Presbiopia

Apa itu presbiopia?

Presbyopia adalah keadaan mata di mana mata anda perlahan-lahan kehilangan keupayaan untuk fokus dengan cepat pada objek yang dekat. Ia adalah gangguan yang mempengaruhi semua orang semasa proses penuaan semula jadi.

Apabila cahaya masuk ke dalam mata anda, cahaya itu melewati kornea anda. Kemudian, ia melalui murid anda. Iris anda adalah cincin berwarna di mata anda yang membuka dan menutup murid anda untuk menyesuaikan jumlah cahaya yang melaluinya.

Setelah melalui murid anda, cahaya melewati lensa anda. Dalam keadaan paling sihat, lensa anda berubah bentuk sehingga dapat menekuk sinar cahaya lebih jauh dan memusatkannya pada retina anda di belakang mata anda.

Kanta anda menjadi kurang fleksibel seiring bertambahnya usia. Maka, ia tidak boleh berubah bentuk dengan mudah. Akibatnya, cahaya tidak dapat membengkokkan cahaya dengan tepat untuk memfokuskannya pada retina anda.

Gejala presbiopia

Gejala presbiopia yang paling biasa berlaku sekitar usia 40 tahun bagi kebanyakan orang. Gejala presbiopia biasanya melibatkan kemerosotan secara beransur-ansur dalam kemampuan membaca dan melakukan kerja dengan dekat.

Gejala presbiopia biasa adalah:

• mengalami sakit mata atau sakit kepala setelah membaca atau melakukan kerja dekat
• menghadapi kesukaran membaca cetakan kecil
• mengalami keletihan kerana melakukan kerja dekat
• memerlukan pencahayaan yang lebih terang semasa membaca atau melakukan kerja dekat
• perlu memegang bahan bacaan pada jarak lengan untuk menumpukan perhatian dengan betul
• masalah keseluruhan melihat dan menumpukan perhatian pada objek yang berdekatan dengan anda
• menyipit

Hyperopia, atau rabun jauh, adalah keadaan yang mempunyai gejala yang serupa dengan presbiopia. Walau bagaimanapun, mereka adalah dua gangguan yang berbeza. Dalam kedua keadaan, objek yang jauh jelas, tetapi objek yang lebih dekat kelihatan kabur.

Hyperopia berlaku apabila mata anda lebih pendek daripada biasa atau kornea anda terlalu rata. Dengan malformasi ini, sinar cahaya tertumpu di belakang retina anda, seperti pada presbiopia.

Walau bagaimanapun, hiperopia adalah kesalahan pembiasan yang berlaku semasa kelahiran. Kemungkinan menghidap hiperopia dan kemudian menghidap presbiopia seiring bertambahnya usia.

Punca presbiopia

Semasa kecil, lensa di mata anda fleksibel dan agak elastik. Ia boleh mengubah panjang atau bentuknya dengan bantuan cincin otot kecil yang mengelilinginya.

Otot yang mengelilingi mata anda dapat membentuk semula dan menyesuaikan lensa anda dengan mudah untuk menampung gambar yang dekat dan jauh.

Dengan bertambahnya usia, lensa anda kehilangan kelenturan dan mula kaku. Akibatnya, lensa anda tidak dapat berubah bentuk dan menyekat untuk fokus pada gambar yang dekat.

Dengan pengerasan lensa ini, mata anda secara beransur-ansur kehilangan keupayaannya untuk memfokuskan cahaya terus ke retina anda.

Faktor risiko untuk presbiopia

Faktor risiko yang paling ketara untuk presbiopia adalah usia. Sebilangan besar orang kehilangan kemampuan untuk memfokus pada objek dekat pada usia 40 tahun. Ini mempengaruhi semua orang, tetapi sebilangan orang menyedarinya lebih daripada yang lain.

Penyakit atau ubat tertentu boleh menyebabkan presbiopia pada orang yang berumur kurang dari 40 tahun. Apabila gejala presbiopia berlaku lebih awal daripada biasa, ia disebut presbiopia pramatang.

Sekiranya anda melihat gejala presbiopia pada usia lebih awal daripada permulaan biasa, ini mungkin merupakan tanda keadaan perubatan yang mendasari.

Anda menghadapi risiko presbiopia pramatang yang lebih tinggi jika anda mempunyai:

• anemia, iaitu kekurangan sel darah normal yang mencukupi
• penyakit kardiovaskular
• diabetes, atau kesukaran memetabolisme gula darah
• hiperopia, atau rabun jauh, yang bermaksud anda mempunyai kesukaran yang lebih besar untuk melihat objek berhampiran dengan objek yang berada jauh
• multiple sclerosis, yang merupakan penyakit kronik yang mempengaruhi tulang belakang dan otak anda
• myasthenia gravis, yang merupakan gangguan neuromuskular yang mempengaruhi saraf dan otot anda
• trauma mata atau penyakit
• kekurangan vaskular, atau aliran darah yang buruk

Beberapa ubat resep dan ubat bebas boleh mengurangkan kemampuan mata anda untuk fokus pada gambar yang dekat. Mengambil ubat berikut boleh membuat anda berisiko lebih tinggi dari presbiopia pramatang:

• alkohol
• ubat antikulat
• antidepresan
• antihistamin
• antipsikotik
• antispasmodik
• diuretik

Faktor lain yang boleh menyebabkan anda menghadapi risiko presbiopia pramatang adalah:

• menjadi wanita
• menjalani pembedahan intraokular, atau pembedahan yang dilakukan di bahagian dalam mata
• makan makanan yang tidak sihat
• mengalami penyakit penyahmampatan, atau "selekoh", yang disebabkan oleh penyahmampatan yang cepat dan biasanya terjadi pada penyelam skuba yang permukaannya terlalu cepat

Diagnosis presbiopia

Hubungi doktor atau pakar mata anda jika anda mempunyai simptom presbiopia. Walaupun anda tidak mengalami simptom, anda mesti menjalani pemeriksaan mata pada usia 40 tahun.

Menurut American Academy of Ophthalmology, orang dewasa yang tidak mempunyai gejala atau faktor risiko yang berkaitan dengan penyakit mata harus menjalani pemeriksaan awal pada usia 40 tahun.

Pemeriksaan mata dapat mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit dan perubahan penglihatan yang boleh bermula, kadang-kadang tanpa gejala, pada usia ini.

Presbiopia boleh didiagnosis sebagai sebahagian daripada pemeriksaan mata yang menyeluruh. Ujian khas akan merangkumi ujian untuk menilai mata anda mengenai kehadiran penyakit dan gangguan penglihatan.

Murid anda mungkin akan dilebarkan dengan titisan mata khas untuk membolehkan doktor memeriksa bahagian dalam mata anda.

Rawatan presbiopia

Tiada ubat untuk presbiopia. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa rawatan yang tersedia untuk membetulkan penglihatan anda. Bergantung pada keadaan dan gaya hidup anda, anda mungkin dapat memilih dari lensa pembetulan, kanta lekap, atau pembedahan untuk membetulkan penglihatan anda.

Kanta tanpa preskripsi

Sekiranya anda tidak memerlukan cermin mata sebelum mendapat presbiopia, anda mungkin boleh menggunakan cermin mata membaca tanpa preskripsi. Pembaca ini biasanya terdapat di kedai runcit, seperti kedai ubat. Mereka biasanya berfungsi paling baik untuk membaca atau menutup kerja.

Semasa memilih sepasang cermin mata baca tanpa preskripsi, cubalah pembesaran darjah yang berbeza. Pilih pembesaran terendah yang membolehkan anda membaca surat khabar dengan selesa.

Kanta preskripsi

Anda memerlukan lensa preskripsi untuk presbiopia jika anda tidak dapat memperoleh pembesaran yang sesuai dari penawaran tanpa resep.

Anda juga memerlukan preskripsi jika anda sudah mempunyai lensa untuk memperbaiki masalah mata yang lain. Terdapat beberapa variasi lensa preskripsi, seperti berikut:

• Cermin mata baca preskripsi boleh digunakan jika anda tidak mempunyai masalah mata selain daripada presbiopia dan lebih suka tidak membeli cermin mata anda dari rak.
• Bifocal mempunyai dua jenis fokus yang berbeza, dengan garis yang ketara di antara mereka. Bahagian atas ditetapkan untuk jarak sementara bahagian bawah diatur untuk membaca atau menutup kerja.
• Lensa progresif serupa dengan lensa bifocal. Namun, mereka tidak mempunyai garis yang dapat dilihat, dan mereka menawarkan peralihan yang lebih beransur-ansur antara bahagian preskripsi yang jauh dan dekat.
• Trifocal mempunyai tiga titik fokus yang berbeza. Bahagian-bahagian tersebut ditetapkan untuk jarak dekat, jarak pertengahan, dan jarak pandang jarak jauh, dan ia dapat dibuat dengan atau tanpa garis yang dapat dilihat.
• Kanta sentuh bifocal memberikan pilihan yang sama dengan cermin mata bifocal.
• Kanta sentuh Monovision menghendaki anda memakai set lensa sentuh untuk jarak penglihatan pada satu mata dan set lensa sentuh yang berbeza untuk menutup mata anda yang lain.
• Kanta sentuh monovision yang diubahsuai memerlukan anda memakai kanta sentuh dwifokal di satu mata dan kanta sentuh untuk jarak di mata anda yang lain. Kedua-dua mata digunakan untuk jarak jauh, tetapi hanya satu mata yang digunakan untuk membaca, dan otak anda menyesuaikan seperti yang diperlukan untuk memproses gambar.

Mata anda akan terus hilang keupayaannya untuk memfokus pada objek dekat ketika anda meningkat usia. Akibatnya, preskripsi anda perlu dikaji semula dan diubah mengikut nasihat pakar mata anda.

Pembedahan

Terdapat beberapa pilihan pembedahan untuk merawat presbiopia. Sebagai contoh:

• Keratoplasti konduktif (CK) melibatkan penggunaan tenaga frekuensi radio untuk mengubah kelengkungan kornea anda. Walaupun berkesan, pembetulan mungkin berkurang dari masa ke masa bagi sesetengah orang.
• Keratomileusis in-situ berbantuan laser (LASIK) boleh digunakan untuk membuat monovision. Penyesuaian ini membetulkan satu mata untuk penglihatan dekat dan mata yang lain untuk jarak.
• Pertukaran lensa bias melibatkan penyingkiran lensa semula jadi anda. Ia diganti dengan lensa sintetik, yang disebut implan lensa intraokular, di dalam mata anda.

Komplikasi presbiopia

Sekiranya presbiopia anda tidak didiagnosis atau tidak diperbetulkan, penglihatan anda akan merosot sedikit demi sedikit. Ini akan semakin mempengaruhi gaya hidup anda dari masa ke masa. Anda mungkin mengalami kecacatan penglihatan yang ketara jika pembetulan tidak dibuat.

Anda akan menghadapi masalah untuk mengekalkan tahap aktiviti dan produktiviti biasa di tempat kerja dan dalam aktiviti seharian. Apabila tugas seperti membaca cetakan kecil menjadi sukar dan tidak dapat dirawat, anda berisiko mengalami sakit kepala dan sakit mata.

Oleh kerana setiap orang menghidap presbiopia ketika mereka meningkat usia, ada kemungkinan untuk menghidap presbiopia selain jenis masalah mata yang lain. Presbyopia boleh berlaku dalam kombinasi dengan:

• astigmatisme, iaitu ketidaksempurnaan pada kelengkungan kornea anda yang menyebabkan penglihatan kabur
• hiperopia, atau rabun jauh
• rabun, atau rabun jauh

Mungkin juga terdapat masalah jenis mata yang berbeza pada setiap mata.

Tinjauan untuk presbiopia

Dalam kebanyakan kes, penglihatan yang anda hilang akibat presbiopia dapat diperbaiki dengan cermin mata, kanta lekap, atau pembedahan.

Penurunan keanjalan secara beransur-ansur yang diperlukan untuk memfokuskan lensa anda pada objek berhampiran berterusan sehingga sekitar usia 65, iaitu ketika kebanyakan keanjalan hilang. Namun, walaupun pada ketika itu, pembetulan untuk melihat objek yang dekat mungkin dilakukan.

Cara mencegah presbiopia

Tidak ada teknik yang terbukti untuk mencegah presbiopia. Penurunan secara beransur-ansur keupayaan untuk fokus pada objek dekat mempengaruhi semua orang. Anda dapat membantu melindungi penglihatan anda dengan langkah-langkah berikut:

• Dapatkan pemeriksaan mata secara berkala.
• Kawal keadaan kesihatan kronik yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan, seperti diabetes atau tekanan darah tinggi.
• Pakai cermin mata hitam.
• Pakai cermin mata pelindung semasa menyertai aktiviti yang boleh mengakibatkan kecederaan mata.
• Makan makanan yang sihat dengan makanan yang mengandungi antioksidan, vitamin A, dan beta karoten.
• Pastikan anda menggunakan kekuatan cermin mata yang betul.
• Gunakan pencahayaan yang baik semasa membaca.

Bercakap dengan doktor atau pakar mata anda mengenai sebarang perubahan pada penglihatan atau kesihatan mata anda. Banyak penyakit dan keadaan mata boleh mendapat manfaat daripada intervensi dan rawatan awal.