Dua sen kami: Doktor Menjawab 6 Soalan Mengenai Autisme

Dianggarkan 1.5 juta orang di Amerika Syarikat mengalami gangguan spektrum autisme (ASD), sementara laporan CDC baru-baru ini menunjukkan kenaikan kadar autisme. Lebih penting daripada sebelumnya untuk meningkatkan pemahaman dan kesedaran kita mengenai gangguan ini.

Salah satu cara untuk melakukannya adalah dengan memahami halangan yang dihadapi oleh autisme - bukan hanya untuk mereka yang menerima diagnosis, tetapi untuk seluruh keluarga. Kami berjumpa dengan tiga doktor yang berkongsi dan menjawab beberapa soalan yang lebih biasa yang mereka tanyakan mengenai autisme.

Dari bagaimana kanak-kanak didiagnosis, hingga bagaimana autisme dapat mempengaruhi dinamik keluarga, baca terus untuk mengetahui apa yang mereka katakan.

Geraldine Dawson

Pusat Autisme Duke

Bagaimana autisme didiagnosis pada kanak-kanak kecil?

Diagnosis autisme berdasarkan pemerhatian doktor pakar mengenai tingkah laku kanak-kanak. Klinik melibatkan anak dalam satu set aktiviti bermain yang dirancang untuk memeriksa gejala autisme, dan diagnosisnya berdasarkan pada berapa banyak gejala yang ada.

Sebilangan gejala dalam dua kategori diperlukan: kesukaran untuk berinteraksi secara sosial dan berkomunikasi dengan orang lain, dan adanya tingkah laku yang terhad dan berulang. Selain memerhatikan tingkah laku, maklumat perubatan lain juga biasanya diperoleh, seperti ujian genetik.

Apakah tanda-tanda awal autisme?

Gejala autisme dapat diperhatikan seawal usia 12-18 bulan. Gejala termasuk:

• mengurangkan minat orang
• kurang gerak seperti menunjuk dan menunjukkan
• kurangnya penglibatan dalam permainan sosial, seperti "patty cake"
• kegagalan untuk mengorientasikan secara konsisten ketika nama anak disebut

Bagi sesetengah kanak-kanak, gejala tidak dapat dilihat sehingga mereka berada dalam situasi sosial yang lebih menuntut, seperti di prasekolah. Sebilangan kanak-kanak mungkin lebih mudah bergaul dengan orang dewasa yang dikenali seperti ibu bapa mereka, tetapi menghadapi kesukaran ketika bergaul dengan rakan sebaya.

Bio: Geraldine Dawson adalah ahli psikologi klinikal dan penyelidik dalam bidang autisme. Dia adalah profesor psikiatri dan sains tingkah laku dan pengarah Duke Center for Autism and Brain Development di Duke University. Dia diterbitkan secara meluas mengenai pengesanan awal dan rawatan autisme.

Sam Berne

Optometris tingkah laku

Mengapa orang yang didiagnosis dengan gangguan spektrum autisme (ASD) kadang-kadang mengalami kesukaran untuk membuat hubungan mata?

Penyelidik baru-baru ini mendapati bahawa orang yang didiagnosis dengan ASD sukar untuk membuat kontak mata. Dalam satu kajian, sistem subkortikal otak terbukti menunjukkan pengaktifan yang tinggi, yang dipercayai oleh para penyelidik sebagai asas bagi orang dengan autisme untuk mengelakkan kontak mata dalam kehidupan seharian. Laluan ini terlibat dalam pengecaman dan pengesanan wajah.

Pada bayi, semakin banyak jalan ini digunakan, semakin baik korteks visual berkembang. Ini dapat membantu memberi orang yang didiagnosis menderita autisme dan orang yang mereka sayangi kemampuan yang lebih baik untuk mengenali isyarat sosial dan berkomunikasi antara satu sama lain.

Bagaimana pemprosesan visual mempengaruhi seseorang dengan ASD?

Penyelidik mendapati bahawa pembelajaran lebih berkesan apabila penglihatan kita dihubungkan dengan maklumat yang masuk ke otak. Oleh kerana penglihatan adalah pengertian utama kita, meningkatkan pemprosesan maklumat visual kita dapat membantu kita melakukan pergerakan, orientasi, dan memahami hubungan antara mata, otak, dan tubuh kita.

Orang dengan ASD, terutamanya kanak-kanak, mungkin atau mungkin tidak dapat menyampaikan masalah penglihatan mereka. Beberapa, bagaimanapun, mungkin [menunjukkan tertentu] tingkah laku, yang dapat menunjukkan masalah penglihatan yang lebih luas. Tingkah laku ini merangkumi, tetapi tidak terhad kepada:

• tics mata atau berkelip
• murid diluaskan
• pergerakan mata yang tidak menentu
• kontak mata yang buruk atau mengelakkan sentuhan mata
• mengelakkan perhatian visual, terutama membaca dan dekat kerja
• kehilangan tempat yang kerap semasa membaca
• membaca semula huruf atau perkataan
• menutup atau menyekat sebelah mata ketika membaca
• memandang dari sudut mata
• kesukaran menyalin dari jauh
• memegang buku terlalu dekat dengan mata
• terlalu berminat dengan bayangan, corak, atau lampu
• membongkok atau berlari ke objek
• kekeliruan naik atau turun tangga
• goyang

Bio: Dr Sam Berne adalah pakar optik tingkah laku. Dia menggunakan protokol holistik dan terapi penglihatan untuk memperbaiki keadaan tingkah laku, seperti ADHD dan autisme, dan menangani akar penyebab keadaan mata seperti katarak, degenerasi makula, dan glaukoma.

Dr. Raun Melmed

Future Horizons, Inc.

Bagaimana adik-beradik boleh dimasukkan dalam penjagaan anak-anak dengan autisme dan kecacatan yang berkaitan?

Adik beradik kanak-kanak cacat atau sakit sering merasa diabaikan, malu, marah, dan mungkin juga mempunyai cabaran tingkah laku sendiri. Jadi apa yang boleh dilakukan? Jemput saudara ke lawatan pejabat bersama-sama dengan abang atau kakak mereka. Beri tahu mereka betapa gembira anda dapat menghadiri lawatan tersebut, dan beri mereka kekuatan dengan perasaan bahawa mereka juga mempunyai suara dalam menjaga saudara mereka.

Biarkan mereka tahu bahawa pemikiran negatif dan membingungkan mengenai saudara mereka dengan autisme adalah perkara biasa. Tanyakan kepada mereka jika mereka ingin mendengar apa yang mungkin berlaku. Sekiranya mereka setuju, beritahu mereka bahawa beberapa adik-beradik sangat kesal dengan masa yang diluangkan oleh ibu bapa bersama anak yang mengalami kecacatan atau penyakit. Ada yang merasa malu dengan tingkah laku saudara atau saudari mereka, sementara yang lain mungkin takut bahawa suatu hari mereka harus menjaga saudara mereka.

Gariskan bahawa beberapa perasaan "membingungkan" ini normal. Tanyakan kepada mereka apakah mereka pernah mempunyai perasaan seperti ini, dan bersiaplah untuk mereka mengakui bahawa mereka merasakannya. Ibu bapa [harus berkomunikasi] kepada anak-anak mereka bahawa mereka [memahami] apa yang mereka lalui itu sukar, dan perasaan negatif itu normal. Luangkan masa untuk komunikasi terbuka dan pengudaraan perasaan tersebut.

Apa yang boleh saya lakukan kerana anak saya tidak pernah mendengar dan saya kelihatan selalu mengomel?

Ini adalah kebimbangan yang sangat biasa bagi ibu bapa kanak-kanak dengan autisme - dan memang untuk semua anak. "Isyarat rahsia" adalah alat intervensi kegemaran yang dapat digunakan untuk banyak situasi. Kanak-kanak diajar isyarat sebagai petunjuk untuk tingkah laku yang diinginkan. Setelah dua atau tiga kali menggabungkan arahan lisan dengan "isyarat", rangsangan verbal ditarik, dan isyarat digunakan sendiri.

Isyarat-isyarat ini beroperasi dengan cara yang sama seperti penangkap yang memberi amaran kepada pengumpan dalam permainan besbol - dengan sedikit latihan, perbendaharaan kata rahsia dapat dibina. Isyarat-isyarat ini melegakan ibu bapa dan anak-anak dari mengomel, membujuk, dan memuji. Daripada mengulangi permintaan yang sama, ibu bapa memberi isyarat kepada seorang anak, memberi tahu mereka tentang kebimbangan. Anak itu harus berhenti dan berfikir "Apa yang perlu saya lakukan sekarang?" Ini membolehkan anak menjadi peserta yang lebih aktif dalam proses pembelajaran tingkah laku mereka.

Untuk kanak-kanak yang bercakap dengan kuat di dalam rumah atau di khalayak ramai, tanda "V" yang bermaksud "suara" boleh dibuat. Untuk menghisap ibu jari, menggigit kuku, atau bahkan menarik rambut, seorang anak dapat ditunjukkan "tiga jari," sebagai tanda untuk menghitung hingga tiga dan menarik tiga nafas. Dan untuk kanak-kanak yang menyentuh diri mereka secara tidak wajar di khalayak ramai, menunjukkan mereka "P" untuk "peribadi" dapat digunakan untuk mendorong anak itu berhenti dan memikirkan apa yang mereka lakukan.

Isyarat rahsia ini bukan sahaja mendorong kebebasan berfikir dan kawalan diri, tetapi juga kurang memalukan atau mengganggu kanak-kanak yang sebaliknya akan mengecilkan perhatian daripada memfokuskan perhatian kepada mereka.

Bio: Dr. Raun Melmed adalah pakar pediatrik perkembangan, pengarah Pusat Melmed, dan pengasas bersama dan pengarah perubatan pusat Penyelidikan dan Sumber Autisme Barat Daya. Dia adalah pengarang "Autism and the Extended Family" dan serangkaian buku yang membahas perhatian anak-anak. Ini termasuk "Marvin's Monster Diary - ADHD Attacks" dan "Timmy's Monster Diary: Screen Time Attacks!"