biasa anda.

Pastikan sayatan anda bersih dan kering. Elakkan mandi atau mandi sehingga doktor anda mengatakan bahawa tidak mengapa.

Elakkan mengangkat barang berat atau menyertai sukan atau aktiviti berat lain selama empat hingga enam minggu selepas pembedahan terbuka. Anda seharusnya dapat kembali bekerja atau sekolah seminggu atau lebih selepas pembedahan, bergantung pada bagaimana perasaan anda.

Prospek

Tanpa rawatan segera atau sesuai, apendiks yang pecah adalah keadaan yang mengancam nyawa. Hasilnya sering buruk.

Ini adalah kisah yang berbeza untuk apendiks yang pecah dengan segera dan tepat. Apabila anda mengetahui simptomnya, segera dapatkan bantuan perubatan, dan dapatkan diagnosis yang betul, anda akan pulih sepenuhnya dari lampiran anda yang pecah.

Oleh kerana itu, sangat penting untuk berjumpa doktor sekiranya anda mengalami gejala radang usus buntu.

Adakah pecah dapat dicegah?

Tidak ada cara untuk mengetahui kapan atau apakah radang usus buntu akan berlaku, jadi anda tidak boleh mencegahnya. Namun, anda boleh mengelakkan pecah jika radang usus buntu segera dirawat.

Kuncinya adalah untuk mengetahui gejala apendisitis. Sekiranya anda mengalaminya, segera dapatkan rawatan perubatan.

Walaupun anda mempunyai simptom seperti radang usus buntu tetapi anda tidak pasti, berjumpa doktor dengan segera. Lebih baik mengetahui bahawa bukan apendisitis daripada menunggu dan pecah apendiks anda.