Tanya Pakar Pemakanan: Bagaimana Diet Mempengaruhi Psoriatik Arthritis?

1. Adakah terdapat hubungan antara diet dan psoriatik arthritis?

Risiko terkena psoriatik arthritis (PsA) sangat dipengaruhi oleh genetik, tetapi juga lebih tinggi di kalangan orang yang gemuk. Perubahan diet untuk penurunan berat badan dan pemeliharaan berat badan dapat mengurangkan risiko mengembangkan keadaan. Mereka juga boleh mempengaruhi ekspresi gen yang berkaitan dengan PsA.

Diet yang sihat juga dapat mempengaruhi tahap keradangan pada badan anda dan membantu anda menguruskan kesakitan dengan lebih baik.

2. Bagaimana pakar pemakanan dapat menolong saya menghidap arthritis psoriatik saya?

Pakar pemakanan atau pakar pemakanan berdaftar (RDN) boleh memberitahu anda bagaimana perubahan diet dapat membantu PsA anda. Mereka juga dapat menjelaskan keradangan yang mendasari keadaan anda.

Mereka akan mengumpulkan ingatan makanan dan sejarah diet untuk menentukan diet asas dan pilihan makanan anda. Ini mungkin termasuk analisis nutrien untuk menentukan apakah anda mempunyai jurang nutrien dalam diet anda. Mereka juga akan mengkaji kerja makmal anda.

Dari ini, RDN dapat membantu membuat rancangan dengan tujuan jangka pendek dan jangka panjang, makanan untuk disertakan, makanan yang tidak termasuk, dan makanan tambahan yang disyorkan. Mereka juga dapat menyediakan sumber seperti rancangan makanan, resipi, dan banyak lagi.

RDN akan mengesyorkan janji susulan secara berkala untuk menyokong anda semasa anda membuat perubahan dari masa ke masa. Bergantung pada keadaan anda masing-masing, janji ini mungkin berlaku setiap dua hingga enam minggu.

3. Makanan apa yang anda cadangkan untuk penderita arthritis psoriatik?

Makanan yang disyorkan termasuk makanan yang mengurangkan tindak balas keradangan badan. Contohnya, makanan yang tinggi asid lemak omega-3 dapat membantu, seperti:

• sardin, salmon, dan lemak lain
  ikan
• kacang seperti walnut
• biji rami
• telur yang ditaburkan

Pakar pemakanan anda juga boleh mendorong kaldu tulang dalam makanan anda. Kaldu tulang penuh dengan kolagen, kalium, kondroitin, glukosamin, dan asid hyaluronik. Bersama-sama, nutrien ini dapat meningkatkan sakit sendi, kesihatan kulit, keradangan, dan pengurusan berat badan.

Juga, sayur-sayuran dan buah-buahan yang berwarna-warni dapat membantu, terutamanya makanan hijau gelap, oren, dan merah. Ini mesti menjadi asas diet anda. Mereka menyediakan nutrien untuk mengawal keradangan dan mengurangkan kerosakan oksidatif pada sel.

Contohnya merangkumi:

• buah beri
• hijau berdaun gelap seperti collard
  hijau, sawi, lobak, kangkung, dan bayam
• tomato
• brokoli
• Pucuk Brussels

Sertakan lemak sihat seperti minyak zaitun atau alpukat dengan sayur-sayuran anda untuk membantu anda menyerap nutrien dengan lebih berkesan.

4. Makanan apa yang harus saya elakkan?

Anda harus mengelakkan makanan yang dapat meningkatkan berat badan dan keradangan. Ini termasuk:

• manis
  minuman seperti soda, limun, dan teh manis
• diperhalusi dan diproses
  karbohidrat seperti pastri, gula-gula, pencuci mulut, keropok, ais krim, dan putih
  pasta
• makanan goreng
• diproses merah
  daging seperti sosej dan daging asap
• marjerin

Anda juga harus mengelakkan daging yang diproses yang dibuat dengan kaedah memasak dengan api yang tinggi seperti memanggang atau memanggang. Ini dapat membentuk produk akhir glycation maju (AGE), yang menyebabkan peradangan yang dipercepat.

Sebilangan orang dengan PsA juga mungkin mendapat manfaat daripada mengehadkan karbohidrat. Sebagai contoh, anda mungkin mahu mengikuti diet ketogenik atau mengelakkan gluten dan tenusu. Tetapi tidak ada banyak kajian yang mengatakan bahawa mengehadkan karbohidrat membantu secara khusus dengan PsA.

Anda mungkin juga ingin mencuba diet penghapusan yang tidak termasuk makanan di atas selama empat hingga enam minggu. Ini dapat membantu anda menentukan apakah keadaan anda bertambah baik dengan perubahan diet ini.

5. Adakah suplemen yang bermanfaat untuk psoriatik arthritis?

Beberapa makanan tambahan mungkin bermanfaat dalam mengawal keradangan, fungsi imun, dan kesakitan. Contohnya merangkumi:

• kunyit
• vitamin D
• minyak ikan
• kuah tulang atau
  protein kolagen

Suplemen vitamin D sangat penting jika kekurangan vitamin D asas anda.

Penyelidikan menunjukkan hubungan yang lebih jelas antara pengurangan keradangan dan pengambilan ikan. Tetapi makanan tambahan minyak ikan, terutama dalam bentuk fosfolipid, juga dapat memberi manfaat kepada beberapa orang.

Curcumin adalah bahan aktif utama dalam kunyit. Penyelidikan menyokong peranannya dalam mengurangkan kesakitan dan keradangan.

6. Di mana saya boleh mendapatkan pakar pemakanan?

Tanya doktor anda jika mereka boleh merujuk anda kepada ahli diet atau pakar pemakanan. Anda juga boleh menghubungi syarikat insurans anda, kerana beberapa pakar diet di kawasan anda mungkin ditetapkan sebagai penyedia dalam rangkaian.

Kaedah lain untuk mencari pakar pemakanan atau RDN termasuk meminta cadangan rakan dan keluarga. Anda juga boleh mencari ahli diet tempatan atau mereka yang biasa dengan keadaan keradangan. Banyak pakar diet juga menawarkan konsultasi dan program jarak jauh.

7. Adakah boleh minum alkohol apabila saya menghidap arthritis psoriatik?

Alkohol biasanya tidak digalakkan jika anda menghidap PsA kerana ia telah dikaitkan dengan kemerosotan. Ia juga boleh mengganggu keberkesanan ubat-ubatan tertentu, seperti methotrexate.

Alkohol juga merupakan sumber kalori tambahan yang boleh menyebabkan kenaikan berat badan. Ia menghabiskan nutrien dalam badan anda semasa proses metabolisme. Ini juga boleh menyebabkan pilihan makanan yang lebih buruk, yang akan memperburuk status pemakanan anda.

8. Apa yang perlu saya cari pada label pemakanan?

Lihat senarai ramuan terlebih dahulu. Sekiranya panjang, sukar difahami, dan mengandungi ramuan yang tidak akan anda miliki di rumah, cari alternatif yang lebih bersih.

Pada panel fakta pemakanan, perhatikan kandungan natrium, lemak tepu, dan gula. Diet tinggi natrium dapat memperburuk pembengkakan dan meningkatkan rasa sakit.

Diet yang tinggi lemak jenuh boleh memperburuk keradangan dan kesihatan keseluruhan. Ini bermaksud lebih daripada 10 peratus kalori dalam gram lemak tepu, atau lebih daripada 20 gram untuk diet 2,000 kalori. Pengambilan gula lebih daripada 24 gram sehari untuk wanita dan 36 gram sehari untuk lelaki boleh menyebabkan kenaikan berat badan, keradangan, dan status pemakanan yang lebih buruk.

Makanan yang paling sihat biasanya tidak terdapat dalam bungkusan dengan label pemakanan, atau ia mengandungi sedikit bahan. Ini termasuk telur, kacang, buah-buahan dan sayur-sayuran, ikan, yogurt biasa, kacang kering, dan minyak zaitun.

Natalie Butler, RDN, LD adalah pakar pemakanan berdaftar berasaskan perubatan yang holistik dan berfungsi. Dia mempunyai kepakaran dengan pelbagai diet dan penyakit, terutama penyakit radang dan pencernaan. Natalie mengasaskan amalannya sendiri, Nutrition By Natalie, pada tahun 2007. Dia kini merupakan pakar diet kesihatan untuk Apple, Inc., pengulas perubatan untuk Healthline.com, ahli diet kakitangan untuk SuperFat, ahli lembaga penasihat untuk Head Health, Inc., dan menyokong pelbagai organisasi dan individu lain melalui perkhidmatan perundingannya.