Embolisasi Endovaskular

Sorotan

• EE adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat saluran darah yang tidak normal di otak anda atau bahagian badan anda yang lain. Ia menyekat aliran darah ke kawasan yang terjejas.
• Doktor anda mungkin mengesyorkan EE jika anda mempunyai aneurisma otak, fibroid rahim, pertumbuhan yang tidak normal dalam sistem peredaran darah anda, kecacatan arteriovenous, atau mimisan yang berlebihan.
• Prosedur biasanya berjaya. Kadar pemulihan dan pandangan jangka panjang anda akan bergantung pada keadaan yang dirawat dengan EE, serta kesihatan umum anda.

Apakah embolisasi endovaskular?

Endovaskular embolization (EE) adalah prosedur pembedahan invasif. Ia digunakan untuk merawat saluran darah yang tidak normal yang terdapat di otak anda, serta bahagian badan anda yang lain.

Prosedur ini adalah alternatif untuk pembedahan terbuka. Ini menyekat saluran darah untuk memotong aliran darah ke daerah yang terjejas.

Doktor anda mungkin mengesyorkan EE jika anda mengalami salah satu daripada keadaan berikut:

• aneurisma otak, yang menonjol bintik-bintik lemah di dinding saluran darah di otak anda
• tumor, seperti fibroid rahim, yang boleh menyusut dengan menyekat aliran darah mereka
• pertumbuhan yang tidak normal dalam sistem peredaran darah anda
• malformasi arteri (AVM) otak dan tulang belakang anda, yang merupakan simpul saluran darah yang terdedah kepada pendarahan
• mimisan berlebihan

EE boleh digunakan sebagai satu-satunya bentuk rawatan, atau boleh dilakukan sebelum operasi lain. Menyekat aliran darah ke kawasan yang rosak dapat menjadikan pembedahan lebih selamat.

Persiapan untuk embolisasi endovaskular

EE sering dilakukan dalam keadaan kecemasan, sekiranya anda tidak mempunyai masa untuk persiapan. Sekiranya tidak dilakukan sebagai rawatan kecemasan, anda harus:

• maklumkan kepada doktor anda mengenai sebarang resep, ubat bebas dan ubat-ubatan herba yang anda ambil, termasuk aspirin atau produk penipisan darah lain
• beritahu doktor anda jika anda minum alkohol secara berkala
• berhenti atau kurangkan merokok jika anda merokok
• elakkan makan dan minum selama 8 jam sebelum prosedur anda
• atur seseorang untuk membawa anda pulang ke rumah selepas prosedur anda

Bagaimana embolisasi endovaskular dilakukan?

EE dilakukan di hospital. Semasa prosedur, pakar bedah anda membuat sayatan kecil di pangkal paha anda.

Kateter kemudian dimasukkan melalui saluran darah besar di kaki anda, yang disebut arteri femoral anda. Kateter dipandu melalui sistem peredaran darah badan anda menggunakan sinar-X.

Ketika kateter sampai ke lokasi kelainan yang harus dirawat, bahan disuntik untuk menutup saluran darah anda. Sebilangan bahan yang berbeza boleh digunakan, termasuk:

• gam yang tidak aktif secara biologi, yang bermaksud ia tidak berinteraksi dengan tisu anda
• zarah plastik kecil yang tersekat di saluran darah anda
• buih
• gegelung logam
• belon pembedahan

Jenis bahan yang digunakan oleh pakar bedah anda akan bergantung pada masalah yang sedang dirawat.

Apakah risiko embolisasi endovaskular?

Risiko yang berkaitan dengan prosedur ini termasuk:

• simptom berulang
• pendarahan ke otak anda
• pendarahan di tapak sayatan anda
• kerosakan pada arteri di mana kateter dimasukkan
• kegagalan bahan penyekat
• jangkitan
• strok

Prosedur ini kadang-kadang dilakukan di bawah anestesia umum. Anestesia boleh mempunyai risiko melebihi yang terdapat pada EE. Beberapa risiko anestesia yang berpotensi tetapi jarang berlaku termasuk:

• kekeliruan mental sementara
• serangan jantung
• jangkitan paru-paru
• strok
• kematian

Pemulihan dan pandangan

Anda mungkin perlu tinggal di hospital selama 1 atau 2 hari. Anda mungkin perlu bertahan lebih lama jika pendarahan berlaku sebelum, semasa, atau setelah EE.

Kadar pemulihan anda bergantung pada keadaan kesihatan anda pada masa prosedur. Keadaan perubatan yang mendasari anda juga akan mempengaruhi kelajuan pemulihan anda.

Pandangan anda bergantung pada keadaan yang dirawat. Kerosakan otak yang disebabkan oleh pendarahan sebelum, semasa, atau setelah prosedur mungkin tidak dapat dipulihkan.

Tujuannya adalah untuk mencegah kerosakan, tetapi AVM dan malformasi lain kadang-kadang tidak dijumpai sehingga mereka sudah mulai berdarah.

Selalunya, EE berjaya dan mempunyai hasil yang baik. Ia dapat mengurangkan risiko pendarahan anda dari aneurisma pecah atau malformasi vena lain. Ia juga dapat mengurangkan rasa sakit dari tumor dan membuat mimisan kurang kerap.