Interaksi CBD dan Dadah: Apa yang Perlu Anda Ketahui

CBD dapat mengubah cara tubuh anda memproses ubat-ubatan tertentu

Cannabidiol (CBD), telah mendapat perhatian luas untuk potensinya untuk meredakan gejala insomnia, kegelisahan, sakit kronik, dan pelbagai keadaan kesihatan yang lain.

Dan sementara kajian sedang dijalankan mengenai seberapa berkesan CBD, banyak orang mencubanya.

Penyelidikan setakat ini menunjukkan bahawa CBD umumnya selamat dan mempunyai sedikit, jika ada, kesan sampingan kecil. Tetapi ada satu peringatan besar: CBD berpotensi untuk berinteraksi dengan beberapa ubat. Keprihatinan itu ada kaitannya dengan bagaimana tubuh memetabolisme zat tertentu.

Sebelum mencuba CBD, sangat penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai semua vitamin, suplemen, dan ubat-ubatan preskripsi dan ubat-ubatan bebas yang anda ambil. Inilah pandangan yang lebih mendalam mengapa perbincangan itu penting.

Metabolisme ubat dan enzim CYP450

Semasa anda mengambil ubat atau bahan lain, tubuh anda harus memetabolismekannya, atau memecahnya. Metabolisme ubat berlaku di seluruh badan, seperti di usus, tetapi hati juga melakukan sebahagian besar tugas.

Sekelompok enzim yang disebut sitokrom P450 (CYP450) melakukan kerja penting menukar bahan asing sehingga mudah dihilangkan dari badan.

Tetapi beberapa ubat atau zat mempengaruhi CYP450, baik dengan memperlambat atau mempercepat metabolisme ubat. Perubahan dalam kadar metabolisme dapat mengubah cara tubuh anda memproses ubat-ubatan atau suplemen yang anda ambil - oleh itu interaksi ubat.

Mengapa CYP450 penting untuk CBD dan ubat-ubatan?

Keluarga enzim CYP450 bertanggungjawab untuk memetabolisme beberapa kanabinoid, termasuk CBD, menunjukkan penyelidikan. Secara khusus, CYP3A4, enzim penting dalam keluarga CYP450, melakukan tugas tersebut. Tetapi semasa proses ini, CBD juga mengganggu CYP3A4.

Enzim CYP3A4 bertugas memetabolisme sekitar 60 peratus ubat-ubatan yang diresepkan secara klinikal. Tetapi jika CBD menghalang CYP3A4, ia tidak dapat berfungsi dengan berkesan untuk menguraikan ubat-ubatan dalam sistem anda.

Kebalikannya juga boleh berlaku. Banyak ubat menghalang CYP3A4. Sekiranya anda mengambil CBD semasa menggunakan ubat ini, tubuh anda tidak dapat berfungsi untuk memproses CBD dengan berkesan.

Sekiranya tubuh anda memetabolismekan ubat terlalu lambat, anda mungkin mempunyai lebih banyak ubat dalam sistem anda pada satu masa daripada yang dimaksudkan - walaupun anda telah mengikuti dosis normal anda. Peningkatan tahap ubat dalam sistem anda boleh membesar-besarkan kesannya, termasuk kesan sampingan yang tidak diingini atau berbahaya.

Beberapa zat juga mempercepat kerja keluarga enzim CYP450. Sekiranya tubuh anda memetabolisme ubat terlalu cepat kerana bahan lain mendorong enzim, anda mungkin tidak mempunyai cukup ubat dalam sistem anda pada satu masa untuk mengatasi masalah kesihatan.

Mencuba CBD dengan selamat semasa mengambil ubat

Sekiranya anda ingin mencuba CBD sebagai terapi tambahan untuk meredakan gejala keadaan tertentu, berbincanglah dengan doktor anda terlebih dahulu.

Mereka mungkin dapat membantu menentukan produk, dos, dan jadual CBD yang selamat dengan ubat anda. Untuk beberapa keadaan, doktor anda mungkin ingin memantau tahap plasma darah ubat-ubatan tertentu yang anda ambil.

Jangan menghentikan ubat anda untuk mencuba CBD, kecuali jika doktor anda mengatakan selamat untuk melakukannya.

Perlu diingat bahawa CBD topikal, seperti losyen, krim, dan salap, mungkin juga menjadi pilihan. Tidak seperti minyak, bahan makanan dan larutan penghapusan, topikal biasanya tidak memasuki aliran darah - selagi ia bukan larutan transdermal yang bertujuan untuk melakukannya.

Potensi interaksi ubat

Cari amaran limau gedang

Walaupun kajian masih dijalankan untuk menentukan potensi interaksi antara CBD dan ubat-ubatan tertentu, ada satu aturan praktis yang dapat membantu pengguna sementara ini: Elakkan CBD jika ubat anda mempunyai peringatan limau gedang pada label.

Amaran ini menunjukkan bahawa orang yang mengambil ubat harus menghindari pengambilan jus limau gedang atau limau gedang.

Menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah, pengambilan limau gedang semasa menggunakan salah satu ubat ini boleh menyebabkan kepekatan ubat yang lebih tinggi dalam aliran darah dan kesan sampingan yang buruk atau bahkan berlebihan.

Lebih daripada 85 ubat berinteraksi dengan limau gedang dan beberapa jus sitrus yang berkait rapat - seperti jeruk Seville, pomelos, dan tangelos. Ini kerana bahan kimia dalam limau gedang yang dikenali sebagai furanocoumarins menghalang CYP3A4, dengan cara yang serupa dengan CBD. Hasilnya adalah metabolisme ubat yang perlahan.

Amaran limau gedang adalah biasa dalam beberapa jenis ubat, tetapi tidak semua ubat dalam kategori memerlukan penghindaran dari limau gedang. Periksa maklumat sisipan ubat anda atau tanya doktor anda.

Jenis ubat yang biasanya mempunyai amaran limau gedang

• antibiotik dan antimikrobial
• ubat antikanker
• antihistamin
• ubat antiepileptik (AED)
• ubat tekanan darah
• pengencer darah
• ubat kolesterol
• kortikosteroid
• ubat disfungsi ereksi
• Ubat GI, seperti untuk merawat GERD atau loya
• ubat irama jantung
• imunosupresan
• ubat mood, seperti untuk mengatasi kegelisahan, kemurungan, atau gangguan mood
• ubat sakit
• ubat prostat

Penyelidikan terkini mengenai interaksi antara CBD dan ubat-ubatan

Penyelidik berusaha untuk menentukan interaksi khusus antara CBD dan pelbagai ubat. Kajian telah dilakukan pada haiwan untuk ubat-ubatan tertentu, tetapi dalam banyak kes, saintis masih menentukan bagaimana hasilnya diterjemahkan kepada manusia.

Beberapa ujian klinikal kecil telah dijalankan. Sebagai contoh, dalam satu kajian terhadap 25 kanak-kanak dengan epilepsi yang sukar dirawat, 13 kanak-kanak diberi clobazam dan CBD. Penyelidik mendapati tahap clobazam meningkat pada kanak-kanak ini. Mereka melaporkan bahawa mengambil CBD dan clobazam adalah selamat, tetapi mengesyorkan memantau tahap ubat-ubatan semasa rawatan.

Dalam kajian lain, 39 orang dewasa dan 42 kanak-kanak yang mengambil AED juga diberi CBD dalam bentuk Epidiolex. Dos CBD meningkat setiap 2 minggu.

Penyelidik memantau tahap AED serum dalam subjek dari masa ke masa. Walaupun tahap serum berada dalam julat terapi yang diterima bagi kebanyakan mereka, dua ubat - clobazam dan desmethylclobazam - mempunyai tahap serum di luar jangkauan terapi.

Kajian awal menunjukkan bahawa CBD pasti boleh mengganggu tahap ubat dalam sistem anda, walaupun anda menggunakan dos yang ditetapkan. Tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan keparahan interaksi CBD di antara ubat-ubatan yang berbeza dan untuk mengembangkan cadangan untuk mengambilnya bersama dengan CBD.

Keselamatan dan kesan sampingan

Di bawah pengawasan doktor anda dengan teliti, anda mungkin masih boleh menggunakan CBD dengan selamat dengan ubat-ubatan, bahkan yang mempunyai amaran limau gedang.

Sekiranya perlu, doktor anda boleh memantau tahap serum ubat yang anda ambil. Mereka juga boleh memilih untuk memantau fungsi hati anda.

Sekiranya anda mengambil CBD dengan ubat-ubatan, penting untuk memerhatikan kemungkinan perubahan bagaimana ubat atau CBD mempengaruhi anda.

Kesan sampingan yang perlu diperhatikan

• kesan sampingan ubat yang meningkat atau baru, seperti:
  • mengantuk
  • penenang
  • loya
• penurunan keberkesanan ubat, seperti:
  • kejang penembusan
• kesan sampingan CBD yang biasa atau perubahan di dalamnya, seperti:
  • keletihan
  • cirit-birit
  • perubahan selera makan
  • perubahan berat badan

Bercakap dengan doktor anda

Intinya adalah selalu berjumpa doktor terlebih dahulu jika anda ingin mencuba CBD, terutama jika anda mempunyai keadaan kesihatan dan mengambil ubat. Jangan berhenti mengambil ubat preskripsi anda untuk mencuba CBD, kecuali jika anda mempunyai doktor terlebih dahulu.

Ubat yang disertakan dengan amaran limau gedang cenderung berinteraksi dengan CBD. Walau bagaimanapun, walaupun anda mengambil salah satu ubat ini, doktor anda mungkin dapat merangka rancangan yang sesuai untuk anda melalui pemantauan tahap ubat-ubatan di sistem anda secara dekat. Dengan cara itu, anda boleh menggunakan preskripsi dan CBD anda sebagai terapi.

Doktor atau ahli farmasi anda mungkin dapat mengesyorkan produk CBD berkualiti yang sesuai dengan keperluan anda. Anda juga boleh mendapatkan produk yang terkenal dengan sedikit penyelidikan dan pengetahuan mengenai membaca label CBD.

Adakah CBD Sah? Produk CBD yang berasal dari rami (dengan kurang dari 0.3 peratus THC) adalah sah di peringkat persekutuan, tetapi masih haram menurut beberapa undang-undang negeri. Produk CBD yang berasal dari ganja tidak sah di peringkat persekutuan, tetapi sah menurut beberapa undang-undang negeri. Periksa undang-undang negeri anda dan undang-undang di mana sahaja anda melancong. Perlu diingat bahawa produk CBD tanpa preskripsi tidak diluluskan oleh FDA, dan mungkin dilabel dengan tidak tepat.

Jennifer Chesak adalah wartawan perubatan untuk beberapa penerbitan nasional, instruktur penulisan, dan editor buku bebas. Dia memperoleh Ijazah Sarjana Sains dalam bidang kewartawanan dari Northwestern's Medill. Dia juga editor untuk majalah sastera, Shift. Jennifer tinggal di Nashville tetapi berasal dari North Dakota, dan ketika dia tidak menulis atau menempelkan hidungnya di dalam sebuah buku, dia biasanya berlari atau bermain-main dengan kebunnya. Ikuti dia di Instagram atau Twitter.