Tulang pergelangan kaki
Pergelangan kaki anda terbentuk dengan gabungan empat tulang yang berbeza. Tulang pergelangan kaki itu sendiri disebut talus.
Bayangkan anda memakai sepasang kasut. Talus akan terletak berhampiran bahagian atas lidah kasut.
Talus sesuai dengan tiga tulang lain: tibia, fibula, dan calcaneus. Dua tulang kaki bawah anda (tibia dan fibula) membentuk soket yang melilit bahagian atas talus. Bahagian bawah talus masuk ke tulang tumit (calcaneus).
Bursa buku lali
Bursa adalah kantung berisi cecair kecil yang menenangkan dan melincirkan tulang ketika mereka bergerak.
Terdapat bursa yang terletak di bahagian belakang kaki anda, di antara tulang tumit anda (calcaneus) dan tendon Achilles anda. Bursa ini menenangkan dan melincirkan sendi pergelangan kaki. Ia dipanggil bursa retrocalcaneal.
Apabila bursa retrocalcaneal menjadi radang, keadaan ini disebut sebagai bursitis retrocalcaneal atau bursitis tendon Achilles anterior.
Penyebab bursitis di pergelangan kaki
Bursitis pergelangan kaki berlaku apabila bursae meradang. Ini boleh berlaku di bawah tekanan dari pergerakan atau kecederaan akibat kecederaan, atau bahkan tekanan pada tempat tertentu dari kasut yang tidak sesuai.
Berikut adalah beberapa perkara yang boleh menyebabkan bursae meradang:
- berlebihan atau ketegangan di pergelangan kaki dari aktiviti fizikal yang berulang, termasuk berjalan, melompat, atau berlari
- berjalan mendaki tanpa regangan atau latihan yang betul
- kasut yang tidak sesuai
- kecederaan sebelumnya
- artritis pergelangan kaki
- gout
- jangkitan atau bursitis septik
- artritis reumatoid
- pembesaran tulang tumit, yang dikenali sebagai kecacatan Haglund
- serangan langsung ke kawasan itu
Bursae lain
Kadang-kadang tekanan pada pergelangan kaki boleh menyebabkan bursa baru terbentuk di bawah kulit yang mengelilingi bahagian lain dari pergelangan kaki. Bursae ini juga boleh meradang, menyebabkan bursitis pergelangan kaki.
Nama dan lokasi umum untuk bursa tambahan ini adalah:
- Bursa calcaneal subkutan. Ini terbentuk di bahagian belakang tumit, di bawah bursa retrocalcaneal. Keradangan bursa ini berlaku terutamanya pada wanita muda yang memakai kasut tumit tinggi. Ia juga disebut bursitis tendon Achilles posterior.
- Bursa subkutan medial malleolus. Bursa ini terbentuk pada penonjolan bahagian dalam pergelangan kaki di mana tulang shin (tibia) berakhir.
Gejala bursitis pergelangan kaki
Gejala boleh berkembang dengan perlahan. Anda mungkin akan merasa sakit di tumit. Beberapa perkara lain yang perlu dicari adalah:
- pembengkakan tisu lembut di bahagian atas tulang tumit
- sakit ketika tekanan diberikan pada bahagian belakang tumit atau ketika anda melenturkan kaki
- sakit ketika berdiri di hujung kaki atau ketika bersandar di tumit
- lemas ketika berjalan untuk mengelakkan kesakitan meletakkan berat badan di pergelangan kaki anda
- kemerahan (dengan bursitis tendon Achilles posterior)
- demam atau menggigil, yang mungkin merupakan tanda jangkitan
Bagaimana bursitis pergelangan kaki didiagnosis?
Bursitis pergelangan kaki didiagnosis dengan pemeriksaan fizikal. Doktor anda akan mencari keradangan yang kelihatan dan merasakan pergelangan kaki untuk kepekaan terhadap pergerakan.
X-ray boleh digunakan untuk mengesampingkan patah tulang atau kehelan sendi pergelangan kaki. Tisu lembut bursa tidak muncul pada sinar-X.
Doktor anda mungkin memerintahkan imbasan MRI untuk melihat apakah bursa membengkak.
Sekiranya doktor anda mengesyaki jangkitan, mereka mungkin perlu menggunakan picagari untuk mengumpulkan cecair dari bursa. Ini dilakukan dengan anestetik, dan mungkin dipandu oleh imbasan CAT, sinar-X, atau pencitraan ultrasound.
Bursitis pergelangan kaki dan tendinopati Achilles mempunyai simptom bertindih, dan ada kemungkinan kedua-duanya pada masa yang sama. Penting untuk berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan untuk mengenal pasti punca gejala anda.
Merawat bursitis pergelangan kaki
Rawatan bermula dengan langkah-langkah konservatif:
- Es dan rehatkan pergelangan kaki anda selama beberapa hari pertama selepas bermulanya gejala untuk mengurangkan keradangan.
- Ambil NSAID seperti ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), atau ubat penahan sakit yang diresepkan.
- Pakai kasut yang lapang dan selesa.
- Pertimbangkan untuk menggunakan sisipan kasut untuk mengelakkan geseran pada titik yang meradang.
Baca mengenai membuat dan menggunakan kompres sejuk.
Doktor anda mungkin menetapkan terapi fizikal untuk membantu mengurangkan kesakitan pada peringkat awal rawatan dan kemudian untuk membantu pemulihan.
Sekiranya pergelangan kaki tidak bertindak balas terhadap langkah-langkah ini, doktor anda boleh mengesyorkan suntikan bursa dengan kortikosteroid untuk menenangkan keradangan. Prosedur ini kemungkinan besar akan dilakukan dengan anestetik tempatan.
Beberapa doktor telah melaporkan kejayaan meningkatkan ketepatan suntikan kortikosteroid dengan menggunakan pencitraan ultrasound untuk memandu penempatan jarum.
Sekiranya ujian menunjukkan terdapat jangkitan (bursitis septik), doktor anda akan menetapkan antibiotik yang sesuai.
Mencegah bursitis pergelangan kaki
Ini adalah perkara terpenting yang boleh anda lakukan untuk mencegah bursitis pergelangan kaki:
- Selalu melakukan regangan dan pemanasan sebelum bersenam, sukan apa pun, atau aktiviti yang berat.
- Pakai kasut yang betul yang memberi sokongan kepada anda dan tidak terlalu ketat atau terlalu longgar.
- Elakkan gerakan menyentak secara tiba-tiba dan kenaikan berat badan secara tiba-tiba semasa bersenam.
Langkah berjaga-jaga ini penting jika anda meningkatkan tahap aktiviti dan masa yang dihabiskan di kaki anda. Ini sangat penting jika anda bermain sukan yang memberi kesan tinggi pada kaki anda, seperti bola keranjang, bola sepak, tenis, dan berlari. Mereka juga berlaku untuk latihan berat badan untuk kaki.
The takeaway
Sekiranya anda mengalami bursitis pergelangan kaki, rawatnya. Jangan abaikan kesakitan - hormati. Ini memberitahu anda bahawa ada sesuatu yang salah. Merawatnya lebih awal akan membuat anda kembali berdiri dan kembali ke aktiviti kegemaran anda lebih cepat daripada mengabaikannya. Rawatan konservatif seperti rehat dan anti-radang lebih cenderung berfungsi jika anda bertindak segera.
.jpg)
