Pelan Medicare Louisiana pada tahun 2021

Sekiranya anda tinggal di Louisiana dan layak atau tidak lama lagi layak untuk Medicare, anda mungkin tertanya-tanya apakah pilihan anda.

Medicare adalah program insurans kesihatan yang ditaja oleh kerajaan nasional untuk orang yang berumur 65 tahun ke atas, dan juga untuk orang-orang dari segala usia yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu.

Terdapat beberapa pilihan yang tersedia untuk penduduk Negeri Bayou. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Medicare di Louisiana.

Apa itu Medicare?

Medicare terdiri daripada pelbagai bahagian. Bahagian A dan B datang langsung dari kerajaan persekutuan dan dianggap sebagai Medicare asli.

Anda boleh menganggap Bahagian A sebagai insurans hospital. Ia merangkumi:

• rawatan pesakit dalam yang anda terima semasa dimasukkan ke hospital atau kemudahan kejururawatan yang mahir
• beberapa perkhidmatan kesihatan rumah yang terhad
• penjagaan hospital

Sebilangan besar orang tidak membayar premium untuk Bahagian A. Ini kerana ia dibiayai melalui cukai gaji yang kemungkinan besar telah anda bayar selama tahun kerja anda.

Bahagian B merangkumi perkhidmatan dan persediaan perubatan asas yang anda dapatkan berdasarkan pesakit luar, seperti ketika anda berjumpa dengan doktor utama atau pakar anda.

Anda membayar premium untuk Bahagian B. Premium anda dikira berdasarkan faktor-faktor seperti pendapatan anda dan sama ada anda menerima bantuan kecacatan jenis tertentu.

Medicare Asal membayar sebahagian daripada kos penjagaan kesihatan pesakit dalam dan pesakit luar, tetapi tidak semuanya. Sekiranya anda hanya mempunyai bahagian A dan B, anda bertanggungjawab membayar sejumlah wang dari saku semasa berjumpa doktor.

Plus, Medicare asli tidak merangkumi ubat preskripsi. Untuk mendapatkan liputan ubat, anda perlu mendaftar di Medicare Bahagian D.

Anda boleh meningkatkan liputan untuk membantu membayar kos, wang syiling, potongan dan kos ubat. Untuk tujuan ini, kerajaan persekutuan telah menetapkan jenis rancangan tertentu yang boleh dibeli melalui syarikat insurans swasta. Pelan Medigap, juga dikenali sebagai pelan suplemen Medicare, dapat membantu menampung copays dan deductibles.

Kelebihan Medicare

Untuk liputan yang paling komprehensif, anda mungkin ingin mempertimbangkan rancangan Medicare Advantage. Pelan Medicare Advantage (Bahagian C) adalah pengganti penuh untuk Medicare asal. Anda boleh membelinya dari syarikat insurans swasta.

Rancangan Bahagian C memberikan semua liputan yang sama untuk perkhidmatan hospital dan doktor seperti bahagian A dan B. Mereka juga menawarkan liputan tambahan, termasuk untuk ubat-ubatan preskripsi.

Pelan Medicare Advantage juga boleh merangkumi liputan untuk gigi, penglihatan, dan pendengaran, serta program kesihatan dan potongan harga. Dan mereka biasanya menawarkan penjimatan yang besar untuk kos di luar poket yang mungkin anda bayar jika anda hanya mempunyai Medicare asli.

Apa rancangan Medicare Advantage yang terdapat di Louisiana?

Sekiranya anda membeli rancangan Medicare Advantage di Louisiana, anda mempunyai banyak pilihan untuk dipilih. Namun, perlu diingat bahawa tidak semua rancangan ditawarkan di semua paroki. Berikut adalah senarai syarikat yang menawarkan rancangan Medicare Advantage di Louisiana:

• Aetna
• Baiklah
• Perisai Biru Palang Biru Louisiana
• Humana
• Penjagaan Kesihatan Lasso
• Kesihatan Rakyat
• Kesihatan Vantage
• Penjagaan Baik

Tawaran rancangan Medicare Advantage berbeza mengikut daerah, jadi masukkan kod ZIP khusus anda ketika mencari rancangan di mana anda tinggal.

Siapa yang layak untuk Medicare di Louisiana?

Untuk memenuhi syarat untuk rancangan Medicare di Louisiana, anda mesti memenuhi sekurang-kurangnya salah satu syarat berikut:

• berumur 65 tahun ke atas
• berumur berapa pun dan mempunyai kecacatan kelayakan tertentu
• berumur berapa pun dan mempunyai penyakit ginjal peringkat akhir (ESRD)

Bilakah saya boleh mendaftar dalam rancangan Medicare Louisiana?

Tempoh pendaftaran Medicare awal anda bermula 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 anda dan berlangsung selama 3 bulan selepasnya.

Selama ini, anda boleh memulakan proses pendaftaran dengan mengisi aplikasi dalam talian yang tersedia melalui Pentadbiran Keselamatan Sosial. Permohonan memerlukan beberapa minit untuk diselesaikan, dan anda boleh memulakan prosesnya walaupun anda belum bersedia untuk bersara.

Anda mesti mula-mula mendaftar di Bahagian A sekurang-kurangnya. Anda boleh memilih untuk tidak mendaftar dalam Bahagian B jika anda masih layak mendapat liputan kumpulan melalui majikan. Sekiranya anda masih diinsuranskan melalui majikan, anda mungkin layak untuk tempoh pendaftaran khas di kemudian hari.

Bahagian A boleh didapati tanpa premium untuk kebanyakan orang. Bahagian B merangkumi premium.

Anda boleh mendaftar dalam rancangan Medicare Advantage di Louisiana dalam tempoh pendaftaran terbuka tahunan, yang berlangsung dari 1 Januari hingga 31 Mac.

Petua untuk mendaftar dalam Pelan Medicare di Louisiana

Semasa memilih pelan Medicare, penting untuk memikirkan keperluan kesihatan anda yang unik. Anda mungkin ingin mempertimbangkan beberapa soalan berikut:

• Adakah anda memerlukan lebih banyak liputan daripada yang ada melalui Medicare asli? Bergantung pada keperluan kesihatan anda, menambah rancangan atau memilih pelan Medicare Advantage dapat menjimatkan sejumlah wang.
• Apakah struktur kos rancangan itu? Berapa premium? Berapa banyak yang anda harapkan untuk bayar semasa anda berjumpa doktor atau memerlukan ubat preskripsi?
• Seperti apa rangkaian pembekal? Adakah ia merangkumi doktor dan hospital berhampiran anda atau penyedia pilihan anda? Bagaimana jika anda memerlukan penjagaan semasa anda dalam perjalanan?
• Apakah tahap kepuasan anggota semasa atau bekas? Anda sering dapat mencari ulasan dalam talian. Anda juga mungkin ingin mempertimbangkan untuk meminta ahli keluarga, rakan, atau kenalan yang merupakan anggota Louisiana Medicare apa pendapat mereka mengenai liputan mereka.
• Apakah jenis rancangan itu? Adakah anda perlu memilih doktor penjagaan primer atau mendapatkan rujukan untuk rawatan khusus? Sebilangan orang lebih suka bekerja dengan doktor yang dipercayai yang mengawasi perawatan mereka, seperti dengan Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan Medicare Advantage (HMO). Orang lain lebih suka memiliki kebebasan untuk mendapatkan rawatan khusus sendiri, seperti dengan Organisasi Penyedia Pilihan (PPO).

Sumber Medicare Louisiana

Sumber berikut dapat membantu anda mengetahui lebih lanjut mengenai rancangan dan pilihan liputan Medicare di Louisiana:

• Jabatan Insurans Louisiana
• Medicare.gov
• Program Maklumat Insurans Kesihatan Kanan (SHIPP)

Apa yang perlu saya buat seterusnya?

Sekiranya anda sudah bersedia untuk mula mendaftar dalam rancangan Medicare di Louisiana, berikut adalah beberapa langkah seterusnya:

• Lakukan kajian mengenai rancangan Louisiana Medicare yang ditawarkan di paroki anda. Anda boleh menggunakan senarai rancangan di atas untuk memulakan, atau menghubungi ejen insurans di kawasan anda yang menjual pelan Medicare.
• Isi aplikasi dalam talian yang tersedia melalui Pentadbiran Keselamatan Sosial. Permohonan cepat dan mudah dan tidak memerlukan anda untuk segera menghantar dokumentasi.

Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.