Sekiranya anda layak untuk Medicare, suplemen Medicare atau rancangan "Medigap" menawarkan perlindungan insurans tambahan pilihan. Medigap Plan N adalah “pelan” dan bukan “bahagian” Medicare, seperti Bahagian A dan Bahagian B, yang merangkumi keperluan perubatan asas anda.
Medicare Supplement Plan N adalah salah satu jenis polisi insurans yang boleh anda beli untuk membantu mengurangkan kos penjagaan kesihatan anda. Pelan ini dapat menampung kos seperti premium, copay, dan potongan.
Memilih pelan Medigap boleh membingungkan kerana pelbagai rancangan menawarkan tahap dan faedah yang berbeza. Memahami faedah ini dapat membantu anda memilih rancangan Medigap yang sesuai untuk anda.
Apakah Pelan Tambahan Medicare N?
Seperti sembilan rancangan Medigap yang lain, Plan N adalah jenis insurans tambahan Medicare yang ditadbir secara peribadi. Ia direka untuk membantu anda menampung kos khusus untuk penjagaan kesihatan anda yang tidak ditanggung oleh Medicare Part A dan Medicare Part B.
Plan N merangkumi perkara-perkara seperti jaminan wang Medicare Part A, jumlah yang mesti anda bayar di luar poket untuk perkhidmatan dan rawatan di hospital, dan juga jaminan wang Medicare Bahagian B untuk rawatan pesakit luar. Sekiranya anda membelanjakan banyak wang setiap tahun untuk insurans syiling dan kopai, Medicare Supplement Plan N mungkin akan membayar sendiri dengan cepat.
Dasar Medigap Plan N diharuskan oleh undang-undang untuk diseragamkan. Ini bermakna bahawa tidak kira syarikat mana yang anda beli Pelengkap N Medicare daripadanya, ia mesti menawarkan liputan asas yang sama.
Tidak semua rancangan Medigap tersedia di setiap lokasi. Plan N tidak harus dijual di setiap negeri, dan syarikat insurans yang menjual polisi suplemen Medicare dapat memilih tempat menjual polisi Plan N mereka.
Sekiranya anda tinggal di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin, standardisasi rancangan Medigap mungkin berbeza.
Apa yang diliputi oleh Medicare suplemen (Medigap) Plan N?
Medigap hanya merangkumi perkhidmatan yang diluluskan oleh Medicare. Oleh itu, ia tidak akan merangkumi perkara seperti penjagaan jangka panjang, penglihatan, pergigian, alat pendengaran, cermin mata, atau penjagaan swasta.
Tambahan Medicare Bahagian N meliputi kos berikut:
- Medicare Bahagian A boleh ditolak
- Penjagaan syiling Medicare Bahagian A dan hospital kekal sehingga 365 hari
- Jaminan wang Medicare Bahagian B untuk rawatan dan prosedur pesakit luar
- Medicare Part B copays di pejabat penyedia penjagaan kesihatan
- pemindahan darah (hingga 3 liter pertama)
- perkhidmatan jagaan hospital dan kemudahan jururawat mahir
- 80 peratus kos penjagaan kesihatan semasa melancong ke luar Amerika Syarikat
Pelan tambahan Medicare N tidak merangkumi potongan yang boleh ditolak untuk Medicare Bahagian B. Ini disebabkan oleh perubahan dalam undang-undang Medicare yang melarang semua rancangan Medigap daripada menutup Medicare Bahagian B yang boleh ditolak.
Walaupun Medigap Plan N merangkumi 100 peratus insurans Co Plan B anda, anda bertanggungjawab untuk copaid lawatan doktor hingga $ 20 dan copay lawatan bilik kecemasan sebanyak $ 50.
Pelan N serupa dengan rancangan F dan G, tetapi boleh jadi lebih murah. Bagi sesetengah orang, Plan N mungkin merupakan penyelesaian yang menjimatkan kos untuk liputan Medigap.
Kelebihan Pelan Medigap N
- premium bulanan berharga lebih rendah daripada rancangan F dan G Medigap, yang menawarkan liputan serupa
- merangkumi sepenuhnya Medicare Part A anda yang boleh ditolak
- merangkumi 80 peratus daripada kos anda jika anda memerlukan penjagaan kesihatan semasa melancong ke luar Amerika Syarikat
Kelemahan Pelan Medigap N
- kemungkinan copays $ 20 di doktor dan $ 50 di bilik kecemasan
- tidak meliputi pemotongan Medicare Bahagian B anda, walaupun tidak ada rancangan Medigap baru
- mungkin masih perlu membayar "caj lebihan" jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengenakan lebih banyak daripada yang akan dibayar oleh Medicare
Adakah saya layak untuk Medigap Plan N?
Sekiranya anda terdaftar di Medicare bahagian A dan B, anda layak membeli Plan N jika tersedia di negeri anda. Seperti semua rancangan Medigap, anda mesti memenuhi standard pendaftaran dan tarikh akhir.
Anda boleh mendaftar dalam mana-mana pelan tambahan Medicare, termasuk Pelan N, semasa tempoh pendaftaran awal apabila anda berumur 65 tahun. Sekiranya anda membeli Medigap pada masa itu, penyedia insurans anda tidak boleh menolak untuk menjual polisi berdasarkan sejarah perubatan anda.
Secara teorinya, anda boleh membeli pelan suplemen Medicare pada bila-bila masa. Setelah tempoh pendaftaran awal anda berakhir, ada kemungkinan penyedia insurans akan menolak untuk menjual anda Plan N.
Tidak ada bayaran atau denda dari kerajaan pusat yang berkaitan dengan rancangan suplemen Medicare. Walau bagaimanapun, jika doktor anda tidak mengambil tugas Medicare, anda mungkin bertanggungjawab atas caj melebihi jumlah yang akan dibayar oleh Medicare, walaupun anda mempunyai polisi Medigap.
Pelan N tidak meliputi kos Medicare Bahagian D (liputan ubat preskripsi).
Berdasarkan undang-undang, anda tidak boleh membeli pelan Medigap jika anda mempunyai Medicare Advantage. Walau bagaimanapun, dalam tahun pertama anda mendaftar di Medicare Advantage, anda boleh beralih dari Medicare Advantage ke Medicare yang asal dengan rancangan Medigap.
Berapakah kos Medicare Supplement Plan N?
Terdapat premium bulanan untuk rancangan tambahan Medicare. Kos anda untuk Pelan N boleh berbeza-beza bergantung pada tempat anda tinggal dan syarikat insurans tempat anda membeli polisi.
Untuk mendapatkan anggaran berapa banyak yang akan anda bayar untuk Pelan N di kawasan anda, anda boleh pergi ke alat pencari rancangan Medicare dan memasukkan poskod anda.
Petua mengenai cara membeli rancangan MedigapMemilih pelan Medigap boleh menjadi sukar kerana anda tidak selalu dapat menjangkakan berapa kos penjagaan kesihatan anda pada masa akan datang. Pertimbangkan soalan berikut semasa anda mengkaji rancangan suplemen Medicare:
- Adakah anda biasanya memukul atau melebihi potongan Medicare Part A tahunan anda? Keseluruhan kos premium Plan N setahun mungkin lebih atau kurang daripada potongan yang biasanya anda bayar.
- Sekiranya anda menambahkan perbelanjaan seperti copay, lawatan ke bilik kecemasan, dan perjalanan darah, berapa banyak yang biasanya anda belanjakan dalam setahun? Sekiranya anda membahagikan nombor itu dengan 12 dan jumlahnya lebih tinggi daripada premium bulanan untuk Pelan N, pelan tambahan mungkin menjimatkan wang anda.
- Adakah anda sekarang dalam tempoh pendaftaran terbuka Medicare yang berlaku ketika anda berumur 65 tahun? Mendaftar untuk rancangan Medigap semasa pendaftaran terbuka mungkin satu-satunya peluang anda untuk membeli liputan Medigap apabila status kesihatan dan sejarah perubatan anda tidak dapat digunakan untuk menolak permohonan anda.
The takeaway
Medicare Supplement Plan N adalah pelan Medigap yang popular yang merangkumi banyak kos luar dari Medicare.
Seperti setiap rancangan suplemen Medicare, Medigap Plan N mempunyai kebaikan dan keburukan, dan kos akan berbeza-beza berdasarkan tempat anda tinggal.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai pilihan anda atau ingin mengetahui lebih lanjut, anda boleh menghubungi talian hotline bantuan Medicare percuma di 800-MEDICARE (633-4227) atau menghubungi pejabat KAPAL tempatan anda.
Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.
