5 Pilihan Apabila Ekzema Yang teruk Berhenti Merespon Rawatan

Gambaran keseluruhan

Sekiranya anda menghidap eksim, juga dikenali sebagai dermatitis atopik, anda mungkin memahami kekecewaan hidup dengan kulit merah, gatal, dan kering.

Menurut Cleveland Clinic, ekzema mempengaruhi sekitar 15 juta orang Amerika. Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi paling sering dilihat pada anak kecil. Sebilangan orang mengalami eksim pada usia muda dan kemudian memburukkan lagi keadaan ketika mereka semakin tua.

Keterukan ekzema berbeza dari orang ke orang. Sebilangan orang mempunyai ekzema ringan dan hanya mengatasi sedikit kering atau gatal. Tetapi eksim juga boleh menjadi teruk - dan bahkan berhenti bertindak balas terhadap rawatan.

Punca sebenar eksim tidak diketahui dan, sayangnya, tidak ada penawarnya. Ini tidak bermakna anda harus hidup dengan kemarahan yang teruk. Ekzema mungkin sukar dikawal, tetapi bantuan boleh didapati.

Inilah yang boleh anda lakukan apabila satu rawatan ekzema berhenti berfungsi.

1. Beralih ke terapi lain

Tidak ada satu rawatan yang dapat mengurangkan gejala eksim anda. Sebaliknya, banyak terapi dapat menenangkan kulit kering dan gatal anda.

Penting untuk diperhatikan bahawa terapi yang berfungsi untuk satu orang mungkin tidak berfungsi untuk orang lain. Jadi, anda mungkin perlu bereksperimen dengan rawatan yang berbeza sehingga anda menjumpai rawatan yang sesuai untuk anda.

Sekiranya anda tidak melihat hasil dari rawatan, tidak perlu terus menggunakannya. Memandangkan banyak pilihan untuk mengurangkan keradangan kulit, anda tidak perlu meneruskan rawatan yang tidak berkesan.

Pada mulanya, anda mungkin menggunakan krim steroid ekzema topikal over-the-counter (OTC) yang mengandungi hidrokortison. Krim ini dapat mengawal gatal dan mengurangkan kemerahan dan bengkak.

Sekiranya ekzema anda bertambah buruk dan rawatan OTC berhenti berfungsi, inilah masanya untuk mempertimbangkan pilihan lain. Ekzema adalah penyakit radang, dan steroid mempunyai kesan anti-radang pada badan. Steroid ini boleh merangkumi krim steroid kekuatan preskripsi, atau doktor anda juga boleh mencadangkan steroid oral seperti prednison.

Salap preskripsi bebas steroid yang diluluskan oleh FDA yang lebih baru untuk mereka yang berumur lebih dari 2 tahun adalah crisaborole, yang mengurangkan kemerahan dan pembengkakan kulit, serta mencegah kemerahan dan pembengkakan baru.

Rawatan topikal nonsteroid lain termasuk imunomodulator topikal (TIMS), seperti tacrolimus (Protopic) atau pimecrolimus (Elidel). Juga dikenali sebagai penghambat calcineurin topikal, mereka berfungsi dengan mengubah tindak balas imun badan terhadap alergen. Mereka mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada steroid.

Ubat-ubatan ini dapat mengawal eksim anda dan mengurangkan kekerapan suar.

Sekiranya ekzema teruk anda tidak bertindak balas terhadap terapi ini, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat yang lebih baru yang disebut biologik.

Ubat ini mengubah tindak balas imun badan dan mensasarkan sumber keradangan. Dupilumab (Dupixent) adalah biologi pertama yang diluluskan untuk orang dewasa yang mengalami ekzema sederhana hingga teruk. Ini adalah suntikan yang boleh digunakan sendiri atau dengan krim steroid topikal.

2. Gunakan fototerapi (terapi cahaya)

Sebilangan orang mungkin mengalami kesan sampingan dari steroid preskripsi, nonsteroid, atau biologi. Kemerahan, bengkak, dan sakit boleh berlaku di tempat suntikan dengan ahli biologi. Kesan sampingan steroid oral termasuk sakit kepala, pening, masalah tidur, dan kenaikan berat badan. Kesan sampingan dari crisaborole dan TIMS menyengat dan membakar di laman aplikasi.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang teruk daripada ubat-ubatan atau mereka berhenti berfungsi, doktor anda mungkin mengesyorkan pilihan lain. Fototerapi, atau terapi cahaya, mungkin dapat membantu mengatasi gejala anda.

Mendedahkan kulit anda kepada gelombang cahaya ultraviolet (UV) dapat memperbaiki gejala eksim pada sesetengah orang. Jenis terapi ini menggunakan lampu UV sempit (UVB), yang dapat mengurangkan kegatalan dan keradangan.

Terapi cahaya berguna untuk eksim yang meluas dan setempat. Dianggarkan bahawa kira-kira 70 peratus orang melihat peningkatan kulit mereka selepas fototerapi.

Kesan sampingan terapi cahaya termasuk selaran matahari, penuaan kulit pramatang, dan melanoma.

3. Berjumpa dengan pakar

Oleh kerana ekzema adalah keadaan kulit yang biasa, anda mungkin berjumpa doktor keluarga anda untuk mendapatkan krim preskripsi. Tetapi walaupun doktor anda mempunyai pengalaman merawat keadaan kulit ini, mereka mungkin tidak mempunyai pengalaman merawat eksim yang teruk.

Sekiranya anda berada di bawah jagaan doktor keluarga, tetapi eksim anda berhenti bertindak balas terhadap rawatan, mungkin sudah tiba masanya untuk berjumpa pakar. Tanya doktor utama anda untuk mengesyorkan ahli dermatologi yang pakar dalam ekzema.

Ekzema juga boleh meniru keadaan kulit yang lain. Pakar dermatologi boleh mengesahkan diagnosis eksim yang diberikan oleh doktor penjagaan utama anda, dan juga mengesampingkan kemungkinan keadaan kulit seperti rosacea atau psoriasis.

4. Amalkan penjagaan kulit yang baik di rumah

Ia juga berguna untuk mengamalkan penjagaan kulit yang baik di rumah. Semakin banyak langkah rawatan diri yang anda ambil, semakin baik kulit anda bertindak balas terhadap rawatan.

Elakkan pancuran air panas kerana boleh mengeringkan kulit anda. Sebaiknya mandi atau mandi air suam. Sapukan losyen atau minyak badan selepas mandi, mandi, dan berenang.

Sapukan pelembap pada kulit anda sekurang-kurangnya dua kali sehari. Sekiranya anda dapat mengelakkan kekeringan, kulit anda akan menjadi kurang jengkel dan gatal.

Apa yang anda pakai pada kulit anda juga boleh memburukkan lagi eksim. Elakkan minyak wangi dan sabun yang kuat atau keras. Gunakan pelembap untuk menjaga kelembapan kulit anda, dan elakkan kain yang menyebabkan ruam atau gatal.

Sekiranya boleh, elakkan menggaru kulit anda untuk mengelakkan kemerahan. Untuk mengawal kegatalan, gunakan krim anti-gatal bersama dengan steroid topikal atau oral.

5. Cuba terapi pelengkap, seperti akupunktur

Anda juga boleh menggabungkan terapi alternatif dengan terapi tradisional untuk mengawal eksim yang teruk.

Salah satu contohnya ialah akupunktur. Akupunktur adalah amalan alternatif dari perubatan tradisional Cina. Ia digunakan untuk merawat pelbagai keadaan, termasuk keadaan kulit seperti eksim, jerawat, dan psoriasis.

Terapi ini melibatkan kemasukan jarum halus ke titik yang berbeza di dalam badan. Ia mendorong penyembuhan dengan merangsang pembebasan endorfin.

Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan apakah akupunktur dapat membantu mengurangkan gejala eksim. Sekiranya anda memutuskan untuk mencuba akupunktur, penting juga untuk meneruskan rawatan tradisional anda.

Bawa pulang

Walaupun saat ini tidak ada penawar untuk eksim, rawatan yang berbeza dapat membantu mengawal keadaan ini dan mengurangkan keradangan kulit. Sekiranya terapi anda sekarang tidak berfungsi, bincangkan alternatif dengan doktor anda.

Dengan ubat baru, terapi pelengkap, dan langkah rawatan diri, anda dapat meningkatkan kesihatan kulit anda dan meletakkan kemerahan dan kegatalan di belakang anda.