Adakah Medicare Meliputi Pacemaker?

Jantung anda adalah otot yang paling penting dalam badan anda; ia mengalahkan kira-kira 100,000 kali sehari. Jantung mendapat darah ke mana ia perlu masuk ke dalam badan anda, tetapi kadang-kadang memerlukan bantuan untuk menyelesaikan pekerjaan itu.

Dalam beberapa kes, alat pacu jantung dapat membantu jantung anda melakukan tugasnya dengan lebih berkesan. Pelan Medicare biasanya merangkumi alat pacu jantung, tetapi mari kita lihat spesifik liputan, kos dan banyak lagi.

Adakah Medicare merangkumi alat pacu jantung?

Sekiranya alat pacu jantung dianggap perlu secara perubatan untuk penjagaan anda oleh penyedia penjagaan kesihatan yang diluluskan oleh Medicare, kosnya pada amnya akan ditanggung.

Bahagian berikut memberikan perincian mengenai apa yang diliputi oleh setiap bahagian Medicare.

Bahagian A

Medicare Bahagian A akan menanggung kos apabila anda dimasukkan ke hospital sebagai pesakit dalam. Ini juga boleh merangkumi beberapa perkhidmatan penjagaan kesihatan di rumah yang terhad dan kemudahan perawatan, serta perkhidmatan pemulihan pesakit dalam selepas prosedur alat pacu jantung anda.

Bahagian B

Medicare Bahagian B akan menanggung kos yang berkaitan dengan perkhidmatan pesakit luar, termasuk:

• prosedur perubatan
• lawatan pejabat doktor
• ujian
• peralatan perubatan tahan lama

Bahagian C

Medicare Bahagian C, juga dikenali sebagai Medicare Advantage, diperlukan untuk melindungi sekurang-kurangnya sebanyak Medicare yang asal (bahagian A dan B).

Rancangan Bahagian C juga boleh memberikan faedah tambahan. Manfaat ini mungkin termasuk pengangkutan bukan darurat ke lawatan perubatan, penghantaran makanan ke rumah anda setelah keluar masuk pesakit, dan perkhidmatan lain yang mungkin anda perlukan setelah implantasi alat pacu jantung.

Bahagian D

Medicare Bahagian D merangkumi ubat preskripsi yang mungkin anda perlukan di rumah setelah menjalani prosedur alat pacu jantung.

Medigap

Pelan Medigap, atau insurans tambahan Medicare, dapat membantu anda menguruskan perbelanjaan di luar poket yang tidak dilindungi oleh bahagian Medicare A dan B.

Adakah saya layak mendapat liputan?

Untuk layak mendapat liputan Medicare, anda mesti berumur 65 tahun atau lebih, atau mempunyai kecacatan atau keadaan kesihatan yang memenuhi syarat yang melayakkan anda mendapat perlindungan.

Sebaik sahaja anda mendaftar di Medicare, anda mesti pergi ke penyedia perkhidmatan kesihatan dan kemudahan yang diluluskan oleh Medicare yang menerima penugasan Medicare untuk mendapat faedah dan liputan sepenuhnya.

Yang penting, doktor anda mesti menyatakan bahawa alat pacu jantung secara perubatan diperlukan untuk merawat keadaan anda.

Berapa kos yang boleh saya harapkan?

Kos di luar poket anda boleh berbeza-beza bergantung pada jenis liputan dan bahagian Medicare yang anda daftarkan.

Setiap bahagian mempunyai kos yang berkaitan dengan perkhidmatan yang mungkin anda perlukan jika anda menggunakan alat pacu jantung. Penting untuk membincangkan semua kemungkinan kos di luar poket dengan doktor, Medicare atau penyedia Medicare Advantage sebelum anda menjalani prosedur.

Penting juga untuk menghubungi kemudahan di mana anda akan menjalani prosedur, kerana mungkin ada yuran kemudahan di atas semua kos insurans.

Bahagian A

Untuk Medicare Bahagian A, jumlah yang boleh ditolak untuk tahun 2020 ialah $ 1,408 setiap tempoh faedah. Premium percuma untuk kebanyakan penerima Medicare.

Kos insurans syiling Bahagian A.

• Hari 1 hingga 60. Setelah anda membayar Bahagian A yang ditolak, Medicare membayar kos penuh selama 60 hari rawatan pesakit dalam. Satu-satunya masa anda mungkin mempunyai kos tambahan adalah jika doktor anda memerintahkan perkhidmatan atau rawatan yang tidak dilindungi oleh Medicare.
• Hari ke 61 hingga 90. Pada tahun 2020, anda akan membayar $ 352 sehari sebagai jaminan syiling.
• Hari 90 hingga 110. Anda boleh menggunakan 20 hari simpanan seumur hidup anda, dengan membayar $ 704 sehari pada tahun 2020. Sekiranya anda tidak mahu menghabiskan hari simpanan seumur hidup anda, anda boleh memilih untuk membayar kos penuh dari 20 hari tambahan dalam Hospital.

Bahagian B

Untuk Medicare Bahagian B, premium bulanan adalah $ 144.60 dan jumlah yang boleh ditolak ialah $ 198 pada tahun 2020.

Setelah pemotongan dikurangkan, anda akan membayar jaminan 20 peratus untuk perkhidmatan, terapi, dan ujian yang berada di bawah liputan Bahagian B anda.

Bahagian C

Dengan Medicare Bahagian C, kos berbeza dari rancangan ke rancangan. Setiap rancangan mempunyai copay, insurans syiling, dan potongan yang berbeza. Hubungi pembekal rancangan anda sebelum prosedur anda untuk memahami perbelanjaan apa yang anda mungkin akan menanggung.

Bahagian D

Kos untuk Bahagian D juga berbeza-beza bergantung pada rancangan yang anda ada.

Setiap rancangan mempunyai formulari, atau senarai ubat terlindung. Setiap formula merangkumi jumlah yang berbeza untuk ubat preskripsi yang mungkin anda perlukan berikutan implantasi alat pacu jantung.

Tanya doktor anda apa ubat yang anda perlukan, kemudian berbincang dengan penyedia rancangan anda mengenai liputan anda untuk menganggarkan jumlah copay anda.

Apa itu alat pacu jantung?

Alat pacu jantung adalah alat perubatan kecil yang dapat ditanamkan yang menghasilkan impuls elektrik untuk membantu jantung anda berdegup dengan kerap dan berkesan. Alat pacu jantung juga boleh digabungkan dengan defibrilator, yang membantu mengejutkan jantung anda daripada aritmia (irama tidak teratur) yang mungkin mengancam nyawa.

Gejala

Alat pacu jantung digunakan untuk merawat pelbagai keadaan jantung.

Sekiranya jantung anda berdegup laju atau terlalu perlahan, darah anda tidak beredar dengan betul ke seluruh badan anda. Oleh kerana darah membawa oksigen ke organ yang berlainan, ini boleh bermakna tubuh anda tidak mendapat oksigen yang diperlukannya.

Gejala yang perlu diperhatikan termasuk:

• pening atau pening
• sakit dada
• pengsan
• keletihan
• sesak nafas

Gejala ini boleh menjadi tanda banyak keadaan yang berkaitan dengan jantung. Sekiranya anda mengalami salah satu daripadanya, segera hubungi doktor anda atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.

Penyakit dan keadaan jantung

Penyakit jantung atau keadaan yang mungkin memerlukan alat pacu jantung termasuk:

• fibrilasi atrium (degupan jantung tidak teratur)
• bradikardia (degupan jantung perlahan)
• takikardia (degupan jantung cepat)

Sekiranya anda didiagnosis dengan keadaan ini, anda mungkin berjumpa dengan ahli elektrofisiologi. Ini adalah jenis doktor yang pakar dalam fungsi elektrik jantung.

Apa yang diharapkan setelah mendapat alat pacu jantung

Sekiranya anda menggunakan alat pacu jantung, terdapat beberapa perkara yang perlu diingat selepas pembedahan:

• Anda tidak akan dapat mengangkat apa-apa yang berat atau bersenam secara normal sehingga doktor anda mengatakan selamat untuk melakukannya.
• Anda perlu menyambungkan alat pacu jantung ke pejabat doktor anda untuk pemantauan jarak jauh secara berkala. Ini memastikan alat pacu jantung berfungsi dengan lancar dan berkesan.
• Anda mungkin perlu menyimpan telefon bimbit atau peranti lain dari poket baju anda jika berada di dekat alat pacu jantung anda. Kadang kala, alat elektronik boleh mengganggu fungsi alat pacu jantung.
• Ubat-ubatan tertentu dapat membantu jantung anda berfungsi lebih baik dengan alat pacu jantung, jadi anda mungkin harus mengubah rejimen ubat anda. Doktor anda akan menetapkan sebarang ubat baru, membincangkan cara mengambilnya, dan memberitahu anda mengenai kemungkinan kesan sampingan.

The takeaway

• Medicare merangkumi alat pacu jantung selagi dianggap perlu secara perubatan oleh penyedia penjagaan kesihatan yang diluluskan oleh Medicare.
• Setiap bahagian Medicare memberikan liputan berbeza yang mungkin anda perlukan semasa mendapatkan alat pacu jantung.
• Hubungi Medicare dan penyedia rancangan Bahagian C atau Bahagian D anda untuk memastikan anda mengetahui semua kos di luar poket yang akan anda tanggung.