Medicare Supplement Plan L adalah salah satu daripada dua rancangan Medigap dengan had tahunan untuk perbelanjaan di luar poket.
Pelan Medigap, juga disebut pelan suplemen Medicare, ditawarkan oleh syarikat swasta untuk membantu menampung beberapa kos penjagaan kesihatan yang tidak dibayar oleh Medicare yang asal.
Pelan ini diseragamkan di 47 negeri. Di Massachusetts, Minnesota, dan Wisconsin, terdapat dasar standardisasi yang berbeza.
Untuk memenuhi syarat untuk sebarang rancangan Medigap, termasuk Pelan L, anda mesti mempunyai Medicare Bahagian A (insurans hospital) dan Medicare Bahagian B (insurans perubatan).
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai liputan Medicare Plan L dan banyak lagi.
Apa yang diliputi oleh Medicare Supplement Plan L?
Dasar Medigap Plan L membantu menutup banyak jurang dalam liputan Medicare asal anda, seperti Bahagian A yang boleh ditolak.
Berikut adalah perkara yang dilindungi dan tidak dilindungi:
Siapa yang dilindungi?
Sekiranya anda membeli polisi Medigap Plan L, ia hanya akan melindungi anda. Sekiranya pasangan anda layak untuk Medicare dan memerlukan liputan Medigap, mereka perlu membeli polisi yang berasingan.
Apa yang tidak dilindungi oleh Medicare Plan L?
Pelan Medigap, termasuk Pelan L, tidak merangkumi preskripsi pesakit luar. Sekiranya anda mahukan liputan ini, anda mesti membeli Medicare Part D.
Pelan Medigap, termasuk Pelan L, tidak meliputi pergigian, pendengaran, atau penglihatan. Anda boleh mendapatkan liputan di kawasan ini dengan rancangan Medicare Advantage, beberapa di antaranya juga termasuk Medicare Part D.
Perlu diingat: Anda tidak boleh mempunyai pelan Medigap dan pelan Medicare Advantage.
Tidak dilindungi
Perkhidmatan dan rawatan berikut tidak dilindungi oleh Medicare Plan L:
- preskripsi runcit pesakit luar
- pergigian
- pendengaran
- penglihatan
Apakah had di luar poket?
Pada tahun 2021, had out-of-pocket untuk Plan L adalah $ 3,110. Sebaik sahaja anda memenuhi potongan B Bahagian tahunan anda ($ 203 pada tahun 2021) dan had tahunan anda yang tidak mencukupi, Medigap akan membayar 100 peratus perkhidmatan yang dilindungi untuk sepanjang tahun ini.
Mengapa orang memilih Medicare Supplement Plan L?
Ciri popular Medigap Plan L adalah perbelanjaan tahunan di luar poket. Hanya dua daripada 10 rancangan Medigap yang menawarkan ciri ini:
- Pelan Tambahan Medicare L: had out-of-pocket $ 3,110 pada tahun 2021
- Pelan Tambahan Medicare K: had luar poket sebanyak $ 6,220 pada tahun 2021
Dengan Medicare asli dan lapan rancangan Medigap yang lain (A, B, C, D, F, G, M, N), tidak ada batasan untuk kos penjagaan kesihatan tahunan anda.
Oleh kerana had di luar poket, pembelian Plan L dapat membantu anda mengenal pasti perbelanjaan kesihatan luar poket maksimum anda untuk tahun ini. Ini mungkin sangat berguna jika anda:
- menjangkakan kos yang tinggi untuk rawatan perubatan yang berterusan, seperti keadaan kesihatan kronik yang ada
- bimbang akan masalah kewangan yang berpotensi sekiranya anda mengalami keadaan kesihatan yang mahal
The takeaway
Medicare Plan L adalah salah satu tawaran Medigap untuk membantu menampung beberapa kos yang tidak dibayar oleh Medicare yang asal. Salah satu ciri popular rancangan ini adalah membatasi kos tahunan yang berkaitan dengan Medicare.
Liputan yang tidak disertakan dengan Medigap Plan L merangkumi ubat penglihatan, pendengaran, pergigian, dan ubat preskripsi.
Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.
