Amniosentesis

Semasa anda hamil, kata-kata "ujian" atau "prosedur" mungkin terdengar membimbangkan. Yakinlah, anda tidak keseorangan. Tetapi belajar mengapa perkara-perkara tertentu disyorkan dan bagaimana semuanya dapat sangat membantu.

Mari kita bongkar apa itu amniosentesis dan mengapa anda memilih untuk memilikinya.

Ingatlah bahawa doktor anda adalah rakan kongsi dalam perjalanan ini, jadi beritahu mereka mengenai sebarang masalah dan ajukan seberapa banyak soalan yang anda perlukan.

Apa itu amniosentesis?

Amniosentesis adalah prosedur di mana doktor anda mengeluarkan sejumlah kecil cairan ketuban dari rahim anda. Jumlah cecair yang dikeluarkan biasanya tidak lebih dari 1 ons.

Cecair ketuban mengelilingi bayi anda dalam rahim. Cecair ini mengandungi beberapa sel bayi anda dan digunakan untuk mengetahui sama ada bayi anda mempunyai kelainan genetik. Amniosentesis jenis ini biasanya dilakukan pada trimester kedua, biasanya selepas minggu ke-15.

Ia juga dapat digunakan untuk menentukan apakah paru-paru bayi anda cukup matang untuk bertahan di luar rahim. Amniosentesis jenis ini akan berlaku pada masa kehamilan anda.

Doktor anda akan menggunakan jarum nipis yang panjang untuk mengumpulkan sejumlah kecil cecair ketuban. Cecair ini mengelilingi dan melindungi bayi semasa mereka berada di rahim anda.

Juruteknik makmal kemudian akan menguji cecair untuk gangguan genetik tertentu, termasuk sindrom Down, spina bifida, dan cystic fibrosis.

Hasil ujian dapat membantu anda membuat keputusan mengenai kehamilan anda. Pada trimester ketiga, ujian ini juga dapat memberitahu anda sama ada bayi anda cukup dewasa untuk dilahirkan.

Ia juga berguna untuk menentukan sama ada anda perlu bersalin lebih awal untuk mengelakkan komplikasi kehamilan anda.

Mengapa amniosentesis disyorkan?

Hasil ujian saringan pranatal yang tidak normal adalah salah satu sebab biasa anda mungkin mempertimbangkan amniosentesis. Amniosentesis dapat membantu doktor anda mengesahkan atau menafikan sebarang indikasi kelainan yang dijumpai semasa ujian saringan.

Sekiranya anda sudah mempunyai anak dengan cacat lahir atau kelainan otak atau saraf tunjang yang serius yang disebut kecacatan tiub saraf, amniosentesis dapat memeriksa sama ada anak anda yang belum lahir juga menghidapnya.

Sekiranya anda berumur 35 tahun ke atas, bayi anda berisiko lebih tinggi untuk mengalami kelainan kromosom, seperti sindrom Down. Amniosentesis dapat mengenal pasti kelainan ini.

Sekiranya anda atau pasangan anda adalah pembawa penyakit genetik yang dikenali, seperti fibrosis kistik, amniosentesis dapat mengesan sama ada anak anda yang belum lahir mempunyai gangguan ini.

Komplikasi semasa mengandung mungkin memerlukan anda melahirkan bayi lebih awal daripada tempoh penuh. Amniosentesis yang matang dapat membantu menentukan apakah paru-paru bayi anda cukup matang untuk membolehkan anak anda bertahan di luar rahim.

Doktor anda juga boleh mengesyorkan amniosentesis jika mereka mengesyaki bahawa anak anda yang belum lahir mempunyai jangkitan atau anemia atau mereka fikir anda mempunyai jangkitan rahim.

Sekiranya perlu, prosedur juga boleh dilakukan untuk mengurangkan jumlah cairan ketuban di rahim anda.

Bagaimana amniosentesis dilakukan?

Ujian ini adalah prosedur pesakit luar, jadi anda tidak perlu tinggal di hospital. Doktor anda akan melakukan ultrasound terlebih dahulu untuk menentukan lokasi sebenar bayi anda di rahim anda.

Ultrasound adalah prosedur tidak invasif yang menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk membuat gambar bayi anda yang belum lahir. Pundi kencing anda mesti penuh semasa ultrasound, jadi minum banyak cecair terlebih dahulu.

Selepas ultrasound, doktor anda mungkin menggunakan ubat kebas pada bahagian perut anda. Hasil ultrasound akan memberi mereka lokasi yang selamat untuk memasukkan jarum.

Kemudian, mereka memasukkan jarum melalui perut anda dan ke rahim anda, mengeluarkan sejumlah kecil air ketuban. Bahagian prosedur ini biasanya memakan masa sekitar 2 minit.

Hasil ujian genetik pada cecair ketuban anda biasanya boleh didapati dalam beberapa hari.

Hasil ujian untuk menentukan kematangan paru-paru bayi anda biasanya tersedia dalam beberapa jam.

Apa komplikasi yang berkaitan dengan amniosentesis?

Amniosentesis biasanya disyorkan antara 16 hingga 20 minggu, iaitu pada trimester kedua anda. Walaupun komplikasi boleh berlaku, jarang mengalami yang lebih teruk.

Risiko keguguran adalah sehingga .3 peratus jika anda menjalani prosedur pada trimester kedua, menurut Mayo Clinic. Risiko sedikit lebih tinggi jika ujian dilakukan sebelum kehamilan 15 minggu.

Komplikasi yang berkaitan dengan amniosentesis merangkumi perkara berikut:

• kekejangan
• sejumlah kecil pendarahan faraj
• cecair amniotik yang keluar dari badan (ini jarang berlaku)
• jangkitan rahim (juga jarang berlaku)

Amniosentesis boleh menyebabkan jangkitan, seperti hepatitis C atau HIV, dipindahkan ke bayi yang belum lahir.

Dalam kes yang jarang berlaku, ujian ini boleh menyebabkan sebahagian sel darah bayi anda memasuki aliran darah anda. Ini penting kerana terdapat sejenis protein yang disebut faktor Rh. Sekiranya anda mempunyai protein ini, darah anda positif Rh.

Sekiranya anda tidak mempunyai protein ini, darah anda negatif Rh. Anda dan bayi anda mungkin mempunyai klasifikasi Rh yang berbeza. Sekiranya ini berlaku dan darah anda bercampur dengan darah bayi anda, tubuh anda mungkin bertindak balas seolah-olah alergi terhadap darah bayi anda.

Sekiranya ini berlaku, doktor anda akan memberi anda ubat yang dipanggil RhoGAM. Ubat ini akan mengelakkan badan anda membuat antibodi yang akan menyerang sel darah bayi anda.

Apakah maksud keputusan ujian?

Sekiranya hasil amniosentesis anda normal, bayi anda kemungkinan besar tidak mengalami kelainan genetik atau kromosom.

Sekiranya amniosentesis matang, keputusan ujian normal akan memberi jaminan bahawa bayi anda sudah bersedia untuk dilahirkan dengan kemungkinan besar untuk bertahan hidup.

Hasil tidak normal mungkin bermaksud ada masalah genetik atau kelainan kromosom. Tetapi itu tidak bermakna ia mutlak. Ujian diagnostik tambahan boleh dilakukan untuk mendapatkan lebih banyak maklumat.

Sekiranya anda tidak jelas tentang apa arti hasilnya, jangan ragu untuk bertanya kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Mereka juga dapat membantu anda mengumpulkan maklumat yang anda perlukan untuk membuat keputusan mengenai langkah seterusnya.