Ujian Faktor VIII

Doktor anda boleh mengesyorkan ujian penilaian faktor VIII untuk menentukan sama ada badan anda menghasilkan tahap faktor pembekuan tertentu yang sesuai. Tubuh anda memerlukan faktor VIII untuk membentuk pembekuan darah.

Setiap kali anda berdarah, ini memicu serangkaian reaksi yang dikenal sebagai "koagulation cascade." Pembekuan adalah sebahagian daripada proses yang badan anda gunakan untuk menghentikan kehilangan darah.

Sel yang disebut platelet membuat palam untuk menutup tisu yang rosak, dan kemudian beberapa jenis faktor pembekuan tubuh anda berinteraksi untuk menghasilkan bekuan darah. Tahap platelet yang rendah atau mana-mana faktor pembekuan yang diperlukan ini dapat mengelakkan pembentukan bekuan.

Apa yang ditangani oleh ujian

Ujian ini biasanya digunakan untuk membantu menentukan penyebab pendarahan yang berpanjangan atau berlebihan.

Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian tersebut jika anda mempunyai riwayat keluarga yang mengalami pendarahan atau jika anda mengalami gejala berikut:

• pendarahan yang tidak normal atau berlebihan
• lebam mudah
• haid berat atau berpanjangan
• pendarahan gusi yang kerap
• mimisan yang kerap

Ujian ini juga boleh diperintahkan sebagai sebahagian daripada analisis faktor pembekuan yang memeriksa jumlah pelbagai jenis faktor pembekuan. Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian ini jika mereka percaya bahawa anda mempunyai keadaan keturunan atau keturunan yang menyebabkan gangguan pendarahan anda, seperti:

• kekurangan vitamin K
• hemofilia
• penyakit hati

Ujian ini juga dapat membantu menentukan sama ada anda mewarisi kekurangan faktor VIII, terutamanya jika anda mengalami episod pendarahan sejak kecil.

Sekiranya ahli keluarga mempunyai kekurangan faktor yang diwarisi, saudara terdekat mungkin diuji untuk membantu mengesahkan diagnosis.

Kekurangan faktor VIII yang diwarisi disebut hemofilia A.

Keadaan keturunan ini hanya mempengaruhi lelaki sahaja kerana dikaitkan dengan gen yang rosak pada kromosom X dan diwarisi secara resesif yang berkaitan dengan X. Ini bermaksud bahawa lelaki, yang hanya mempunyai satu kromosom X, akan selalu mengalami hemofilia A jika mereka mempunyai gen yang rosak ini.

Wanita mempunyai dua kromosom X. Oleh itu, jika seorang wanita hanya mempunyai satu kromosom X dengan gen yang rosak, tubuh mereka masih dapat membuat faktor VIII yang mencukupi. Kedua-dua kromosom X harus mempunyai gen yang cacat bagi seorang wanita untuk menderita hemofilia A. Inilah sebabnya mengapa hemofilia A jarang terjadi pada wanita.

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan kekurangan faktor VIII dan menjalani rawatan, doktor anda boleh memerintahkan ujian ini untuk menentukan keberkesanan rawatan anda.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Tidak perlu persiapan khas untuk ujian ini. Anda harus memberitahu doktor anda jika anda mengambil ubat penipisan darah, seperti warfarin (Coumadin), enoxaparin (Lovenox), atau aspirin.

Bergantung pada faktor pembekuan yang mungkin diuji dengan ujian faktor VIII anda, doktor anda mungkin menasihati anda untuk berhenti mengambil ubat pengencer darah sebelum ujian.

Bagaimana ujian dijalankan

Untuk melakukan ujian, penyedia perkhidmatan kesihatan mengambil sampel darah dari lengan anda. Pertama, laman web ini dibersihkan dengan lapisan alkohol.

Kemudian penyedia penjagaan kesihatan memasukkan jarum ke dalam urat anda dan melekatkan tiub ke jarum untuk mengumpul darah. Apabila cukup darah dikumpulkan, mereka mengeluarkan jarum dan menutup tapak dengan kain kasa.

Sampel darah kemudian dihantar ke makmal untuk dianalisis.

Memahami hasilnya

Hasil normal

Hasil normal untuk ujian faktor VIII mestilah sekitar 100 peratus dari nilai rujukan makmal, tetapi perlu diingat bahawa apa yang dianggap julat normal mungkin berbeza dari satu ujian makmal ke ujian yang berikutnya. Doktor anda akan memberi penjelasan mengenai keputusan anda.

Hasil tidak normal

Sekiranya anda mempunyai tahap faktor VIII yang tidak normal, ini boleh disebabkan oleh:

• kekurangan faktor VIII yang diwarisi (hemofilia A)
• penyebaran pembekuan intravaskular (DIC), penyakit di mana protein tertentu yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah aktif secara tidak normal
• kehadiran perencat faktor VIII
• penyakit von Willebrand, gangguan yang menyebabkan penurunan keupayaan pembekuan darah

Sekiranya anda mempunyai tahap faktor VIII yang tinggi, ia mungkin disebabkan oleh:

• diabetes mellitus
• kehamilan
• usia lanjut
• keadaan keradangan
• kegemukan
• penyakit hati

Apakah risiko ujian tersebut?

Seperti ujian darah, terdapat sedikit risiko lebam atau pendarahan di tempat tusukan. Dalam kes yang jarang berlaku, urat boleh meradang dan membengkak setelah darah diambil.

Keadaan seperti itu dikenali sebagai phlebitis dan dapat diubati dengan menggunakan kompres hangat beberapa kali sehari.

Pendarahan yang berterusan juga dapat menjadi masalah jika Anda mengalami gangguan pendarahan atau minum ubat pengencer darah, seperti warfarin, enoxaparin, atau aspirin.

Apa yang diharapkan selepas ujian

Sekiranya anda didiagnosis dengan kekurangan faktor VIII, doktor anda akan menetapkan konsentrat pengganti faktor VIII. Jumlah yang anda perlukan bergantung pada:

• umur awak
• tinggi dan berat badan anda
• keparahan pendarahan anda
• tapak pendarahan anda

Untuk mengelakkan kecemasan pendarahan, doktor anda akan mengajar anda dan keluarga anda apabila anda memerlukan infus faktor VIII. Bergantung pada tahap keparahan hemofilia A yang dimiliki seseorang, mereka mungkin dapat memberikan bentuk faktor VIII tertentu di rumah setelah mendapat arahan.

Sekiranya tahap faktor VIII anda terlalu tinggi, anda mungkin berisiko tinggi untuk trombosis, yang merupakan pembentukan bekuan darah di saluran darah anda. Dalam kes ini, doktor anda mungkin melakukan ujian tambahan atau menetapkan terapi antikoagulan.