Mengingat kembali pelepasan metforminPada bulan Mei 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengesyorkan agar beberapa pembuat metformin mengeluarkan pelepasan mengeluarkan beberapa tablet mereka dari pasaran A.S. Ini kerana tahap kemungkinan karsinogen yang tidak dapat diterima (agen penyebab barah) terdapat pada beberapa tablet metformin pelepasan yang berpanjangan. Sekiranya anda mengambil ubat ini, hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Mereka akan memberi nasihat sama ada anda harus terus mengambil ubat anda atau jika anda memerlukan preskripsi baru.
Vitamin B-12 diperlukan untuk sistem saraf yang sihat dan sel darah yang sihat. Cara terbaik untuk mendapatkan vitamin B-12 adalah melalui diet anda. Vitamin penting ini terdapat dalam daging, ikan, unggas, dan produk tenusu. Sekiranya anda tidak makan cukup makanan ini, anda akan kekurangan.
Terdapat cara lain untuk mengembangkan kekurangan. Contohnya, menghidap diabetes mellitus dapat meningkatkan risiko anda mengalami kekurangan B-12 kerana mungkin merupakan kesan sampingan metformin, rawatan biasa untuk diabetes mellitus jenis 2. Satu kajian pada tahun 2009 mendapati bahawa 22 peratus orang dengan diabetes jenis 2 rendah pada B-12. Hasil kajian menunjukkan metformin menyumbang kepada kekurangan.
Teruskan membaca untuk mengetahui gejala kekurangan B-12, apa maksudnya untuk kesihatan keseluruhan anda, dan apa yang boleh anda lakukan mengenainya.
Kekurangan vitamin B-12: Bagaimana rasanya
Gejala kekurangan vitamin B-12 mungkin ringan pada mulanya dan tidak selalu jelas. Sekiranya anda rendah B-12, anda mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali. Beberapa simptom awal yang lebih biasa adalah:
- penat
- kelemahan
- hilang selera makan
- pengurangan berat
- sembelit
Mungkin mudah untuk menolaknya sebagai keluhan kecil. Namun, lama-kelamaan, B-12 yang tidak mencukupi boleh menyebabkan masalah yang lebih besar.
Punca kekurangan vitamin B-12
B-12 kebanyakannya terdapat dalam produk haiwan. Ia tidak berlaku secara semula jadi pada tumbuh-tumbuhan.
Akibatnya, orang yang tidak makan daging atau produk tenusu, seperti vegetarian dan vegan, mungkin berisiko kekurangan B-12. Beberapa makanan vegetarian, termasuk bijirin sarapan pagi dan bar tenaga, dapat diperkaya dengan B-12.
Pengambilan vitamin B-12 yang mencukupi bukanlah satu-satunya masalah. Badan anda juga perlu dapat menyerapnya dengan cekap.
Ubat-ubatan tertentu mungkin menyukarkan badan anda untuk menyerap B-12, termasuk:
- refluks asid dan ubat penyakit ulser peptik, termasuk:
- famotidine (Pepcid AC)
- lansoprazole (Prevacid)
- omeprazole (Prilosec)
- ranitidine (Zantac)
- metformin (Glucophage, Glumetza), rawatan diabetes jenis 2 yang biasa
- chloramphenicol, antibiotik
Penyebab lain kekurangan vitamin B-12 adalah kekurangan faktor instrinsik (IF), protein yang dihasilkan oleh sel perut. Sel perut ini mudah diserang oleh sistem kekebalan tubuh, dan itu dapat menyebabkan penurunan produksi IF. JIKA diperlukan untuk menyerap vitamin B-12 makanan ke dalam usus kecil.
Mengapa kekurangan B-12 serius
Tahap vitamin B-12 yang sangat rendah boleh mengakibatkan komplikasi serius, termasuk anemia.
Anemia bermaksud anda tidak mempunyai sel darah merah yang sihat (RBC). Oleh kerana sel darah merah diperlukan untuk membawa oksigen dalam aliran darah, anemia menghilangkan sel anda dari oksigen yang sangat diperlukan.
Menurut kajian pada tahun 2015 dalam Journal of Oral Pathology Medicine, kurang dari 20 peratus daripada mereka yang mengalami kekurangan vitamin B-12 juga mengalami anemia pernisiosa, sejenis anemia khusus untuk mereka yang mengalami kekurangan B-12.
Gejala anemia termasuk:
- keletihan
- kulit pucat
- sakit dada
- pening
- sakit kepala
Satu lagi kemungkinan gejala kekurangan B-12 adalah kehilangan deria rasa dan bau anda. Gejala yang lebih serius termasuk degupan jantung yang cepat atau tidak teratur dan sesak nafas.
Kekurangan B-12 juga boleh menyebabkan neuropati periferal dengan gejala yang mungkin termasuk mati rasa, kelemahan, sakit, dan paresthesia (sensasi kulit yang terbakar atau gatal). Biasanya terasa di lengan, tangan, kaki, dan kaki. Sebilangan orang mengalami rasa mati rasa, kesemutan, atau perasaan berduri.
B-12 rendah cenderung dikaitkan dengan tahap tinggi asid amino yang disebut homocysteine. Ini dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan strok.
Kekurangan B-12 jangka panjang yang teruk boleh menyebabkan:
- kehilangan mobiliti
- sukar berjalan
- khayalan
- kemurungan
- kehilangan ingatan dengan demensia
- sawan
Neuropati diabetes dan neuropati B-12: Sukar untuk membezakannya
Salah satu komplikasi berpotensi diabetes mellitus adalah neuropati, juga disebut kerosakan saraf. Ia disebabkan oleh kesan buruk glukosa darah tinggi dalam jangka masa yang panjang.
Gejala neuropati diabetes yang paling biasa adalah yang dijelaskan di atas untuk neuropati periferal yang sering mempengaruhi lengan, tangan, kaki, dan kaki.
Neuropati diabetes juga boleh mempengaruhi bahagian badan yang lain, termasuk saluran gastrointestinal (GI).
Anda tidak perlu menghidap diabetes untuk menghidap neuropati. Kekurangan B-12 yang berpanjangan juga boleh merosakkan saraf anda.
Sama ada anda menghidap diabetes atau tidak, gejala neuropati tidak boleh diabaikan.
Bagaimana kekurangan B-12 didiagnosis
Sekiranya anda mempunyai gejala kekurangan B-12, berjumpa dengan doktor anda dengan segera. Sebilangan gejala, terutama pada awal, boleh samar-samar. Mereka juga boleh disebabkan oleh pelbagai perkara lain.
Ujian darah sederhana dapat menentukan apakah masalahnya rendah B-12. Sekiranya anda menghidap diabetes dan / atau kekurangan B-12, doktor anda ingin melakukan sejarah lengkap dan pemeriksaan fizikal untuk menilai anda sepenuhnya.
Tahap glukosa darah anda juga akan dipertimbangkan berkaitan dengan diabetes mellitus.
Tahap B-12 yang disyorkan berbeza mengikut usia. Sebilangan besar remaja dan dewasa memerlukan 2.4 mikrogram (mcg) setiap hari. Kanak-kanak memerlukan antara 0.4 dan 1.8 mcg setiap hari, bergantung pada usia mereka.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengalami gejala kekurangan B-12
Mengekalkan tahap gula dalam darah yang sihat dapat membantu anda mengawal penyerapan B-12. Selain diet, senaman yang teratur dan tidur yang mencukupi sering dapat membantu. Doktor anda boleh mengesyorkan rancangan rawatan yang disesuaikan dengan keperluan anda.
Anda mungkin dinasihatkan untuk meningkatkan B-12 dalam diet anda. Sumber vitamin B-12 yang baik termasuk:
- daging merah
- ikan
- unggas
- telur
- produk tenusu
- kerang
- hati daging lembu
Makanan yang boleh diperkaya dengan B-12 termasuk:
- ragi pemakanan, yang merupakan serpihan vegetarian yang sedap
- bijirin
- roti
- tauhu
Pastikan anda membaca label pemakanan dengan teliti.
Doktor anda juga boleh menasihati anda untuk mengambil suplemen vitamin B-12 oral, terutamanya jika anda menjalani diet vegetarian atau vegan. Sekiranya anda kekurangan berat badan, mereka boleh memberi anda suntikan B-12.
Ikuti nasihat doktor anda untuk mengelakkan komplikasi serius kekurangan B-12. Juga mengatur ujian susulan untuk memastikan anda berada di landasan yang betul.
