- Pada 4 Februari 2020, Medicare merangkumi ujian coronavirus novel secara percuma untuk semua penerima.
- Medicare Bahagian A melindungi anda sehingga 60 hari jika anda dimasukkan ke hospital untuk rawatan COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh coronavirus 2019.
- Medicare Bahagian B merangkumi anda jika anda memerlukan lawatan pejabat doktor, perkhidmatan telehealth, dan rawatan tertentu untuk COVID-19, seperti ventilator. Ia juga merangkumi vaksin.
- Medicare Bahagian D merangkumi ubat pesakit luar COVID-19 yang belum dilindungi oleh bahagian A atau B.
- Mungkin ada beberapa kos yang berkaitan dengan penjagaan anda yang berkaitan dengan COVID-19 dan coronavirus novel, bergantung pada rancangan anda dan jumlah potongan, pembayaran dan jaminan wang anda yang dapat dikurangkan.
Pada bulan Mac 2020, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menyatakan penyakit (COVID-19) yang disebabkan oleh coronavirus 2019 (SARS-CoV-2) sebagai wabak.
COVID-19 adalah penyakit terbaru yang disebabkan oleh pelbagai jenis coronavirus.
Sama ada anda terdaftar dalam Medicare asli (bahagian A dan B) atau Medicare Advantage (Bahagian C), anda boleh yakin mengetahui bahawa anda dilindungi untuk ujian untuk coronavirus 2019 serta untuk diagnosis dan rawatan untuk COVID-19 .
Dalam artikel ini, kami akan meneroka semua yang perlu anda ketahui mengenai apa yang Medicare lindungi untuk coronavirus 2019 dan penyakit yang ditimbulkannya.
Apa yang diliputi oleh Medicare untuk coronavirus 2019?
Medicare telah memberi maklumat kepada benefisiari mengenai bagaimana agensi tersebut menyumbang semasa wabak COVID-19. Inilah yang akan dilindungi oleh Medicare sekiranya anda adalah benefisiari:
- Ujian coronavirus 2019. Sekiranya anda mengalami simptom COVID-19, anda harus diuji. Medicare merangkumi ujian yang diperlukan untuk coronavirus novel secara percuma.
- Rawatan Covid19. Ramai orang yang menghidap novel coronavirus mungkin tidak mempunyai gejala. Sekiranya anda menghidap penyakit akibat virus, anda mungkin dapat meredakan simptom anda di rumah dengan ubat bebas (OTC). Sebarang ubat preskripsi yang anda terima untuk COVID-19 akan dilindungi oleh Medicare.
- COVID-19 dimasukkan ke hospital. Sekiranya anda dimasukkan ke hospital kerana sakit kerana novel coronavirus, Medicare akan melindungi penginapan pesakit dalam anda sehingga 60 hari.
Hampir semua benefisiari Medicare tergolong dalam populasi berisiko kerana penyakit COVID-19 yang serius: individu yang berumur 65 tahun ke atas dan mereka yang mempunyai keadaan kesihatan kronik.
Oleh kerana itu, Medicare memainkan peranan penting dalam memastikan golongan ini dijaga semasa wabak ini.
Medicare akan terus menyesuaikan liputannya jika diperlukan untuk penerima bantuan yang terkena novel coronavirus.
CORONAVIRUS 2019: MEMAHAMI SYARAT
- Coronavirus 2019, atau coronavirus novel, disebut SARS-CoV-2. Ini bermaksud sindrom pernafasan akut yang teruk coronavirus 2.
- SARS-CoV-2 menyebabkan penyakit yang disebut COVID-19. Ini bermaksud penyakit coronavirus 2019.
- Anda mungkin diuji untuk melihat sama ada anda dijangkiti virus, SARS-CoV-2.
- Anda mungkin menghidap penyakit ini, COVID-19, jika anda dijangkiti SARS-CoV-2.
- Anda boleh menjadi tidak simptomatik, yang bermaksud anda menghidap SARS-CoV-2 tanpa mengalami gejala COVID-19.
Adakah Medicare merangkumi ujian coronavirus 2019?
Sekiranya anda terdaftar di Medicare, anda dilindungi untuk ujian coronavirus novel tanpa kos di luar poket. Liputan ini berlaku untuk semua ujian coronavirus novel yang dilakukan pada atau setelah 4 Februari 2020.
Medicare Bahagian B adalah bahagian Medicare yang merangkumi pengujian coronavirus novel. Inilah cara liputan berfungsi:
- Sekiranya anda mendaftar di Medicare yang asal, anda sudah mendaftar di Medicare Bahagian B. Anda akan dilindungi untuk ujian ini.
- Sekiranya anda mendaftar dalam Medicare Advantage, anda sudah dilindungi untuk semua perkhidmatan di bawah Medicare Bahagian B.
- Sekiranya anda mempunyai rancangan Medigap dengan Medicare asal anda, ia tidak akan dapat dilaksanakan. Ini kerana semua penerima Medicare akan dilindungi untuk ujian coronavirus novel tanpa sebarang kos.
Adakah Medicare merangkumi lawatan doktor untuk COVID-19?
Sebagai benefisiari Medicare, anda dilindungi untuk lawatan ke doktor sekiranya anda mempunyai COVID-19.
Selain merangkumi ujian makmal, Medicare Part B juga merangkumi diagnosis dan pencegahan keadaan perubatan, termasuk lawatan ke doktor.
Kos untuk lawatan ini boleh berbeza-beza bergantung pada jenis rancangan yang anda miliki. Begini cara liputan itu berfungsi:
- Sekiranya anda terdaftar di Medicare yang asal, anda sudah mendaftar di Medicare Bahagian B dan dilindungi untuk lawatan ke doktor.
- Sekiranya anda terdaftar di Medicare Advantage, anda dilindungi Medicare Bahagian B dan sebarang lawatan ke doktor yang diperlukan.
- Sekiranya anda mempunyai rancangan Medigap dengan Medicare asal anda, ia dapat membantu menampung kos pemotongan dan insurans syiling Medicare Bahagian B anda.
Perlu diingat bahawa orang yang hanya mengalami simptom COVID-19 ringan disarankan untuk tinggal di rumah. Walau bagaimanapun, jika anda masih ingin bercakap dengan doktor, anda boleh memanfaatkan pilihan telehealth Medicare anda.
Adakah Medicare merangkumi telecare untuk COVID-19?Telemedicine digunakan oleh profesional kesihatan untuk menawarkan rawatan perubatan kepada individu melalui sistem telekomunikasi interaktif.
Pada 6 Mac 2020, Medicare membantu merangkumi perkhidmatan koronavirus telehealth untuk benefisiari Medicare yang memenuhi kriteria berikut:
- Anda mendaftar di Medicare Bahagian B melalui Medicare atau Medicare Advantage yang asal.
- Anda mencari rawatan dan nasihat perubatan lain untuk COVID-19.
- Anda berada di rumah atau di pejabat doktor, kemudahan tempat tinggal dibantu, hospital, atau rumah jagaan.
Sekiranya anda memilih untuk menggunakan perkhidmatan telehealth Medicare untuk diagnosis dan rawatan COVID-19, anda tetap akan bertanggungjawab atas kos potongan dan jaminan syiling Bahagian B anda.
Sekiranya anda mempunyai Medigap, beberapa rancangan dapat membantu menampung kos ini.
Sekiranya anda menggunakan telecare jika anda fikir anda mempunyai COVID-19?
Penerima manfaat perubatan yang mungkin terjejas oleh COVID-19 boleh memilih untuk mendapatkan perkhidmatan baik secara peribadi atau telehealth untuk ujian, diagnosis, dan rawatan.
Sekiranya anda mengalami simptom COVID-19 yang lebih serius, anda mungkin memerlukan rawatan di hospital. Dalam kes ini, perkhidmatan telehealth mungkin tidak mencukupi.
Sekiranya anda fikir anda mungkin mempunyai COVID-19 dan perlu pergi ke bilik kecemasan, hubungi terlebih dahulu jika mungkin untuk memberitahu mereka bahawa anda mungkin mempunyai COVID-19 dan sedang dalam perjalanan.
Sekiranya anda mengalami simptom ringan COVID-19, perkhidmatan telehealth Medicare mungkin merupakan pilihan yang lebih baik untuk anda.
Mereka akan membolehkan anda menerima nasihat perubatan dari keselesaan rumah anda dan tanpa meningkatkan risiko anda menyebarkan virus itu kepada orang lain.
Hubungi doktor atau penyedia penjagaan kesihatan anda untuk maklumat lebih lanjut mengenai perkhidmatan telehealth yang mungkin mereka tawarkan.
Anda boleh mendapatkan maklumat terkini mengenai pandemik COVID-19 semasa di sini, dan lawati hab koronavirus kami untuk maklumat lebih lanjut mengenai gejala, rawatan, dan cara penyediaannya.
Adakah Medicare merangkumi ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat COVID-19?
Semua benefisiari Medicare diwajibkan mempunyai beberapa jenis liputan ubat preskripsi. Sebagai benefisiari, anda semestinya sudah dilindungi untuk rawatan ubat COVID-19 yang sedia ada serta rawatan ubat COVID-19 lain yang mungkin dikembangkan.
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan remdesevir (Veklury), terapi infus intravena (IV), untuk orang dengan COVID-19.
Ia juga telah memberikan kebenaran penggunaan kecemasan (EUA) kepada ubat lain, termasuk terapi infus IV ini:
- bamlanivimab
- casirivimab dan imdevimab, yang mesti diberikan bersama
EUA mungkin diberikan dalam keadaan di mana tidak ada produk yang disetujui oleh FDA yang tersedia untuk membantu mendiagnosis, merawat, atau mencegah suatu keadaan.
Remdesevir digunakan untuk mengubati penyakit yang teruk dan diberikan kepada orang yang pernah dimasukkan ke hospital.
Bamlanivimab dan casirivimab-imdevimab diberikan kepada orang yang mempunyai penyakit ringan hingga sederhana dan berisiko tinggi untuk berkembang penyakit.
Terapi pesakit luar ini mesti diberikan dalam keadaan di mana penyedia perkhidmatan kesihatan dapat mentadbir dan memantau infus. Contohnya merangkumi:
- bilik kecemasan
- kemudahan hospital pesakit luar
- pusat infusi
Tujuan terapi ini adalah untuk membantu mencegah kemasukan ke hospital.
Medicare Bahagian D adalah bahagian Medicare asli yang merangkumi ubat preskripsi.Hampir semua rancangan Medicare Advantage juga merangkumi ubat preskripsi.
Inilah cara liputan ubat Medicare berfungsi:
- Sekiranya anda terdaftar di Medicare yang asli, anda juga mesti mendaftar di Medicare Bahagian D untuk mendapatkan liputan ubat preskripsi. Pelan Medicare Part D akan merangkumi ubat preskripsi pesakit luar yang diperlukan dalam rawatan COVID-19.
- Sekiranya anda terdaftar di Medicare Advantage, rancangan anda mungkin merangkumi ubat preskripsi dan vaksin untuk COVID-19. Hubungi penyedia rancangan anda untuk mengetahui apa yang dilindungi.
- Sekiranya anda mempunyai pelan Medigap yang dibeli selepas 1 Januari 2006, rancangan anda tidak merangkumi ubat preskripsi. Anda perlu mempunyai rancangan Medicare Bahagian D untuk memastikan anda mendapat bantuan membayar ubat-ubatan preskripsi anda, kerana anda tidak dapat menggunakan Medicare Advantage dan Medigap.
Medicare Bahagian D biasanya merangkumi kebanyakan ubat preskripsi untuk orang yang menggunakan Medicare.
Dalam kes COVID-19, banyak rawatan yang diluluskan oleh FDA atau yang disahkan oleh FDA akan dilindungi oleh Bahagian A (kerana diberikan kepada orang yang dimasukkan ke hospital) atau Bahagian B (kerana mereka adalah doktor - ubat yang diberi atau infus) sebagai gantinya.
Adakah Medicare merangkumi rawatan lain untuk COVID-19?
Untuk kes ringan coronavirus novel, para pakar mengesyorkan agar anda tinggal di rumah dan berehat. Beberapa gejala yang lebih ringan, seperti demam, juga dapat diobati dengan ubat OTC.
Kes-kes coronavirus novel yang disahkan lebih serius mungkin memerlukan kemasukan ke hospital untuk rawatan gejala, terutamanya jika merangkumi:
- penyahhidratan
- demam tinggi
- masalah bernafas
Sekiranya anda dimasukkan ke hospital untuk novel coronavirus, Medicare Part A akan menanggung kos rawatan di hospital. Inilah cara liputan berfungsi:
- Sekiranya anda terdaftar di Medicare yang asli, Medicare Bahagian A merangkumi anda 100 peratus untuk penginapan pesakit dalam sehingga 60 hari. Ini termasuk ubat-ubatan, seperti remdesevir, yang mungkin anda terima. Anda masih perlu membayar Potongan A anda sebelum Medicare membayar.
- Sekiranya anda mendaftar di Medicare Advantage, anda sudah dilindungi untuk semua perkhidmatan di bawah Medicare Bahagian A.
- Sekiranya anda mempunyai rancangan Medigap dengan Medicare asal anda, ia akan membantu membayar kos syiling Bahagian A dan kos hospital selama 365 hari tambahan setelah Medicare Bahagian A berhenti membayar. Beberapa rancangan Medigap juga membayar sebahagian - atau semua - dari Bahagian A yang dapat ditolak.
Pengudaraan mungkin diperlukan bagi pesakit COVID-19 yang dimasukkan ke hospital dan tidak dapat bernafas sendiri.
Rawatan ini, yang ditentukan oleh Pusat Perkhidmatan Medicare & Medicaid (CMS) sebagai peralatan perubatan tahan lama (DME), dilindungi di bawah Bahagian B Medicare.
Adakah Medicare akan melindungi vaksin COVID-19?
FDA telah mengeluarkan EUA untuk dua vaksin, vaksin Pfizer-BioNTech dan vaksin Moderna.
Secara amnya, Medicare Bahagian B atau Medicare Part D dapat melindungi vaksin apabila diperlukan untuk mencegah penyakit.
Walau bagaimanapun, menurut Akta CARES yang diluluskan oleh Kongres A.S., semua vaksin COVID-19 akan dilindungi oleh Medicare Bahagian B.
Inilah cara liputan berfungsi:
- Sekiranya anda mendaftar dalam Medicare yang asli, Medicare Bahagian B akan menanggung kos vaksin anda.
- Sekiranya anda terdaftar di Medicare Advantage, vaksin anda juga dilindungi di bawah Medicare Bahagian B.
- Sekiranya anda hanya mendaftar di Medicare Bahagian D, vaksin anda tidak akan dilindungi oleh rancangan Medicare anda. Walau bagaimanapun, semasa pandemik, vaksin akan percuma untuk hampir semua orang di Amerika Syarikat, tanpa mengira status insurans mereka.
- Sekiranya anda mempunyai rancangan Medigap, itu bermakna anda sudah mendaftar di Medicare yang asal. Medicare Bahagian B akan menampung kos vaksin anda.
Bahagian Medicare mana yang akan melindungi penjagaan anda sekiranya anda menghidapi coronavirus 2019?
Medicare terdiri daripada Bahagian A, Bahagian B, Bahagian C (juga dikenali sebagai Medicare Advantage), Bahagian D, dan Medigap.
Tidak kira apa jenis liputan Medicare yang anda miliki, dasar Medicare baru telah memastikan bahawa anda dilindungi sebanyak mungkin untuk rawatan COVID-19.
Medicare Bahagian A
Medicare Bahagian A, atau insurans hospital, merangkumi:
- perkhidmatan berkaitan hospital
- penjagaan kesihatan rumah dan kemudahan penjagaan
- perkhidmatan hospital
Sekiranya anda dimasukkan ke hospital untuk COVID-19, anda dilindungi oleh Bahagian A. Sebarang ubat yang anda terima semasa berada di hospital juga dilindungi oleh Bahagian A.
Medicare Bahagian B
Medicare Bahagian B, atau insurans perubatan, merangkumi pencegahan, diagnosis, dan rawatan keadaan kesihatan.
Sekiranya anda memerlukan lawatan ke doktor diagnostik, perkhidmatan telehealth, atau ujian COVID-19, anda dilindungi oleh Bahagian B.
Sebarang ubat yang diberikan oleh doktor anda dilindungi oleh Bahagian B. Vaksin COVID-19 juga dilindungi oleh Bahagian B.
Medicare Bahagian C (Kelebihan Medicare)
Medicare Bahagian C, juga disebut Medicare Advantage, merangkumi kedua-dua perkhidmatan Medicare Bahagian A dan Bahagian B. Sebilangan besar rancangan Medicare Advantage juga merangkumi:
- ubat preskripsi
- perkhidmatan pergigian
- perkhidmatan penglihatan
- perkhidmatan pendengaran
- faedah kesihatan lain, seperti program kesihatan
Sebarang perkhidmatan coronavirus novel yang dilindungi di bawah Bahagian A dan Bahagian B juga dilindungi di bawah Medicare Advantage.
Medicare Bahagian D
Medicare Bahagian D, atau liputan ubat preskripsi, membantu melindungi ubat preskripsi anda. Pelan ini adalah tambahan kepada Medicare yang asal.
Sebarang rawatan ubat pesakit luar yang belum dilindungi oleh bahagian A atau B akan dilindungi oleh Bahagian D.
Medigap
Medigap, atau insurans tambahan, membantu menampung kos yang berkaitan dengan Medicare Bahagian A dan Bahagian B. Pelan ini adalah tambahan kepada Medicare yang asal.
Sekiranya anda mempunyai kos yang berkaitan dengan penjagaan COVID-19 anda, kos tersebut mungkin dilindungi oleh Medigap.
Garisan bawah
Medicare menawarkan pelbagai jenis liputan COVID-19 untuk benefisiari Medicare. Di bawah Medicare, anda dilindungi untuk ujian, diagnosis, dan rawatan COVID-19.
Walaupun ujian coronavirus novel ini sepenuhnya percuma untuk semua benefisiari Medicare, mungkin masih ada beberapa kos yang tidak berkaitan dengan perkhidmatan diagnostik dan rawatan anda.
Untuk mengetahui liputan dan kos tepat anda untuk rawatan COVID-19, hubungi pentadbir pelan Medicare anda untuk maklumat tertentu.