Phentermine Semasa Hamil: Adakah Selamat?

Apa itu phentermine?

Phentermine berada dalam kelas ubat yang disebut anorektik. Ubat ini membantu menekan selera makan dan mempromosikan penurunan berat badan.

Phentermine (Adipex-P, Lomaira) adalah ubat oral preskripsi. Ia juga boleh didapati sebagai kombinasi dengan ubat lain yang disebut topiramate, dipasarkan sebagai Qsymia.

Phentermine digunakan buat sementara waktu pada orang yang berlebihan berat badan atau gemuk dan secara aktif berusaha menurunkan berat badan melalui diet dan senaman. Ini sementara kerana keberkesanannya menurun selepas tiga hingga enam minggu.

Phentermine bertindak seperti perangsang dan mempunyai banyak kesan sampingan yang sama:

• peningkatan denyutan jantung
• peningkatan tekanan darah
• pening

Phentermine terkenal sebagai salah satu bahagian dari Fen-Phen, ubat penurunan berat badan yang juga termasuk ubat fenfluramine. Fen-Phen dikeluarkan dari pasaran oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) pada tahun 1997 setelah masalah keselamatan di sekitar fenfluramine.

Phentermine sahaja, bagaimanapun, telah digunakan selama beberapa dekad dan nampaknya merupakan ubat penurunan berat badan yang selamat dan berkesan apabila digunakan dalam jangka pendek pada individu yang sihat.

Satu kajian mendapati bahawa phentermine mengurangkan berat badan dengan ketara tanpa menaikkan tekanan darah atau menyebabkan masalah jantung yang lain. Sebilangan pesakit kehilangan lebih dari 10 peratus berat badan mereka dan dapat mengurangkan berat badan selama lapan tahun.

Walau bagaimanapun, hanya sedikit yang diketahui mengenai kesan phentermine pada wanita hamil atau bayi yang belum lahir semasa mengandung. Oleh itu, ia tidak diluluskan untuk digunakan semasa kehamilan. Phentermine dan penekan selera makan yang lain biasanya tidak digalakkan semasa mengandung kerana kebanyakan wanita tidak boleh menurunkan berat badan semasa mereka hamil.

Sekiranya anda mengambil phentermine sebelum hamil atau sebelum anda mengetahui bahawa anda hamil, anda mungkin mempunyai kebimbangan mengenai kesannya pada bayi anda yang sedang berkembang. Mari kita perhatikan dengan lebih dekat perkara yang harus anda ketahui.

Berisiko jika diambil sebelum hamil

Sekiranya anda mengambil phentermine sebelum kehamilan, ia tidak akan mempengaruhi kemampuan anda untuk membawa bayi yang sihat. Semua kesan phentermine harus melalui badan anda. Walaupun anda mengambil dos terakhir seminggu sebelum pembuahan, ia tidak akan memberi kesan pada kehamilan anda.

Penyelidikan risiko kecacatan kelahiran

Hanya sedikit kajian mengenai manusia atau haiwan yang dilakukan pada phentermine semasa kehamilan. Tetapi sangat sedikit yang ada sepertinya tidak menghubungkan ubat ini dengan kecacatan kelahiran.

Satu kajian yang sangat kecil membandingkan wanita hamil di Republik Czech yang mengambil phentermine atau sibutramine, penekan selera makan yang lain, dengan wanita hamil yang tidak mengambil ubat tersebut. Tidak ada perbezaan hasil kehamilan yang dijumpai.

Walaupun penyelidikan mengenai kehamilan dan phentermine sendiri kurang, satu kajian lain melihat penggunaan phentermine / fenfluramine, yang tidak lagi tersedia, pada trimester pertama kehamilan. Ini menunjukkan bahawa, jika dibandingkan dengan wanita yang tidak menggunakan ubat tersebut, wanita yang menggunakannya tidak mempunyai risiko lebih besar:

• keguguran
• kelahiran pramatang
• bayi dengan kecacatan kelahiran

Qsymia dianggap sebagai ubat kategori X oleh FDA. Ini bermaksud ubat berpotensi menyebabkan kecacatan kelahiran dan tidak boleh digunakan semasa kehamilan. Penyelidikan menunjukkan bahawa topiramate yang terkandung dalam ubat dapat meningkatkan risiko bibir sumbing pada bayi.

Penyelidikan risiko kepada ibu

Sekali lagi, sedikit yang diketahui mengenai penggunaan phentermine dan kesannya pada bayi atau wanita hamil yang sedang berkembang. Satu kajian dari tahun 2002 menunjukkan risiko diabetes kehamilan yang lebih tinggi di kalangan wanita hamil yang mengambil phentermine / fenfluramine pada trimester pertama. Tetapi peningkatan risiko diabetes gestasi ini mungkin berkaitan dengan kelebihan berat badan sejak awal, dan bukannya kesan sampingan ubat.

Diabetes kehamilan boleh meningkatkan risiko sejumlah komplikasi kesihatan bagi wanita hamil, termasuk:

• melahirkan bayi yang besar, yang boleh menyebabkan komplikasi kelahiran
• tekanan darah tinggi dan preeklamsia, yang berpotensi mengancam nyawa
• diabetes yang menghidap dewasa di kemudian hari

Risiko kepada bayi yang berkaitan dengan penurunan berat badan

Walaupun penurunan berat badan semasa kehamilan tidak dianjurkan secara umum, penyelidikan mendapati bahawa 8 peratus wanita hamil mencubanya. Walaupun phentermine bukan merupakan sebahagian daripada kajian ini, phentermine berkaitan dengan penurunan berat badan.

American College of Obstetricians and Gynecologists mencadangkan kenaikan berat badan semasa kehamilan:

• 25 hingga 35 paun untuk wanita yang tidak berlebihan berat badan
• 15 hingga 25 paun untuk wanita yang mempunyai berat badan berlebihan
• 11 hingga 20 paun untuk wanita yang gemuk

Penurunan berat badan semasa kehamilan - atau tidak mendapat jumlah berat badan yang sesuai - boleh membahayakan bayi anda dengan pelbagai komplikasi kesihatan, termasuk:

• Menjadi kecil untuk usia kehamilan. Ini meningkatkan kemungkinan:
  • masalah menjaga suhu badan
  • gula darah rendah, yang boleh membuat bayi menjadi lembap
  • kesukaran bernafas
• Meninggal dunia pada tahun pertama kehidupan. Dalam satu kajian, bayi yang dilahirkan oleh wanita yang tidak mendapat jumlah berat badan yang mencukupi selama kehamilan mempunyai risiko tiga kali mati pada tahun pertama kehidupan mereka berbanding dengan bayi yang dilahirkan oleh wanita yang memperoleh jumlah berat yang sesuai.
• Kurang Upaya. Menurut Pejabat Kesihatan Wanita, wanita hamil yang mengehadkan kalori sehingga titik lemak mereka rosak dan keton berkembang berisiko melahirkan anak dengan kekurangan mental.
• Kecacatan tiub saraf. Penyelidikan menunjukkan bahawa menggunakan produk penurunan berat badan semasa kehamilan dapat meningkatkan risiko melahirkan bayi dengan kecacatan ini yang mempengaruhi otak dan tulang belakang.

Phentermine semasa menyusu

Ada kemungkinan phentermine diekskresikan dalam susu ibu. Oleh sebab itu, tidak digalakkan untuk wanita yang sedang menyusui.

Seperti banyak perkara dengan phentermine, bagaimana ia mempengaruhi bayi yang disusui belum dipelajari dengan baik. Namun, kerana ia bertindak sebagai perangsang, ia boleh menyebabkan kesan sampingan seperti pergolakan dan masalah tidur dan makan.

The takeaway

Kajian mengenai penggunaan phentermine pada wanita hamil dan menyusui adalah jarang.

Sekiranya anda menggunakan phentermine dan mengandung atau menyusu, kursus yang paling selamat adalah berhenti dengan segera. Doktor anda dapat membantu anda menilai sebarang risiko yang berpotensi dan memberi anda nasihat mengenai kenaikan dan pengurusan berat badan sebelum, semasa, dan selepas kehamilan.