Kanser kolon sering dikelompokkan dengan barah rektum. Kedua-dua jenis barah ini boleh disebut sebagai barah kolorektal.
Perbezaan utama antara kanser kolon dan rektum adalah sama ada polip kanser mula-mula terbentuk di usus besar atau rektum.
Menurut American Cancer Society, barah kolorektal adalah barah ketiga yang paling kerap didiagnosis pada wanita dan lelaki. Walaupun risikonya sedikit lebih rendah bagi wanita daripada lelaki, kira-kira 1 dari 25 wanita A.S. berisiko terkena barah ini.
Kanser usus tetap menjadi penyebab kedua kematian akibat kanser yang paling umum di kalangan wanita dan lelaki, walaupun para pakar percaya kematian dapat dicegah dengan pemeriksaan dan diagnosis awal.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana keadaan ini mempengaruhi wanita, serta gejala dan apa yang diharapkan semasa rawatan.
Apa simptom barah usus besar pada wanita?
Kanser usus bermula sebagai pertumbuhan kecil di dinding usus besar. Pertumbuhan ini disebut polip.
Polip biasanya jinak (bukan kanker), tetapi apabila polip barah terbentuk, sel-sel barah dapat bergerak ke lapisan usus besar atau rektum dan menyebar. Sel barah juga dapat memasuki aliran darah dan sistem limfa.
Pada peringkat awal, barah usus besar mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara.
Apabila ia berlaku, tanda-tanda barah usus pada wanita cenderung sama dengan yang dilihat pada lelaki, dan boleh merangkumi:
- sembelit, cirit-birit, atau perubahan lain dalam tabiat usus
- darah dalam najis atau pendarahan rektum
- sakit perut atau kekejangan
- sensasi bahawa usus anda belum dikosongkan sepenuhnya
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- keletihan, kelemahan, atau tahap tenaga yang berkurang
Gejala barah usus besar vs gejala yang berkaitan dengan haid
Sebilangan simptom barah usus besar mungkin salah untuk gejala yang berkaitan dengan kitaran haid anda. Sebagai contoh, rasa letih yang luar biasa atau kekurangan tenaga adalah gejala biasa sindrom pramenstruasi (PMS).
Ini juga merupakan gejala anemia, yang mungkin anda alami jika anda kehilangan banyak darah semasa haid anda.
Begitu juga, kekejangan perut yang berkaitan dengan barah usus besar mungkin disalah anggap sebagai kekejangan haid. Kekejangan juga boleh disalah anggap sebagai gejala endometriosis.
Bercakap dengan doktor anda jika anda kerap mengalami keletihan atau sakit perut yang tidak berkaitan dengan kitaran haid anda, atau jika anda mengalami gejala ini untuk pertama kalinya - walaupun mereka sesuai dengan kitaran haid anda.
Anda juga harus berbincang dengan doktor anda sekiranya simptom-simptom ini terasa berbeza dengan yang biasa anda alami sepanjang haid anda.
Faktor risiko pada wanita
Sebilangan besar faktor yang sama yang meningkatkan risiko barah usus besar bagi lelaki adalah sama untuk wanita.
Antara risiko ini adalah:
- Peningkatan usia. Risiko cenderung meningkat dengan ketara setelah usia 50 tahun, walaupun orang muda juga boleh menghidap barah usus besar.
- Sejarah peribadi polip. Sekiranya anda pernah mengalami polip jinak pada masa lalu, anda menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk terbentuknya polip barah di kemudian hari. Menghidap barah usus besar juga berisiko tinggi untuk terbentuknya polip barah baru.
- Sejarah keluarga barah usus besar atau polip. Mempunyai ibu bapa, saudara kandung, atau saudara terdekat lain dengan barah usus atau sejarah polip menjadikan anda lebih cenderung menghidap barah usus besar.
- Rawatan sinaran. Sekiranya anda telah menerima terapi radiasi untuk merawat barah di kawasan perut, termasuk barah serviks, anda mungkin berisiko tinggi mendapat barah usus atau rektum.
- Gaya hidup yang tidak sihat. Menjadi tidak aktif atau gemuk, merokok, dan minum alkohol secara berlebihan semuanya boleh meningkatkan risiko anda. Wanita dinasihatkan untuk tidak minum lebih dari satu minuman beralkohol setiap hari.
Selepas menopaus, risiko wanita untuk mendapat barah meningkat.
Walaupun terapi penggantian hormon (HRT) (digunakan untuk mengatasi gejala menopaus) meningkatkan risiko beberapa jenis barah, ia sebenarnya dikaitkan dengan risiko kanser kolorektal yang lebih rendah.
Walau bagaimanapun, lebih banyak penyelidikan masih diperlukan. Bincangkan kebaikan dan keburukan HRT dengan doktor anda sebelum memulakan terapi.
Anda mungkin juga berisiko tinggi untuk menghidap sejenis barah usus besar yang disebut barah kolon poliposis keturunan (HPCC), atau sindrom Lynch, jika anda mempunyai sejarah barah endometrium dan merupakan pembawa mutasi gen MMR.
Mutasi gen MMR telah dikaitkan dengan HPCC. Sindrom Lynch menyumbang kira-kira 2 hingga 4 peratus daripada semua kes kolorektal.
Bagaimana kanser kolon didiagnosis?
Bagi orang dewasa berumur 50-75 tahun yang berisiko mendapat barah kolon 3% atau lebih tinggi, The American College of Physicians mengesyorkan ujian imunokimia fecal (FIT) atau ujian darah okultik berasaskan guaiac sensitiviti tinggi setiap 2 tahun, kolonoskopi setiap 10 tahun, atau sigmoidoskopi setiap 10 tahun ditambah FIT setiap 2 tahun.
Ujian ini digunakan untuk menyaring barah usus besar. Gunakan kalkulator risiko ini untuk menentukan tahap risiko anda sendiri.
Kolonoskopi adalah prosedur di mana tiub fleksibel panjang (kolonoskop) dimasukkan ke dalam dubur dan memanjang ke usus besar. Hujung tiub mengandungi kamera kecil yang menghantar gambar yang dapat dilihat oleh doktor di skrin komputer yang berdekatan.
Segala polip yang dijumpai kemudian dapat dikeluarkan dengan alat khas yang dilewati melalui kolonoskop. Polip dianalisis di makmal untuk menentukan sama ada terdapat sel barah. Bahagian proses ini dikenali sebagai biopsi.
Sekiranya hasil biopsi menunjukkan bahawa barah ada, ujian atau pemeriksaan tambahan mungkin dilakukan:
- Ujian gen mungkin dilakukan untuk membantu mengenal pasti jenis kanser yang tepat, kerana itu dapat membantu memandu keputusan rawatan.
- Imbasan tisu tomografi (CT) yang dikira di dekat usus besar dapat membantu doktor anda melihat sama ada barah telah merebak.
- Ultrasound, yang menggunakan gelombang bunyi, dapat membuat gambar tisu komputer di dalam badan.
Kolonoskopi adalah ujian saringan standard yang semestinya wanita dan lelaki bermula pada usia 50 tahun, kecuali jika anda mempunyai risiko yang lebih tinggi kerana sejarah keluarga atau sebab lain.
Bagi wanita yang berisiko tinggi mendapat barah usus, doktor anda boleh mengesyorkan memulakan pemeriksaan lebih awal.
Sekiranya tidak dijumpai polip semasa kolonoskopi, maka kolonoskopi harus diteruskan setiap 10 tahun. Sekiranya terdapat satu atau lebih polip, doktor anda boleh mengesyorkan pemeriksaan semula lebih awal bergantung kepada faktor risiko anda.
Walau bagaimanapun, garis panduan untuk pemeriksaan kadang-kadang berubah dan ada cadangan yang berbeza antara pakar, jadi pastikan untuk berbincang dengan doktor mengenai risiko anda dan seberapa kerap anda harus menjalani kolonoskopi.
Bagaimana barah usus dirawat?
Terdapat tiga jenis rawatan kanser usus besar:
Pembedahan
Pada peringkat awal, barah usus dapat diatasi dengan hanya membuang polip barah.
Apabila penyakit itu berkembang, lebih banyak tisu atau bahagian usus besar mungkin perlu dikeluarkan.
Terapi sistemik
Semasa kemoterapi, ubat kuat, yang sering diberikan melalui IV, membunuh sel barah. Selalunya disyorkan jika barah telah sampai ke kelenjar getah bening.
Kadang kala kemoterapi dimulakan sebelum pembedahan untuk membantu mengecilkan tumor atau ketumbuhan.
Terapi yang disasarkan atau imunoterapi juga boleh disyorkan dan dapat digunakan sendiri atau bersamaan dengan kemoterapi.
Terapi radiasi
Semasa terapi radiasi, pancaran tenaga yang kuat seperti sinar-X, ditujukan kepada tumor barah untuk mengecut atau memusnahkannya.
Terapi radiasi kadang-kadang dilakukan bersamaan dengan kemoterapi, dan mungkin disarankan sebelum pembedahan.
Apa pandangan?
Kadar kelangsungan hidup untuk kanser usus adalah sama untuk wanita dan lelaki. Faktor utama yang mempengaruhi kadar survival adalah sejauh mana barah telah merebak. Umur dan kesihatan keseluruhan anda juga merupakan faktor penting.
Secara umum, barah usus besar - yang bermaksud bahawa barah tidak menyebar di luar usus besar atau rektum - mempunyai kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun sebanyak 90 peratus.
Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun untuk barah yang merebak ke kelenjar getah bening berdekatan atau tisu lain adalah 71 peratus. Kanser kolon yang telah menyebar lebih jauh di dalam badan mempunyai kadar survival yang jauh lebih rendah.
Semasa membaca statistik kadar kelangsungan hidup, penting untuk diingat bahawa rawatan untuk barah sentiasa berkembang. Rawatan yang ada sekarang mungkin lebih maju daripada rawatan yang ada 5 tahun lalu.
Walaupun kadar kelangsungan hidup dapat memberi anda beberapa maklumat umum, mereka tidak menceritakan keseluruhannya.
Tambahan, keadaan setiap orang berbeza. Adalah idea yang baik untuk membincangkan pandangan anda dengan doktor anda kerana mereka akan sangat mengetahui perkembangan barah dan rancangan rawatan anda.
Tidak seperti beberapa jenis kanser lain, barah usus biasanya dapat dilihat lebih awal melalui pemeriksaan rutin dan dirawat sebelum merebak.
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang kapan menjadualkan kolonoskopi dan pastikan anda melaporkan sebarang gejala dengan segera untuk penilaian selanjutnya.
Sumber artikel
- Faktor risiko barah kolorektal. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
- Pemeriksaan kanser kolorektal dengan ujian imunokimia feses, sigmoidoskopi atau kolonoskopi: garis panduan amalan klinikal. https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5515
- Statistik utama untuk kanser kolorektal. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html
- Kakitangan Mayo Clinic. . Kanser kolon. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/symptoms-causes/syc-20353669
- Terapi hormon menopaus dan risiko barah. . https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/medical-treatments/menopausal-hormone-replacement-therapy-and-cancer-risk.html
- Morch LS, et al. . Pengaruh terapi hormon pada barah kolon dan rektum. DOI: 10.1007 / s10654-016-0116-z
- Qaseem A, et al. . Pemeriksaan Kanser Kolorektal pada Orang Dewasa Berisiko Rata-Rata Tanpa Asimtomatik: Pernyataan Panduan Dari American College of Physicians. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M19-0642
- Kadar kelangsungan hidup untuk barah kolorektal. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
- Ujian untuk mendiagnosis dan menghidap barah kolorektal. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
- Selamat datang ke kalkulator risiko QCancer® (15yr, colorectal). (n.d.) http://qcancer.org/15yr/colorectal
- Apakah faktor risiko barah kolorektal? . https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
- Apa yang perlu saya ketahui mengenai pemeriksaan? . https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/
- Menang AK, et al. . Risiko kanser kolorektal dan lain-lain selepas barah endometrium untuk wanita dengan sindrom Lynch. DOI: 10.1093 / jnci / djs525
-symptoms.jpg)
-spread.jpg)
