Sakit belakang adalah aduan perubatan utama. Ia juga merupakan penyebab utama kerja tidak terjawab.
Menurut Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok, hampir semua orang dewasa akan mendapatkan perhatian untuk sakit belakang pada suatu ketika dalam kehidupan mereka.
The American Chiropractic Association melaporkan bahawa orang Amerika menghabiskan sekitar $ 50 bilion setahun untuk merawat sakit belakang.
Terdapat banyak kemungkinan penyebab sakit belakang. Biasanya, ia disebabkan oleh trauma dari ketegangan tulang belakang secara tiba-tiba.
Tetapi anda harus sedar bahawa sakit belakang juga dapat menandakan keadaan yang lebih serius yang disebut ankylosing spondylitis (AS).
Gejala ankylosing spondylitis
Tidak seperti sakit belakang biasa, AS tidak disebabkan oleh trauma fizikal pada tulang belakang. Sebaliknya, ia adalah keadaan autoimun kronik yang disebabkan oleh keradangan pada tulang belakang, tulang tulang belakang. AS adalah bentuk artritis tulang belakang.
Gejala yang paling biasa adalah sakit dan kekejangan tulang belakang yang berterusan. Walau bagaimanapun, penyakit ini juga boleh menyerang sendi lain, serta mata dan usus.
Pada AS maju, pertumbuhan tulang yang tidak normal atau kalsifikasi ligamen badan vertebra tulang belakang boleh menyebabkan sendi menyatu. Ini boleh mengurangkan pergerakan.
Orang dengan AS juga mungkin mengalami keradangan pada sendi lain, seperti lutut dan pergelangan kaki, dan mereka mungkin mengalami masalah penglihatan kerana radang mata.
Apakah tanda-tanda amaran?
1. Anda mengalami kesakitan yang tidak dapat dijelaskan di punggung bawah
Sakit belakang yang biasa sering terasa lebih baik selepas berehat. AS adalah sebaliknya. Kesakitan dan kekakuan biasanya bertambah teruk ketika bangun tidur.
Walaupun senaman boleh membuat sakit belakang biasa menjadi lebih teruk, gejala AS mungkin terasa lebih baik selepas bersenam.
Sakit belakang bawah tanpa sebab yang jelas tidak biasa pada orang muda. Remaja dan orang dewasa muda yang mengadu kekejangan atau sakit di punggung bawah atau pinggul harus dinilai untuk AS oleh doktor.
Kesakitan sering terletak di sendi sacroiliac, di mana pelvis dan tulang belakang anda bertemu.
2. Anda mempunyai sejarah keluarga AS
Orang yang mempunyai penanda genetik tertentu terdedah kepada AS. Tetapi tidak semua orang yang mempunyai gen mengembangkan penyakit ini, dengan alasan yang masih belum jelas.
Anda mungkin mewarisi gen yang menjadikan anda berisiko lebih besar untuk AS sekiranya anda mempunyai saudara dengan:
- SEBAGAI
- arthritis psoriatik
- artritis yang berkaitan dengan penyakit radang usus
3. Anda masih muda, dan anda mengalami kesakitan yang tidak dapat dijelaskan di tumit, sendi, atau dada
Daripada sakit belakang, sebilangan pesakit AS pertama kali mengalami sakit di tumit atau sakit dan kekakuan pada sendi pergelangan tangan, pergelangan kaki, lutut, atau sendi lain.
Sebilangan tulang tulang rusuk pesakit terjejas pada titik di mana ia bertemu dengan tulang belakang atau di mana tulang rusuk memenuhi sternum (tulang dada). Ini boleh menyebabkan sesak dada sehingga sukar bernafas.
Bercakap dengan doktor anda sekiranya keadaan ini berlaku atau berterusan.
4. Kesakitan anda mungkin datang dan pergi, tetapi secara beransur-ansur menggerakkan tulang belakang anda - dan semakin teruk
AS adalah penyakit kronik dan progresif. Walaupun senaman atau ubat sakit dapat membantu sementara, penyakit ini secara beransur-ansur bertambah buruk. Gejala mungkin datang dan pergi, tetapi tidak akan berhenti sepenuhnya.
Selalunya kesakitan dan keradangan merebak dari punggung bawah hingga ke tulang belakang. Sekiranya tidak dirawat, vertebra dapat menyatu bersama, menyebabkan kelengkungan tulang belakang ke depan (kyphosis).
Ini dapat dielakkan jika keadaan didiagnosis awal dan rawatan dimulakan.
5. Anda dapat menghilangkan gejala anda dengan mengambil NSAID
Pada mulanya, orang dengan AS akan mendapat simptomatik dari ubat anti-radang nonsteroid biasa (NSAID), seperti ibuprofen atau naproxen.
Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak mengubah perjalanan penyakit ini.
Sekiranya doktor anda menganggap anda menghidap AS, mereka mungkin akan memberi ubat yang lebih maju. Ubat-ubatan ini mensasarkan bahagian-bahagian tertentu sistem imun anda yang bertanggungjawab untuk tindak balas keradangan.
Komponen sistem imun yang disebut sitokin memainkan peranan penting dalam keradangan. Dua khususnya - faktor nekrosis tumor alpha dan interleukin 10 - disasarkan oleh terapi biologi moden.
Ubat-ubatan ini sebenarnya dapat memperlambat perkembangan penyakit ini.
Seperti apa rasa sakit AS?
Biasanya, kesakitan yang dirasakan dengan AS adalah kesakitan yang berterusan dan berterusan. Secara amnya, anda mungkin merasakan beberapa perkara berikut:
- kekejangan dan rasa sakit yang meningkat pada waktu pagi setelah bangun yang berkurang sepanjang hari semasa anda bergerak.
- sakit semasa tidur yang boleh membangunkan anda
- melegakan senaman ringan, peregangan, atau mandi air panas.
- kesakitan mungkin bergerak dari sisi ke sisi, terutamanya pada awalnya
- gejala yang mereda sementara, dan kemudian kembali kemudian
- keletihan dari badan anda mengatasi keradangan
Siapa yang biasanya dipengaruhi oleh AS?
AS lebih cenderung mempengaruhi lelaki muda, tetapi boleh mempengaruhi sesiapa sahaja. Gejala awal biasanya muncul pada akhir remaja hingga awal dewasa. Bagaimanapun, AS boleh berkembang pada usia berapa pun.
Kecenderungan untuk mengembangkan penyakit ini diwarisi. Penanda genetik yang dipanggil HLA-B27 dapat menunjukkan peningkatan risiko AS, tetapi tidak selalu ada pada mereka yang mempunyai AS dan tidak menjamin bahawa anda akan mengembangkannya.
Tidak jelas mengapa sebilangan orang mendapat AS dan yang lain tidak.
Sejarah jangkitan gastrointestinal atau genitouriner juga dapat meningkatkan risiko terkena AS, menurut National Institute for Health and Care Excellence (NICE).
Bagaimana AS didiagnosis?
Tidak ada satu ujian untuk AS. Diagnosis melibatkan sejarah pesakit terperinci dan pemeriksaan fizikal termasuk:
- ujian fizikal dan soalan mengenai kesakitan
- ujian mobiliti untuk menentukan kelenturan dan pergerakan
- ujian darah untuk penanda genetik seperti HLA-B27
- ujian pencitraan, seperti imbasan CT, imbasan MRI, atau sinar-X
Beberapa pakar percaya MRI harus digunakan untuk mendiagnosis AS pada peringkat awal penyakit, sebelum muncul pada sinar-X.
Bila hendak bercakap dengan doktor anda
Sekiranya anda mendapati bahawa sakit punggung bawah anda (atau sakit pada sendi lain) bertahan lebih lama dari yang anda jangkakan atau anda mendapati bahawa gejala bertambah buruk dengan rehat, anda mungkin ingin menghubungi doktor anda untuk ujian.
Pada masa ini tidak ada penawar untuk AS, tetapi anda dapat mengurangkan simptom anda dan melambatkan perkembangan penyakit dengan:
- menjumpainya lebih awal
- memulakan rawatan perubatan
- terlibat dalam terapi fizikal tertentu dan latihan latihan postur
Rawatan semakin maju, yang akan membantu anda menjalani kehidupan yang aktif dan penuh dengan AS.
Hubungi doktor anda untuk melihat apa yang mungkin berlaku di belakang sakit belakang anda.
