Apa itu retrognathia?
Retrognathia (secara formal dikenal sebagai retrognathia mandibular) adalah keadaan di mana rahang bawah diatur lebih jauh daripada rahang atas, sehingga kelihatan seperti anda mengalami overbite yang teruk.
Sering kali, perbezaan penempatan antara rahang bawah dan atas hanya dapat dilihat ketika anda dilihat dari sisi.
Retrognathia boleh menjadi keadaan yang sukar dikendalikan. Secara fizikal, ia boleh mempengaruhi kemampuan anda tidur atau makan dengan betul. Anda mungkin mendapati bahawa keadaan tersebut mempengaruhi harga diri atau keyakinan anda, kerana keadaan itu dapat dilihat secara visual.
Terdapat beberapa penyebab retrognathia. Rawatan biasanya merangkumi peralatan ortodontik, pendakap dan perkakasan, atau pembedahan. Dalam kes ringan, rawatan mungkin tidak diperlukan.
Apa yang menyebabkan retrognathia?
Sebilangan orang dilahirkan dengan retrognathia, dan yang lain mengembangkannya di kemudian hari ketika rahang mereka tumbuh. Sekiranya kes itu ringan, mungkin tidak didiagnosis sehingga masa kecil atau remaja anda.
Penyebab retrognathia yang paling biasa adalah berikut:
- Sindrom Pierre-Robin. Keadaan ini mempengaruhi rahang dan lidah, dan ini menyebabkan penyumbatan saluran udara.
- Mikrosomia hemifasial. Dengan keadaan ini, satu sisi muka bawah tidak tumbuh sepenuhnya dan kurang berkembang.
- Sindrom Nager. Keadaan yang jarang berlaku ini mempengaruhi kedua rahang dan pipi serta perkembangan tangan dan lengan.
- Sindrom Treacher Collins. Keadaan ini mempengaruhi pelbagai tulang di muka, termasuk rahang.
- Pembedahan untuk membuang tumor. Mengeluarkan tumor di mulut boleh mengubah rahang bawah, mewujudkan retrognathia.
- Trauma muka atau patah tulang. Sekiranya kanak-kanak mengalami trauma fizikal atau patah tulang, ini boleh menyebabkan rahang mereka tidak berkembang dengan baik.
Komplikasi apa yang boleh menyebabkan retrognathia?
Sekiranya anda mengalami retrognathia, anda mungkin sering menghadapi masalah ketidakseimbangan rahang. Ini boleh mempengaruhi kemampuan anda untuk makan atau tidur tanpa sekatan. Anda mungkin juga mengalami sakit rahang yang kuat.
Bayi dengan retrognathia mungkin menghadapi masalah menggunakan botol atau menyusu kerana mereka tidak dapat memasukkan puting. Apabila mereka semakin tua, gigi mereka mungkin menjadi tidak sejajar. Gigi juga boleh berkumpul atau diposisikan dengan cara yang tidak biasa.
Kedudukan gigi yang tidak teratur ini menjadikannya sukar untuk menggigit dan mengunyah makanan. Anda mungkin juga mengalami gangguan sendi temporomandibular (TMJ). Keadaan ini menyebabkan sakit dan kekejangan otot.
Terakhir, anda mungkin menghadapi masalah bernafas, terutama ketika tidur. Oleh kerana rahang bawah anda ditarik kembali (diletakkan lebih jauh ke belakang), lidah anda mungkin menyekat saluran udara anda, yang boleh menyebabkan berdengkur atau apnea tidur. Apnea tidur menyebabkan anda berhenti bernafas berkali-kali setiap malam, selalunya tanpa menyedarinya.
Bagaimana rawatan retrognathia?
Rawatan bergantung kepada keparahan retrognathia. Anda mungkin tidak memerlukan pembedahan atau jenis rawatan apa pun.
Pada bayi
Apabila bayi dilahirkan dengan retrognathia, mereka mungkin akan menjalani penilaian fizikal yang akan membantu doktor menentukan cara terbaik untuk merawat keadaan tersebut.
Pertama, keupayaan bayi untuk bernafas mungkin akan dipantau di unit rawatan rapi bayi / bayi (N / IICU).
Mereka mungkin akan menerima sinar-X sehingga doktor dapat mengetahui lebih lanjut bagaimana keadaannya. Bayi kemudian boleh menjalani kajian tidur.
Sekiranya bayi didiagnosis menderita apnea tidur obstruktif, pembedahan plastik dan bahagian paru mungkin akan melihat apakah bayi itu memenuhi kriteria untuk "rahang yang baik." Sekiranya kriteria tersebut dipenuhi, bayi boleh menjalani pembedahan untuk membetulkan keadaannya, mungkin ketika masih di hospital.
Pembedahan yang paling biasa adalah ostomi split sagittal bilateral (BSSO) dan osteogenesis gangguan.
Semasa BSSO, rahang bawah dipotong dengan teliti di kedua-dua sisi dan bergerak ke hadapan ke kedudukan yang ideal. Ia diadakan dengan plat logam.
Untuk pembedahan gangguan osteogenesis, perkakasan khas diletakkan di dalam tulang rahang dengan peluasan diletakkan di dalam mulut atau di luar. Peranti diaktifkan untuk merangsang pembentukan tulang baru.
Setelah bayi sembuh sepenuhnya dari prosedur, mereka biasanya dapat makan dan mengunyah seperti yang mereka alami tanpa retrognathia.
Pembedahan gangguan osteogenesis mungkin merupakan pembedahan pilihan kerana kurang kehilangan darah dan penurunan kecederaan saraf.
Pada kanak-kanak dan remaja
Apabila retrognathia tidak teruk, mungkin tidak diperhatikan sehingga awal kanak-kanak. Apabila keadaan ini berlaku, kanak-kanak itu sering dapat dirawat dengan ortopedik atau ortodontik dentofacial untuk mengubah pertumbuhan dan meningkatkan penyelarasan gigi.
Dentofacial orthopedics menggunakan rawatan biomekanik, seperti alat ortodontik, untuk mengubah hubungan rahang dan aktiviti otot sehingga mempengaruhi pertumbuhan wajah.
Sebagai contoh, penutup kepala khas dapat menjadikan rahang atas tumbuh lebih perlahan sehingga rahang atas dan bawah lebih sama. Peralatan yang berfungsi juga dapat mendorong pertumbuhan mandibula dengan meletakkan rahang bawah pada posisi ke depan.
Jenis perkakas yang digunakan untuk memajukan mandibula ke depan juga terbukti dapat membantu mengatasi apnea tidur.
Epigenetik ortopedik adalah kawasan yang muncul yang melihat peranan gen mengatur perkembangan rahang dan wajah dan menggunakan rawatan pada masa pertumbuhan kritikal untuk menghidupkan dan mematikan gen. Rawatan biasanya melibatkan peralatan pergigian yang dipakai untuk membantu meletakkan semula rahang untuk mengubah pertumbuhan.
Pada masa remaja atau dewasa, orang tersebut mungkin masih perlu menjalani pembedahan maxillomandibular (MMA) jika mereka masih retrognatik setelah mereka berhenti berkembang.
Semasa prosedur MMA, kedua rahang atas dan bawah maju (rahang bawah dengan BSSO). Pesakit kemungkinan besar perlu menjalani ortodontik untuk menjajarkan gigi sebelum pembedahan ini.
Sebagai tambahan kepada rawatan di atas, mereka yang retrognathia menyumbang kepada apnea tidur mungkin perlu menggunakan mesin tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP) untuk membantu mereka tidur. CPAP tidak menyembuhkan apnea tidur, tetapi meningkatkan pernafasan pada waktu malam.
Bagaimana pandangan untuk retrognathia?
Sekiranya anda menghidap retrognathia, anda mungkin akan dirawat oleh sebilangan doktor, selalunya pada pelbagai peringkat perkembangan.
Walaupun anda mungkin tidak memerlukan rawatan jika keadaan anda ringan, anda mungkin memerlukan rawatan ortopedik gigi dan ortodontik serta pembedahan sekiranya keadaan anda teruk.
Pembedahan seperti osteogenesis gangguan boleh tumbuh lebih banyak tulang di rahang bawah dan meningkatkan penyumbatan saluran udara pada bayi yang dilahirkan dengan retrognathia.
Selepas pembedahan, rahang mungkin sedikit kembali ke kedudukan semula. Tetapi walaupun dengan beberapa kali kambuh, prosedur ini dapat memperbaiki keadaan.
Remaja atau orang dewasa dengan retrognathia juga boleh mendapat manfaat daripada pembedahan, seperti MMA, yang dapat meningkatkan penampilan mereka dan merawat apnea tidur jika mereka memilikinya. Peralatan ortopedik juga dapat memanjangkan rahang bawah.
Sekiranya anda mencari rawatan untuk retrognathia, anda harus berbincang dengan profesional perubatan untuk mendapatkan lebih banyak maklumat. Oleh kerana setiap kes adalah unik, doktor dapat menilai, mendiagnosis, dan merawat keadaan sesuai dengan keperluan anda.
.jpg)
