Anda suka sink dapur anda bersinar, dan dapur anda tidak boleh cukup bersih. Adakah ini bermakna anda mempunyai gangguan obsesif-kompulsif (OCD)?
Menjawab soalan itu memerlukan pandangan yang lebih mendalam mengenai OCD itu - dan mengapa beberapa orang dengan OCD terpaksa membersihkannya.
Hubungan antara OCD dan pembersihan bergantung pada obsesi (pemikiran berulang, mengganggu) dan paksaan (tingkah laku atau tindakan berulang).
Obsesi dan paksaan saling terkait dalam OCD, dan mereka dapat mendorong keinginan yang luar biasa untuk membersihkan perkara berulang kali.
Apa kaitan antara pembersihan dan OCD?
Edisi baru Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) adalah panduan berwibawa untuk keadaan psikologi. Ini menggambarkan OCD sebagai gangguan yang menyebabkan orang mengalami pemikiran dan gambaran mental yang tidak menyenangkan yang tidak akan hilang.
Sebagai tindak balas kepada pemikiran yang tidak diingini ini, orang dengan OCD mungkin merasakan dorongan kuat untuk mengulangi tindakan tertentu. Tindakannya mungkin berupa tingkah laku fizikal (seperti menyusun objek mengikut urutan tertentu) atau mental (seperti berdoa dengan cara tertentu).
Sebilangan orang merasakan bahawa menyelesaikan tindakan ini akan meneutralkan ancaman, menghentikan pemikiran obsesif, atau meredakan kegelisahan yang dihasilkan oleh pemikiran yang tidak diingini.
DSM-5 menekankan bahawa tindakan kompulsif boleh memakan banyak masa. Mereka boleh mengganggu kehidupan sosial, akademik, atau profesional seseorang. Keperluan untuk melakukan ritual dan tindakan paksaan secara tepat dapat menyebabkan kegelisahan yang serius.
Oleh itu, OCD lebih daripada sekadar keinginan untuk bekerja atau tinggal di persekitaran yang bersih atau keutamaan untuk kerapian. Ini melibatkan keperluan yang kadang-kadang melemahkan dan menyedihkan untuk membersihkan dan mengimbas kembali kawasan atau barang tertentu.
Adakah jenis OCD yang menumpukan pada pembersihan?
Walaupun DSM-5 tidak menyenaraikan subtipe OCD, beberapa penyelidik mengelompokkan obsesi dan paksaan ke dalam "dimensi gejala." Kumpulan gejala ini mempunyai kerisauan dan corak tingkah laku yang serupa.
Berikut adalah gambaran ringkas mengenai dimensi gejala seperti yang dijelaskan dalam literatur saintifik:
Pencemaran dan pembersihan
Sebilangan orang mempunyai ketakutan yang tinggi untuk dicemari oleh kuman, cairan tubuh, atau bahan lain - termasuk bahan cemar abstrak seperti kejahatan atau nasib buruk. Orang mungkin takut bahawa mereka mencemarkan orang lain.
Obsesi terhadap pencemaran boleh menyebabkan paksaan pembersihan. Orang mungkin percaya bahawa dengan membersihkan objek atau tempat dalam urutan tertentu atau dengan frekuensi tertentu, mereka dapat menghindari atau pulih dari pencemaran atau jangkitan.
Simetri dan susunan
Sebilangan orang menjadi sibuk dengan menyusun objek dalam susunan tertentu, sering kali kerana semacam pemikiran ajaib atau ideologi ajaib. Contohnya, individu dengan OCD mungkin berfikir, "Sekiranya saya tidak menyusun peralatan mandian saya pada jarak ini, seseorang akan mencederakan saya hari ini, atau jika saya membersihkan sinki saya lima kali pagi ini, saudara saya tidak akan sakit hari ini. "
Para penyelidik mendapati bahawa orang yang mempunyai obsesi simetri dan paksaan pesanan sering menghadapi masalah untuk menyatakan kemarahan dengan cara yang sihat dan mungkin mempunyai sejarah trauma peribadi.
Keraguan tentang bahaya dan pemeriksaan
Sebilangan orang mempunyai pemikiran dan ketakutan yang mengganggu tentang mencederakan orang lain atau mencederakan diri sendiri. Ketakutan yang berlebihan kerana bertanggungjawab terhadap bahaya boleh menyebabkan tingkah laku pemeriksaan secara kompulsif - misalnya, berulang kali memastikan anda telah mematikan kompor atau setrika.
Orang yang terpengaruh dengan pemeriksaan paksaan menggambarkan perasaan tidak lengkap kecuali mereka melakukan ritual atau tingkah laku tertentu. Keperluan umum lain termasuk mengulangi mantera, doa, atau kata-kata keselamatan untuk menangkis bahaya atau mengurangkan kegelisahan.
Sama seperti paksaan simetri dan ketertiban, paksaan memeriksa telah dikaitkan dengan kemarahan dan trauma.
Fikiran dan ritual mental yang tidak dapat diterima
Sebilangan orang mengalami pemikiran yang sering mengganggu mengenai perkara-perkara yang melanggar rasa moral dan kebaikan mereka sendiri. Selalunya, pemikiran yang tidak diingini ini melibatkan seks, keganasan, atau gambar agama.
Walaupun orang-orang dengan kelompok gejala ini umumnya tidak memiliki sejarah kekerasan, mereka menghabiskan banyak masa dan tenaga untuk menekan atau menghapus pemikiran ini. Mencuba memerah pemikiran boleh menyebabkan kegelisahan lebih banyak lagi, yang cenderung menghasilkan pemikiran yang lebih tidak diingini - mengakibatkan siklus yang tidak sihat.
Dua dimensi simptom ini mempunyai kaitan yang jelas dengan tugas pembersihan: pencemaran dan pembersihan serta simetri dan susunan.
Bolehkah anda mencegah OCD atau paksa pembersihan OCD?
Anda tidak dapat mencegah OCD, walaupun doktor mengatakan diagnosis awal dan campur tangan mungkin bermaksud anda meluangkan lebih sedikit masa untuk menangani kesukaran yang boleh dihadapi oleh gangguan ini.
Apakah faktor risiko biasa untuk OCD?
Kira-kira 2 peratus populasi umum mempunyai OCD. Kelainan ini cenderung muncul pada usia yang lebih awal pada lelaki. Namun, pada usia pertengahan usia, lebih banyak wanita daripada lelaki mempunyai gejala OCD.
Inilah yang kami ketahui mengenai faktor risiko, sebab dan pencetus gangguan ini.
Genetik
Penyelidik terus meneroka pengaruh genetik pada sama ada seseorang menghidap OCD.
Setakat ini, para saintis mengetahui bahawa jika ibu bapa atau saudara kandung anda mempunyai OCD, anda cenderung menghidap penyakit ini. Beberapa kajian mendapati bahawa dimensi simptom yang melibatkan pembersihan dan urutan OCD sangat mungkin berlaku dalam keluarga.
Struktur otak
Para penyelidik mendapati perbezaan struktur otak orang dengan OCD, bersama dengan perbezaan bagaimana otak mereka berfungsi.
Sebagai contoh, satu kajian tahun 2017 mendapati bahawa pada orang dengan OCD, terdapat hubungan dan aktiviti yang lebih besar di bahagian otak yang berkaitan dengan pembentukan kebiasaan dan di bahagian yang memproses emosi - terutamanya ketakutan.
Imbasan otak juga menunjukkan perbezaan reseptor estrogen dan jumlah bahan putih dan kelabu di otak orang dengan dimensi gejala pencemaran dan pembersihan.
Memahami perbezaan struktur otak adalah penting kerana mungkin menunjukkan petunjuk baru untuk merawat keadaan.
Persekitaran
Penyelidik tingkah laku telah lama mengetahui bahawa tekanan dan trauma dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk menghidap OCD.
Sebagai contoh, kajian 2015 yang melibatkan 22.084 kembar Sweden menunjukkan bahawa dua jenis trauma kanak-kanak cenderung membawa kepada gejala OCD: penyalahgunaan dan gangguan keluarga.
Apakah gejala OCD?
Gejala OCD merangkumi bukan sahaja obsesi dan paksaan, tetapi juga kegelisahan yang ketara. Anda mungkin merasa tertekan dalam keadaan di mana anda merasa tidak terkawal atau tidak yakin.
Sekiranya anda mempunyai OCD dan pencemaran atau pembersihan penting bagi anda, anda mungkin menyedari bahawa anda:
- merasa jijik atau takut terhadap objek atau bahan tertentu, termasuk kotoran, penyakit, rembesan badan, sampah, atau bahan kimia
- percaya anda atau orang lain boleh dicemari dengan cara ajaib atau kerohanian - seperti dengan menyebut nama atau nombor tertentu
- mempunyai keinginan kuat untuk kerap mencuci tangan atau mandi
- gunakan proses atau ritual yang sangat khusus untuk mencuci diri atau persekitaran anda
- menukar pakaian beberapa kali sehari
- elakkan tempat atau orang yang mungkin dijangkiti
- melakukan ritual penyahtinjaan yang tepat
- enggan membenarkan orang lain memasuki tempat selamat anda
- merosakkan kulit atau badan anda melalui pembersihan yang berlebihan
Sekiranya anda mempunyai OCD dan penting bagi anda untuk menyimpan sesuatu secara simetri atau tersusun mengikut urutan yang tepat, anda mungkin menyedari bahawa anda:
- mengalami kegelisahan yang serius sekiranya perkara-perkara tertentu tidak disusun "tepat"
- dorongan untuk mengulangi apa yang berlaku pada satu bahagian badan anda di bahagian lain badan anda
- takut sekiranya sesuatu tidak seimbang atau tidak sekata, malapetaka boleh berlaku
- melakukan ritual menyentuh atau mengetuk
- kira perkara dengan biasa
Bagaimana OCD didiagnosis?
Seorang doktor, psikologi, atau psikiatri dapat mendiagnosis keadaan anda dengan menemubual anda mengenai pemikiran dan corak tingkah laku anda atau dengan menanyakan anda mengenai gejala yang disenaraikan dalam DSM-5.
Pemeriksaan fizikal dapat membantu doktor anda menentukan sama ada keadaan kesihatan yang mendasari menyebabkan gejala anda.
Bagaimana rawatan OCD dengan pembersihan kompulsif?
OCD dikaji dengan baik. Doktor, psikiatri, dan psikologi telah menemui sejumlah rawatan yang dapat mengurangkan gejala anda dan meningkatkan fungsi harian anda.
Terapi tingkah laku kognitif
Terapi tingkah laku kognitif (CBT) adalah rawatan yang berkesan bagi banyak orang yang menghadapi OCD.
Dalam sesi CBT, anda bertemu dengan ahli terapi yang dapat membantu mengurangkan kerisauan anda dengan mengenal pasti corak pemikiran yang memutarbelitkan pandangan anda tentang realiti dan menyebabkan tekanan. Ahli terapi anda kemudian dapat membantu anda belajar menyusun semula pemikiran ini dengan cara yang produktif.
Kajian menunjukkan bahawa CBT menguatkan hubungan ke seluruh otak anda, terutamanya di kawasan yang berkaitan dengan kemampuan anda untuk mengawal pemikiran dan mengimbangkan emosi anda.
Pencegahan pendedahan dan tindak balas
Pencegahan pendedahan dan tindak balas (ERP) adalah jenis terapi lain yang diketahui berkesan dalam merawat OCD.
Di ERP, anda dan ahli terapi anda bekerjasama untuk mengenal pasti pencetus luaran dan dalaman yang menyebabkan anda tertekan dan membuat anda mahu berkelakuan secara paksa.
Anda juga menggambarkan pemikiran obsesif dan tingkah laku kompulsif anda kepada ahli terapi anda. Anda menerangkan apa yang anda takut akan berlaku sekiranya anda tidak mengikuti tingkah laku atau ritual.
Ahli terapi anda kemudian membantu anda berlatih secara beransur-ansur menghadapi situasi tertekan - baik dalam imaginasi dan kehidupan sebenar - tanpa menggunakan paksaan anda.
Ubat
Doktor anda mungkin menetapkan ubat antidepresan untuk mengurangkan gejala OCD anda. Beberapa ubat yang lebih biasa yang ditetapkan untuk OCD adalah:
- Anafranil
- Fluvoxamine
- Paxil
- Prozac
- Zoloft
Sekiranya anda mengambil salah satu ubat ini untuk merawat OCD, penting untuk berbincang dengan doktor anda sebelum anda mengubah dos anda.
Anda tidak boleh berhenti minum ubat secara tiba-tiba, kerana dalam beberapa kes boleh menyebabkan:
- kambuh semula gejala anda
- perubahan serius dalam mood anda
- peningkatan risiko pemikiran bunuh diri
Rangsangan otak yang mendalam
Doktor anda mungkin mengesyorkan rangsangan otak dalam (DBS) jika kaedah rawatan yang lebih konservatif tidak berfungsi untuk anda.
Semasa DBS, doktor menanam elektrod di kawasan yang disasarkan di otak anda. Elektrod menghasilkan denyutan elektrik yang dapat membantu mengubah pemikiran dan tingkah laku anda.
Rangsangan magnetik transkranial
Rangsangan magnetik transkranial (TMS) adalah pendekatan lain untuk dipertimbangkan jika rawatan lain tidak membantu anda.
Semasa TMS, doktor meletakkan gegelung elektromagnetik di kepala anda. Medan magnet berinteraksi dengan sel saraf di otak anda dalam usaha mengurangkan gejala OCD anda.
Bagaimana pandangan orang yang mempunyai masalah pembersihan yang berkaitan dengan OCD?
Sekiranya anda mempunyai OCD dan paksaan membersihkan atau memesan, gejala anda dapat diatasi. Terdapat pandangan yang baik untuk orang yang mendapatkan rawatan OCD mereka.
Hasil terbaik berlaku apabila orang didiagnosis lebih awal dan segera memulakan program rawatan yang mantap.
Kadang-kadang OCD mengalami kemerosotan dengan sendirinya, terutama jika pada awalnya muncul semasa kecil. Pada masa lain orang memerlukan rawatan jangka panjang untuk memastikan gejala tetap dikawal.
Garisan bawah
Menjadi penyempurnaan dalam membersihkan tidak semestinya anda mempunyai OCD. Individu dengan OCD mengalami pemikiran mengganggu berterusan dan paksaan untuk melakukan tingkah laku ritualistik tertentu.
OCD menimbulkan kegelisahan yang serius. Pembersihan kompulsif sering kali berkaitan dengan ketakutan pencemaran, dan penyusunan kompulsif disebabkan oleh keperluan simetri dan keseimbangan.
Gangguan ini dapat diatasi dengan terapi, ubat-ubatan, dan prosedur yang merangsang bahagian otak Anda yang diketahui terpengaruh oleh gangguan tersebut. Sekiranya anda didiagnosis lebih awal dan anda mengikuti program rawatan secara konsisten, ada kemungkinan anda akan dapat kualiti hidup yang baik.
.jpg)
