Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) adalah gangguan neurodevelopmental. Kadang-kadang ia masih disebut sebagai gangguan defisit perhatian (ADD), walaupun nama yang lebih tua ini tidak lagi digunakan dalam kesusasteraan ilmiah.
Gejala ADHD yang anda alami membantu menentukan penentu penyakit mana yang boleh digunakan untuk diagnosis anda. Penentu (kadang-kadang disebut jenis) adalah keterangan tambahan yang digunakan oleh profesional kesihatan mental untuk menggambarkan gejala ADHD yang anda miliki.
Penentu merangkumi:
- terutamanya tanpa perhatian
- terutamanya hiperaktif-impulsif
- gabungan
Salah satu gejala ADHD yang dilaporkan, terlalu fokus, adalah subjek beberapa kontroversi. Fokus berlebihan juga dikenali sebagai hiperfokus. Ini merujuk kepada kemampuan untuk berkonsentrasi dengan penuh perhatian pada projek atau aktiviti tertentu, seringkali sejauh mana aktiviti lain diabaikan.
Penyelidikan melihat gejala ini masih terhad, jadi keberadaannya disokong terutamanya oleh laporan dari orang yang hidup dengan ADHD dan orang yang mereka sayangi.
ADHD sering dicirikan oleh ketidakhadiran, jadi kemampuan untuk memusatkan perhatian pada satu perkara untuk jangka masa yang besar sepertinya bertentangan dengan apa yang diketahui oleh banyak orang mengenai keadaan ini. Akibatnya, hiperfokus belum termasuk dalam kriteria untuk mendiagnosis ADHD.
Jenis / penentu ADHD
Terdapat tiga penentu utama ADHD, seperti yang tercantum dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5).
ADHD dengan ciri-ciri terutamanya tanpa perhatian
Jenis ini melibatkan corak tingkah laku yang tidak perhatian dan tidak dapat dipengaruhi. Beberapa gejala termasuk:
- kesukaran untuk tetap menjalankan tugas
- kesukaran dengan organisasi
- masalah memperhatikan perincian
ADHD dengan ciri terutamanya hiperaktif dan impulsif
Jenis ini melibatkan corak tingkah laku yang sering merangkumi pergerakan yang tidak sesuai dan tindakan atau keputusan yang tergesa-gesa atau tidak dipertimbangkan.
Beberapa gejala lain termasuk:
- gelisah atau gelisah
- mengganggu perbualan orang lain
- banyak bercakap
Jenis gabungan ADHD
Jenis ini melibatkan gejala dari kedua-dua kategori. Ia didiagnosis lebih kerap daripada dua yang lain.
Agar ADHD didiagnosis, tingkah laku yang berkaitan mesti menimbulkan masalah dan mempengaruhi kemampuan anda untuk berfungsi dalam sekurang-kurangnya dua tetapan. Gejala ADHD berbeza-beza, walaupun dalam ketiga-tiga penentu.
Sekiranya anda mempunyai jenis ADHD tanpa perhatian, simptom anda tidak semestinya sama dengan orang lain dengan jenis itu.
Adakah jenis ADHD lain?
Satu sekolah pemikiran menyokong kewujudan tujuh jenis ADHD yang berbeza. ADHD yang terlalu fokus termasuk dalam ini, walaupun tidak termasuk dalam tiga spesifikasi yang biasanya disepakati oleh pakar perubatan.
Oleh kerana kurangnya penyelidikan yang menyokong subtipe yang terlalu fokus sebagai persembahan ADHD yang sebenar, kini dianggap sebagai gejala ADHD daripada jenis yang berbeza.
Gejala
Tanda utama fokus berlebihan pada ADHD adalah penyerapan minda tunggal dalam minat atau aktiviti tertentu. Kepekatan anda mungkin begitu lengkap sehingga anda tetap terlibat dalam apa yang anda lakukan selama berjam-jam pada satu masa, tanpa ingat untuk mengurus tugas, tugas, atau komitmen lain.
Fokus hiper ini mungkin kelihatan produktif apabila bidang minat anda bertepatan dengan tugas dan tugas yang berkaitan dengan pekerjaan atau sekolah. Tetapi ia boleh menyebabkan masalah di kawasan lain.
Mungkin juga memberi kesan negatif kepada kesihatan anda jika anda sering bekerja selama berjam-jam tanpa rehat.
Hyperfocus juga boleh menyebabkan kesukaran kerana apabila sesuatu yang anda minati menyerap anda, mungkin sukar untuk mengalihkan perhatian anda kepada perkara lain yang perlu anda lakukan.
Beberapa petunjuk hiperfokus boleh merangkumi:
- kesukaran menyesuaikan diri dengan perubahan
- pengejaran matlamat yang tegar yang sering kelihatan seperti kedegilan
- kesukaran untuk menjadi "terhenti" dari kawasan tumpuan
- kesukaran mengikuti arahan tepat pada masanya
- berasa mudah marah apabila terpaksa menukar aktiviti
- peningkatan kepekaan
Orang dewasa berbanding kanak-kanak
Walaupun hiperfokus boleh berlaku pada kanak-kanak atau orang dewasa yang hidup dengan ADHD, penyelidikan dari tahun 2016 menunjukkan bahawa ia mungkin lebih biasa pada orang dewasa.
Pada orang dewasa dan kanak-kanak, fokus berlebihan dapat digambarkan sebagai kesukaran mengatur perhatian dan fokus.
Berfokus pada hobi
Kanak-kanak mungkin akan terpesona dalam permainan, permainan video, atau projek seni - apa sahaja yang mereka minati. Mereka mungkin gagal menyedari masa berlalu dan lupa melakukan perkara lain.
Walaupun dengan peringatan, mereka mungkin berjuang untuk mengalihkan perhatian dan fokus pada perkara lain. Kerana ini, hiperfokus kadang-kadang menyerupai tingkah laku bertentangan.
Orang dewasa dengan sifat yang terlalu fokus mungkin terlibat sepenuhnya dalam pekerjaan atau hobi mereka.
Hiperfokus juga dapat terjadi dalam konteks hubungan, terutama pada tahap awal, di mana mungkin melibatkan fokus yang ekstrim pada keperluan pasangan.
Isu hubungan
Pada orang dewasa, fokus berlebihan dapat menyumbang kepada masalah hubungan atau masalah di tempat kerja jika kehilangan waktu adalah kejadian biasa.
Tidak muncul pada tarikh yang dirancang dapat menyebabkan konflik dengan pasangan, sementara mengabaikan menjawab telefon untuk telekonferensi dapat menyumbang kepada masalah prestasi di tempat kerja.
Jangkaan yang melampau
Hyperfocus juga dapat muncul pada orang dewasa dan kanak-kanak sebagai jangkaan yang sangat tinggi terhadap sesuatu peristiwa.
Terlalu fokus dengan cara ini mungkin memerlukan banyak masa untuk membicarakan acara tersebut, mempersiapkannya, dan membuat rancangan, dan bahkan kesukaran untuk membicarakan perkara lain atau mempertimbangkan hasil di mana acara itu akhirnya tidak berlaku.
Ini pasti boleh berlaku bagi orang yang tidak hidup dengan ADHD, tetapi apabila ia berlaku bersama dengan gejala ADHD yang lain, ia dapat dilihat sebagai hiperfokus.
Terlalu fokus pada sesuatu dengan cara ini boleh menyebabkan kesusahan apabila sesuatu tidak berjalan seperti yang dirancang.
Berfokus berlebihan tidak semestinya perkara yang buruk. Sebilangan profesional yang berpengalaman dalam merawat ADHD mencadangkan ia dapat membantu anda mencapai tujuan tertentu, menyelesaikan projek, atau meneroka topik yang anda minati - selagi anda dapat mencari jalan untuk beralih dari hiperfokus apabila anda perlu mengalihkan perhatian anda ke tempat lain.
Faktor-faktor risiko
Pakar belum mengenal pasti penyebab ADHD yang jelas, tetapi sejumlah faktor dipercayai memainkan peranan dalam perkembangannya.
Ini mungkin termasuk:
- pendedahan kepada toksin pada awal kanak-kanak atau di rahim
- sejarah keluarga ADHD
- ketidakseimbangan bahan kimia otak seperti dopamin
- kanak-kanak yang pramatang atau mempunyai berat badan yang rendah ketika dilahirkan
- kecederaan pada otak
Punca
Tidak jelas apa yang menyebabkan gejala hiperfokus, tetapi penyelidik ADHD telah memberikan beberapa penjelasan yang berpotensi.
ADHD melibatkan disfungsi neurologi yang boleh mempengaruhi sistem ganjaran otak. Satu teori mengenai hiperfokus adalah bahawa aktiviti minat mengaktifkan sistem ganjaran di otak dengan kuat sehingga menjadi sukar untuk berhenti melakukan aktiviti tersebut.
Teori lain adalah bahawa terlalu fokus hanyalah gejala tingkah laku ADHD yang lain. Daripada berjuang untuk mengatasi kegelisahan, kegelisahan, atau gerakan lain yang berlebihan, orang yang terlalu fokus mempunyai masalah mengatur tahap perhatian mereka.
Ramai orang yang hidup dengan ADHD menghadapi masalah untuk memusatkan perhatian pada satu tugas. Dengan cara tertentu, fokus berlebihan dapat dilihat sebagai lanjutan dari gejala ini. Ia masih melibatkan kesukaran dengan tumpuan dan tumpuan. Kesukaran hanya terletak pada arah yang lain.
Diagnosis
Fokus berlebihan tidak dikenali sebagai gejala ADHD mengikut kriteria DSM-5.
Ramai pengasuh dan ibu bapa mungkin tidak menganggap ADHD sebagai kemungkinan jika anak tidak kelihatan hiperaktif, dan menunjukkan bahawa mereka dapat memberi tumpuan kepada perkara-perkara untuk jangka masa yang panjang.
Penyelidikan menunjukkan bahawa kanak-kanak berbakat yang terlalu fokus mungkin tidak mendapat diagnosis ADHD, walaupun mereka mungkin mempunyai gejala ADHD yang harus diperhatikan oleh profesional kesihatan.
Semasa mendapatkan bantuan untuk ADHD, penting untuk menyebut semua gejala supaya profesional kesihatan mental atau penyedia penjagaan kesihatan dapat membuat diagnosis yang tepat.
Walaupun disarankan sebenarnya ada tujuh jenis ADHD (salah satunya adalah subjenis yang terlalu fokus), klasifikasi empat jenis tambahan bergantung pada jenis imbasan otak.
Imbasan otak, SPECT (tomografi berkomputer pelepasan foto tunggal), mungkin memberikan pandangan dalam beberapa kes, tetapi profesional kesihatan masih mendiagnosis ADHD mengikut kriteria DSM-5, bukan dengan melihat imbasan otak.
Penyelidik telah membuat Soal Selidik Hyperfocus Dewasa untuk membantu mengenal pasti sifat pada orang dewasa dengan ADHD. Mereka menggunakan alat ini dalam kajian 2018 dan menemui bukti untuk menunjukkan bahawa orang dewasa dengan lebih banyak gejala ADHD lebih cenderung mengalami hiperfokus dalam pelbagai tetapan.
Rawatan
ADHD tidak dapat disembuhkan. Gejala boleh berkurang ketika kanak-kanak semakin tua, tetapi mereka sering berterusan hingga dewasa.
Walau bagaimanapun, rawatan dapat membantu memperbaiki gejala. Rawatan ADHD biasanya merangkumi kaunseling, terapi tingkah laku, dan ubat-ubatan. Orang sering mendapat manfaat paling banyak daripada rawatan yang menggabungkan pendekatan ini.
Ubat untuk ADHD mungkin termasuk ubat perangsang atau ubat nonstimulan.
Terapi ADHD boleh merangkumi:
- latihan kemahiran
- terapi tingkah laku
- psikoterapi
- terapi keluarga
Orang dewasa yang hidup dengan ADHD mungkin mendapati pendekatan psikoterapi seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT) sangat membantu. Terapi juga dapat membantu dengan mengajar kemahiran dalam organisasi dan kawalan impuls.
Petua gaya hidup
Rawatan ADHD seperti ubat-ubatan atau terapi dapat membantu meningkatkan hiperfokus bersama dengan gejala-gejala lain, tetapi anda juga boleh mengambil langkah-langkah untuk mengalihkan fokus anda sendiri.
Cuba beberapa petua di bawah:
- Luangkan masa untuk setiap tugas yang perlu anda selesaikan dan gunakan penggera atau pemasa untuk memberi tahu anda kapan tiba masanya untuk meneruskannya.
- Mintalah seseorang yang anda percayai untuk membantu membuat anda tidak terlalu fokus di tempat kerja dengan menghantar SMS, memanggil, atau berhenti di pejabat anda pada waktu yang diatur.
- Sekiranya anda cenderung terlalu fokus pada aktiviti di rumah, mintalah pasangan atau rakan sebilik untuk mengganggu anda setelah sejumlah waktu yang telah berlalu.
- Bekerjasama dengan rakan kongsi untuk membuat rancangan untuk memeriksa hiperfokus anda jika anda menghadapi masalah mengganggu diri sendiri. Pasangan anda mungkin dapat membantu anda mengenal pasti cara anda dapat menggunakannya secara produktif dan bila ia mungkin memberi kesan negatif kepada anda.
- Tanyakan kepada kanak-kanak yang cenderung memberi tumpuan yang berlebihan yang mungkin dapat menolong mereka mempunyai masa yang lebih mudah untuk beralih ke tugas baru.
- Gunakan jadual, peringatan visual, pemasa, atau petunjuk lain yang jelas untuk membantu anak belajar mengenali kapan tiba masanya untuk melakukan sesuatu yang lain.
- Alihkan fokus anak pada aktiviti berasaskan skrin ke aktiviti kreatif dan aktiviti di mana mereka menghabiskan masa dengan orang lain.
- Bantu mendorong minat belajar dengan menawarkan buku anak anda mengenai subjek yang mereka minati.
Diet
Bukti saintifik tidak menunjukkan makanan tertentu sebagai penyebab ADHD. Tetapi ada kemungkinan makanan tertentu, termasuk perisa tiruan, warna makanan, dan bahan tambahan lain boleh mempengaruhi gejala tingkah laku, terutama pada kanak-kanak.
Pengambilan gula yang berlebihan juga telah disarankan sebagai faktor tingkah laku hiperaktif yang berkaitan dengan ADHD, tetapi ini belum terbukti secara meyakinkan.
Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa perubahan diet tertentu boleh memberi manfaat bagi beberapa orang dengan ADHD. Perubahan ini merangkumi:
- mengehadkan pengawet
- mengehadkan rasa dan warna tiruan
- meningkatkan pengambilan asid lemak omega-3
- meningkatkan pengambilan vitamin dan mineral
Perlu diingat bahawa walaupun terdapat beberapa bukti yang menyokong kesan positif perubahan ini bagi sesetengah orang, pilihan pemakanan tidak semestinya menyumbang kepada gejala ADHD.
Makan makanan seimbang dapat meningkatkan kesihatan secara keseluruhan, yang bermaksud merangkumi banyak:
- buah-buahan dan sayur-sayuran segar
- lemak sihat
- protein tanpa lemak
- bijirin penuh
- asid lemak omega-3
Jenis makanan ini juga akan merangkumi jumlah bahan tambahan makanan dan pengawet yang lebih kecil.
Makanan Tambahan
Makanan tambahan yang membantu meningkatkan serotonin dan dopamin di otak, seperti 5-HTP dan L-triptofan, mungkin mempunyai beberapa manfaat untuk gejala ADHD seperti fokus berlebihan, tetapi penyelidikan yang menyokong penggunaannya terhad.
Pastikan anda bercakap dengan doktor anda sebelum mencuba suplemen baru, terutamanya jika anda sedang mengambil ubat.
Penting untuk membincangkan sebarang perubahan dalam diet dengan pakar pemakanan terlatih, terutamanya jika anda merancang untuk menyekat makanan tertentu.
Mengehadkan gula dan makanan yang diproses tidak pernah menjadi idea yang buruk, tetapi jika anda percaya makanan lain menyumbang kepada gejala, ahli diet dapat membantu anda membuat rancangan yang selamat untuk menguji kepekaan makanan dengan diet penghapusan.
Bila berjumpa doktor
Hiperfokus mungkin merupakan salah satu gejala yang dialami oleh orang-orang tertentu dengan ADHD. Walau bagaimanapun, kecenderungan untuk terlalu fokus tidak selalu menunjukkan diagnosis ADHD.
Agar ADHD didiagnosis, enam atau lebih gejala (lima gejala pada orang dewasa) mesti ada sekurang-kurangnya enam bulan.
Penyedia perkhidmatan kesihatan juga mengambil kira sama ada gejala ini mempengaruhi fungsi anda di rumah, tempat kerja, atau sekolah, atau menyebabkan masalah dengan cara lain.
Adalah idea yang baik untuk berjumpa doktor sekiranya anda atau orang tersayang bergelut dengan aktiviti harian akibat gejala ADHD. Walaupun doktor anda tidak mendiagnosis ADHD, mereka boleh membantu anda mengenal pasti kemungkinan penyebab simptom anda dan mendapatkan rawatan yang berkesan.
Garisan bawah
Fokus yang kuat pada beberapa bidang yang menarik dapat terjadi bersamaan dengan gejala ADHD. Sebilangan orang percaya sifat ini mewakili subtipe ADHD tertentu, yang dikenali sebagai ADHD yang terlalu fokus.
Bukti saintifik belum menyokong kewujudan subtipe ADHD di luar tiga penentu utama yang disenaraikan dalam DSM-5.
Tidak kira gejala ADHD yang anda alami, bekerja dengan profesional kesihatan mental terlatih dapat membantu anda belajar mengatasi gejala dan sebarang cabaran yang berkaitan dengan hidup dengan ADHD. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda juga dapat memberikan rujukan kepada jurulatih yang berkelayakan.
