Pengenalan
Pundi kencing anda adalah organ berbentuk balon yang menyimpan air kencing dari ginjal sehingga dilepaskan melalui uretra. Pundi kencing terletak di rongga pelvis antara tulang pelvis. Ia boleh menahan sekitar 2 cawan air kencing.
Apabila pundi kencing diisi dengan air kencing, otot di dinding pundi kencing akan mengendur. Apabila tiba masanya untuk membuang air kecil, otot dinding pundi kencing mengencang untuk membantu mengeluarkan air kencing melalui uretra.
Penebalan dinding pundi kencing boleh menjadi tanda beberapa keadaan perubatan. Biasanya disertai juga dengan gejala lain. Banyak keadaan ini mudah dirawat dengan diagnosis awal.
Penting untuk melaporkan sebarang perubahan dalam tabiat kencing anda kepada doktor anda. Jangkitan pundi kencing, misalnya, boleh menyebabkan jangkitan buah pinggang. Ini boleh menjadi agak serius jika tidak dirawat lebih awal.
Penebalan dinding pundi kencing
Dinding otot pundi kencing anda cenderung menjadi lebih tebal jika terpaksa bekerja lebih keras untuk membuang air kecil. Ia juga boleh menebal jika menjadi jengkel dan meradang. Parut pada dinding pundi kencing juga boleh menyebabkannya menebal.
Penyebab penebalan dinding pundi kencing yang biasa termasuk:
Keradangan akibat jangkitan saluran kencing (UTI)
UTI sering disebabkan oleh bakteria yang memasuki uretra dan kemudian pundi kencing. Jangkitan ini lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki.
UTI sering dikaitkan dengan hubungan seksual, tetapi wanita yang tidak aktif secara seksual juga boleh mengalami jangkitan pada pundi kencing. Ini kerana jumlah bakteria di dalam dan di sekitar faraj.
Salah satu tindak balas utama terhadap UTI adalah keradangan dinding pundi kencing, suatu keadaan yang dikenali sebagai cystitis. Keradangan yang berpanjangan boleh menyebabkan penebalan dinding. Beberapa penyebab cystitis yang lain termasuk keradangan yang disebabkan oleh rawatan barah, seperti radiasi dan kemoterapi, atau penggunaan kateter yang berpanjangan.
Pertumbuhan tisu bukan kanker
Pertumbuhan tisu yang tidak normal di dinding pundi kencing menyebabkan tumor tumbuh dan dindingnya menebal. Tumor bukan kanker (jinak) termasuk papilloma. Untuk beberapa kes, virus mungkin menjadi penyebab pertumbuhan ini.
Tumor pundi kencing jinak lain termasuk leiomyoma, tetapi ini jarang berlaku. Mereka berpunca daripada pertumbuhan sel otot licin yang berlebihan di dinding pundi kencing.
Fibromas adalah tumor pundi kencing yang jinak. Pertumbuhan tisu penghubung berserat yang tidak normal di dinding pundi kencing menyebabkannya.
Kanser
Tumor barah (ganas) cenderung terbentuk pertama di lapisan paling dalam dinding pundi kencing. Lapisan ini dikenali sebagai epitel peralihan.
Pertumbuhan sel yang tidak normal di dinding pundi kencing mungkin berkaitan dengan merokok tembakau atau terdedah kepada bahan kimia. Kerengsaan kronik pada dinding pundi kencing atau pendedahan radiasi sebelumnya juga boleh menjadi penyebabnya.
Sistitis hemoragik
Kadang-kadang kerengsaan dan keradangan dinding pundi kencing menyebabkan pendarahan dari lapisan pundi kencing. Ini dianggap sebagai sistitis hemoragik. Sebab mungkin termasuk:
- terapi radiasi
- kemoterapi
- jangkitan
- pendedahan kepada bahan kimia tertentu, seperti racun serangga atau pewarna
Amiloidosis
Amyloid adalah sejenis protein tidak normal yang dibuat di sumsum tulang anda. Amyloidosis adalah penumpukan amiloid dalam organ. Pundi kencing adalah salah satu daripada beberapa organ yang mudah terdedah kepada penyakit ini, tetapi tidak biasa.
Penyakit ginjal peringkat akhir boleh mencetuskan pertumbuhan amiloid yang tidak normal apabila dialisis tidak menyaring amiloid yang mungkin ada. Penyakit radang autoimun, seperti artritis reumatoid, juga boleh mencetuskan amiloidosis, serta keadaan lain. Terdapat juga versi yang diwarisi yang disebut amiloidosis keluarga.
Halangan saluran keluar pundi kencing
Penyumbatan saluran keluar pundi kencing (BOO) adalah penyumbatan di pangkal pundi kencing di mana ia masuk ke dalam uretra. Bagi lelaki, barah prostat atau kanker prostat yang membesar boleh mengakibatkan BOO. Penyebab BOO lain untuk lelaki dan wanita termasuk:
- batu pundi kencing
- ketumbuhan
- tisu parut di uretra
Apa simptomnya?
Gejala penebalan dinding pundi kencing biasanya berkaitan dengan perubahan tabiat kencing anda. Anda mungkin membuang air kecil lebih kerap, atau anda mungkin merasakan bahawa rasanya berbeza ketika anda melegakan diri. Anda juga mungkin melihat perubahan dalam air kencing itu sendiri.
Penyebab yang mendasari, seperti jangkitan atau tumor, boleh menyebabkan beberapa gejala berikut:
Demam
Cystitis boleh menyebabkan demam peringkat rendah. Demam adalah gejala banyak keadaan. Tetapi jika demam berkembang bersamaan dengan gejala yang berkaitan dengan pundi kencing, segera berjumpa doktor.
Sakit ketika membuang air kecil
Kencing yang menyakitkan juga merupakan gejala dari banyak keadaan, mulai dari penyakit kelamin (PMS) hingga barah pundi kencing. Jangkitan pundi kencing atau buah pinggang juga boleh menyebabkan sensasi terbakar ketika anda membuang air kecil. Ini adalah salah satu tanda paling pasti bahawa anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
Urgensi atau kesukaran membuang air kecil
Gangguan pundi kencing boleh menyukarkan pundi kencing anda sepenuhnya. Ini boleh menyebabkan kerap membuang air kecil, terasa seperti anda selalu membuang air kecil, atau kedua-duanya.
Apabila dinding pundi kencing menebal, pundi kencing mungkin tidak dapat menahan air kencing sebanyak yang biasa berlaku. Ini dapat menimbulkan perasaan mendesak untuk membuang air kecil dengan lebih kerap. BOO juga boleh membuat kencing lebih sukar.
Air kencing mendung atau darah dalam air kencing
Anda mungkin juga melihat sejumlah kecil darah dalam air kencing anda. Kadang-kadang ini berlaku daripada sesuatu yang tidak berbahaya seperti senaman yang berat. Ini juga boleh menjadi tanda sistitis, barah pundi kencing, atau masalah saluran kencing yang lain.
Selalunya, darah dalam air kencing hanya dapat dilihat di bawah mikroskop. Sekiranya anda dapat melihat darah di dalam air kencing anda sendiri atau melihat air kencing anda mendung, berjumpa dengan doktor anda, walaupun anda belum mempunyai gejala lain. Ini boleh menjadi tanda beberapa keadaan yang berpotensi serius. Sebaiknya dapatkan diagnosis awal lebih awal daripada kemudian.
Air kencing berbau busuk
Urin atau air kencing berbau busuk dengan bau yang sangat kuat mungkin berkaitan dengan makanan atau minuman yang baru anda minum. Namun, ini mungkin tanda jangkitan. Setelah jangkitan pundi kencing dirawat dengan berkesan, bau busuk yang berkaitan akan hilang.
Penebalan dinding pundi kencing pada lelaki dan wanita
Punca asas dinding pundi kencing yang menebal boleh berbeza antara lelaki dan wanita.
BOO lebih biasa di kalangan lelaki, kerana sering dikaitkan dengan masalah prostat. Prostat yang membesar memaksa pundi kencing bekerja lebih keras untuk mengosongkan air kencing. Ini seterusnya menyebabkan dinding pundi kencing menebal. Rawatan prostat dapat membantu mengurangkan beban pada pundi kencing.
UTI lebih kerap berlaku di kalangan wanita. Rawatan yang mendalam dapat meredakan ketegangan pada pundi kencing dan membiarkan dinding pundi kencing yang menebal kembali normal.
Bagaimana ini didiagnosis?
Sekiranya anda melihat gejala penebalan dinding pundi kencing atau gejala yang berkaitan dengan sistem saluran kencing anda, berjumpa doktor.
Mereka mungkin akan menjalani beberapa ujian, seperti urinalisis. Untuk ujian ini, sampel air kencing anda diperiksa untuk tanda-tanda jangkitan, sel darah, atau tahap protein yang tidak normal. Sekiranya doktor anda mengesyaki barah pundi kencing, mereka juga akan memeriksa sel barah.
Sekiranya ada kemungkinan barah, cystoscopy juga dapat dilakukan. Semasa prosedur ini, skop nipis dan fleksibel dipandu ke atas uretra untuk memeriksa lapisan uretra dan pundi kencing anda. Cystoscopy juga dapat menilai jangkitan berulang di saluran kencing.
Di samping itu, seorang wanita boleh menjalani ujian pelvis untuk membantu mendiagnosis jangkitan atau gangguan lain.
Apakah pilihan rawatan?
Merawat dinding pundi kencing yang menebal bermaksud merawat keadaan yang mendasari yang menyebabkan perubahan pada dinding.
Sebagai contoh, rawatan UTI biasanya melibatkan terapi antibiotik. Untuk mengelakkan UTI, amalkan kebersihan yang baik. Lap depan ke belakang untuk mengurangkan risiko kuman dari rektum sampai ke uretra.
Pembedahan dapat menghilangkan tumor bukan kanker yang menyebabkan anda mengalami gejala. Tumor biasanya tidak akan berulang.
Pertumbuhan barah kadang-kadang dapat disingkirkan dengan pembedahan juga. Rawatan barah tambahan, seperti kemoterapi atau radiasi, mungkin juga diperlukan.
Rawatan prostat adalah subjek yang agak kontroversial. Pembedahan prostat kadang-kadang boleh menyebabkan inkontinensia atau disfungsi ereksi. Sekiranya simptom prostat kecil, doktor anda mungkin mengesyorkan pendekatan berjaga-jaga untuk memantau prostat anda secara berkala. Kanser prostat selalunya merupakan barah yang lambat berkembang. Ini bermaksud rawatan agresif tidak selalu terbaik.
Sekiranya pengosongan pundi kencing yang berlebihan kerana inkontinensia mendesak adalah masalah, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat antikolinergik. Ubat-ubatan ini melonggarkan otot detrusor pundi kencing.
Sekiranya pengekalan kencing berlaku kerana BOO, doktor anda mungkin memberi ubat, seperti tamsulosin, untuk membantu aliran air kencing anda menjadi lebih kuat.
The takeaway
Pelbagai keadaan boleh mencetuskan penebalan dinding pundi kencing. Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mempunyai keadaan yang menyebabkan anda mengalami masalah pundi kencing, berjumpa dengan doktor anda, walaupun pada mulanya ia kelihatan seperti gangguan kecil. Melakukannya akan mengelakkan gejala anda bertambah buruk. Beberapa keadaan pundi kencing boleh menyebabkan masalah buah pinggang yang mengancam nyawa.
Rawatan awal dapat mencegah kemudaratan jangka panjang dan memberi kelegaan cepat untuk gejala yang tidak selesa.
