Sensor glukosa cakera putih kecil yang dipakai di lengan yang dikenali sebagai Abbott FreeStyle Libre datang ke pasaran pemantauan glukosa berterusan (CGM) bertahun-tahun yang lalu dengan pengimbas genggam, yang memerlukan pengguna menggesek penerima secara manual untuk mendapatkan bacaan. Tetapi sekarang, peranti popular ini menghilangkan keperluan itu, menjadikannya penyelesaian yang lebih automatik dan mudah digunakan bagi penghidap diabetes.
Pada bulan September, Abbott Diabetes mendapat persetujuan antarabangsa mengenai versi FreeStyle Libre 3 yang baru di luar Amerika Syarikat, menjadikannya tepat untuk menawarkan fungsi setaraf dengan peranti CGM yang bersaing dari Dexcom, Medtronic, dan bahkan Eversense yang dapat ditanamkan.
Abbott merancang untuk membawa Libre 3 ke A.S., dan sementara itu, mereka telah melancarkan biosensor fokus atlet baru bagi mereka yang tidak menghidap diabetes.
Terdapat banyak perkara yang berlaku dengan Libre, dan ini adalah kisah mendalam mengenai kisah yang berkembang sejak produk ini pertama kali muncul di peringkat global pada tahun 2014:
Teknologi FreeStyle Libre terkini
Abbott Libre dikenal sebagai teknologi Pemantauan Glukosa Flash (FGM) kerana telah menawarkan "kilat" bacaan glukosa setiap kali anda mengimbas sensor dengan penerima genggam atau aplikasi telefon pintar.
Sejak menceburkan diri di pasaran A.S. pada tahun 2017, Abbott terus melancarkan pengubahsuaian dan ciri baru secara beransur-ansur. Akhirnya, pada tahun 2020, Libre telah mencapai titik di mana ia dapat dianggap sebagai "CGM berfungsi sepenuhnya."
Libre 3: Tiada lagi pengimbasan!
Perubahan terbesar dalam versi Libre 3 yang mendapat kelulusan CE Mark pada akhir September adalah menghilangkan keperluan untuk mengimbas sensor.
Sensor bulat yang boleh digunakan sepenuhnya kini lebih nipis dan lebih kecil dari ukurannya: ketebalan dua sen (dan bukannya dua tempat bertumpuk pada versi sebelumnya). Per Abbott, itu adalah pengurangan saiz lebih dari 70% yang menggunakan plastik 41% lebih sedikit.
Ia menghasilkan bacaan glukosa masa nyata baru setiap minit, menunjukkan hasilnya pada aplikasi mudah alih yang serasi di iPhone atau Android. Aliran data berterusan ini membolehkan amaran masa nyata pilihan untuk gula darah tinggi dan rendah, bersama dengan hasil glukosa masa nyata. Ini adalah lompatan besar ke hadapan berbanding dengan Libre 2 yang memerlukan imbasan pengesahan sebelum mendapat bacaan angka.
Seperti model sebelumnya, Libre 3 masih mempunyai tempoh pemanasan satu jam sebelum mula menawarkan data.
Abbott juga menunjukkan bahawa harga tidak berubah dengan model terbaru, dan akan tetap konsisten dengan versi sebelumnya.
Model FreeStyle Libre awal
Paip teknologi Libre yang sedang berkembang, dengan kebanyakan model yang mempunyai nama yang sama, sedikit membingungkan.
Libre 2 dengan amaran pilihan
Baru diluluskan oleh FDA pada bulan Jun 2020 tetapi tersedia di luar negara beberapa tahun sebelum itu, Libre 2 adalah model pertama yang memperkenalkan amaran glukosa pilihan untuk tahap tinggi dan rendah. Ia menggunakan Bluetooth untuk menentukan julat glukosa - yang dapat diprogramkan dari 60 hingga 100 mg / dL untuk memicu amaran Rendah dan 120 hingga 400 mg / dL untuk amaran Tinggi. Walaupun pemberitahuan datang tanpa perlu memindai sensor, Anda masih perlu memindai sensor sebelum mendapatkan hasil yang sebenarnya.
Bagi banyak orang, keperluan untuk terus melakukan imbasan sebelum mendapat hasilnya bermaksud Libre 2 masih tidak menawarkan perlindungan yang sama untuk tahap glukosa tinggi dan rendah dengan teknologi CGM yang bersaing yang ditawarkan - terutama semalam, ketika hipoglikemia boleh menjadi lebih berbahaya kerana orang tidur dan tidak aktif memantau atau mengalami gejala.
Dua lelaran pertama FreeStyle Libre - masing-masing dinamakan 14 hari dan 10 hari - hampir sama dengan teknologi asas yang sama dengan Libre 2, tolak amaran pilihan. Kedua-duanya juga menyertakan pengimbas genggam yang diperlukan untuk mendapatkan hasil, walaupun unit 14 hari akhirnya dapat diimbas dengan aplikasi telefon pintar dan bukannya penerima genggam.
Aplikasi mudah alih dan platform digital
Alat kesihatan mudah alih yang digunakan dengan teknologi FreeStyle ini juga mempunyai pelbagai nama, ada yang berbeza berdasarkan geografi di luar A.S.
LibreLink: Aplikasi mudah alih utama yang digunakan untuk mengimbas dan melihat bacaan anda. Terdapat bahagian laporan yang menawarkan Ambulatory Glucose Profile (AGP), laporan satu halaman standard dengan maklumat glukosa dan insulin dalam format berwarna-warni dan mudah dibaca. Terdapat juga fungsi berkongsi yang membolehkan pengguna mengirim laporan ini dengan mudah melalui teks, e-mel, dan lain-lain kepada sesiapa sahaja, mirip dengan butang perkongsian foto yang digunakan untuk menghantar gambar ke kenalan di telefon anda.
Libre LinkUp: Aplikasi mudah alih berasingan yang digunakan untuk orang lain untuk melihat data Libre. Pengguna mengimbas sensor mereka sendiri dengan aplikasi LibreLink atau peranti genggam yang berasingan, dan sehingga 20 orang dapat menggunakan aplikasi Libre LinkUp untuk melihat data tersebut setelah dipancarkan ke awan.
LibreView: Platform berasaskan web digital untuk profesional penjagaan kesihatan. Pengguna Amerika mempunyai akses ke platform dalam talian ini untuk melihat data yang dihasilkan oleh Libre mereka dan membagikannya dengan penyedia penjagaan untuk beberapa waktu sekarang.
Libre Sense: Biosensor untuk sukan
Terdapat banyak perbincangan untuk mewujudkan sistem CGM yang ditujukan untuk pesakit bukan diabetes, terutama atlet. Ini menjadi kenyataan sekarang dengan Libre Sense baru dari Abbott, dilancarkan di seluruh dunia pada bulan September.
Yang disebut "Glucose Sport Biosensor" ini mempunyai faktor bentuk yang sama dengan sensor Libre awal (ketebalan dua tempat yang ditumpuk), ini ditujukan kepada atlet dan orang yang fokus pada kecergasan yang mungkin tidak semestinya menghidap diabetes tetapi ingin memantau tahap glukosa di konteks tahap kesihatan dan aktiviti mereka.
Untuk usia 16 tahun ke atas, ini bukan produk preskripsi dan boleh dibeli di kaunter. Sensor ini bertahan sehingga 14 hari seperti sensor Libre yang lain, dan pemakai secara automatik menerima data glukosa streaming melalui Bluetooth setiap minit dan dilihat pada aplikasi mudah alih yang serasi.
Pengarah Hal Ehwal Perubatan Abbott, Jim McCarter menjelaskan penggunaan sensor glukosa dalam sukan kepada DiabetesMine: "Ketika seseorang awal bersenam - dan mereka bersenam dengan intensiti tinggi - mereka sebenarnya akan melihat peningkatan glukosa. Itulah badan yang bertindak balas terhadap tekanan peristiwa itu. Kemudian dalam latihan - dan terutama dalam latihan ketahanan - kerana simpanan glikogen habis, glukosa akan mula menurun. Dan itu sangat penting dalam acara ketahanan jarak jauh. "
Kajian Sweden mengenai perenang elit mendapati bahawa memahami tahap glukosa masa nyata dapat membantu atlet mengetahui apa yang harus dimakan dan kapan, yang membantu meningkatkan pemulihan otot dan prestasi atletik. Sementara itu, kajian American College of Sports Medicine yang dipetik oleh Abbott menyatakan bahawa atlet yang memahami kesan apa yang mereka makan dan minum akan mempunyai peluang yang lebih baik untuk meningkatkan prestasi mereka.
Aplikasi mudah alih Supersapiens
Libre Sense diedarkan oleh dan bekerjasama dengan aplikasi pihak ketiga yang serasi dengan spesifik, yang dibuat oleh Supersapiens startup teknologi sukan baru, yang diasaskan oleh penunggang basikal profesional dan rakan sejenis Phil Southerland.
"Saya rasa {Libre Sense] penting, kerana akan membantu mengembangkan teknologi yang luar biasa ke dunia tanpa diabetes. Apabila atlet dunia mula menyedari betapa sukarnya mengoptimumkan glukosa dengan 'pankreas berfungsi,' "kata Southerland. "Pemikiran dan harapan saya adalah agar kita dapat menjalin hubungan yang lebih mendalam dengan komuniti diabetes daripada sebelumnya."
Menggunakan analitik untuk memeriksa data glukosa dari Libre Sense, aplikasi Supersapiens bertujuan untuk membantu atlet meningkatkan strategi pemacu mereka dan mengekalkan prestasi puncak dalam sukan. Ia menawarkan analisis data dengan pandangan dan cadangan yang diperibadikan mengenai acara atletik, serta corak tidur dan makanan yang sesuai dengan tahap tenaga atlet. Terdapat juga hab pendidikan dalam aplikasi untuk pembelajaran masyarakat dari atlet, saintis dan jurulatih lain.
Libre Sense ditawarkan pada model langganan dengan harga € 130 sebulan, termasuk sensor serta aplikasi dan analitik yang sesuai dengannya. Southerland menjangkakan kumpulan pelanggan pertama di Kesatuan Eropah mula mendapatkan produk menjelang akhir tahun, dan 2021 akan menjadi tahun besar untuk membangunnya.
Southerland mengatakan syarikat kecilnya, yang berpusat di Atlanta, mempunyai 35 pekerja dan bekerja dengan atlet terkenal di dunia sebagai pengguna awal.
"Kami mempunyai beberapa rancangan besar untuk mengubah dunia, dan sangat berterima kasih kepada semua pengguna CGM di dunia diabetes yang semuanya berperanan dalam mendorong teknologi ke titik di mana akhirnya kita dapat berkongsi kuasa besar kita dengan dunia sukan, " dia cakap.
Teknologi gelung tertutup masa depan
Abbott telah menandatangani beberapa perjanjian pembangunan dengan rakan kongsi yang membolehkan monitor Librenya berfungsi dengan sistem loop tertutup, atau Automated Insulin Delivery (AID) di masa depan.
Pada bulan Jun 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah memberikan Libre 2 sebutan iCGM khas, yang bermaksud berpotensi untuk bekerja dengan teknologi diabetes yang lain, walaupun tidak seperti sebutan serupa yang diberikan kepada Dexcom G6, Libre 2 tidak seharusnya. digunakan dengan sistem penghantaran insulin.
Sebilangan besar percaya ini kerana Libre 2 tidak menawarkan data berterusan masa nyata seperti yang dilakukan oleh G6, tetapi memerlukan pemeriksaan lanjutan untuk Tertinggi atau Rendah untuk mendapatkan bacaan sebenar untuk rawatan. Kemungkinan besar, Libre 3 baru akan menerima penunjukan iCGM sepenuhnya sejurus dilancarkan di A.S.
Setelah pintu itu terbuka, kita mungkin akan melihat Libre 3 dipasangkan dengan teknologi seperti pam insulin Tandem's t: slim X2 yang juga mempunyai jarak operasi, serta sistem automatik masa depan dari pembangun seperti Bigfoot Biomedical.
Dengan semua teknologi Libre ini dalam perancangan, sangat menarik untuk melihat apa yang dibawa oleh Abbott Diabetes Care seterusnya untuk meningkatkan kehidupan dengan diabetes.
