Apakah Jenis Sinkop yang Berbeza?

Syncope adalah kehilangan kesedaran sementara yang berlaku kerana penurunan aliran darah ke otak anda. Ia lebih dikenali sebagai pengsan.

Pingsan menyumbang antara 3 hingga 5 peratus lawatan bilik kecemasan di Amerika Syarikat. Dianggarkan 42 peratus penduduk akan mengalami episod pingsan sepanjang hayat mereka.

Terdapat banyak jenis episod pengsan, semuanya dengan sebab yang berbeza. Teruskan membaca semasa kami meneroka pelbagai jenis sinkop, gejala yang perlu diperhatikan, dan perkara yang harus anda lakukan sekiranya anda pingsan.

Apakah simptom khas sinkop?

Anda mungkin mengalami beberapa gejala tidak lama sebelum anda pingsan. Gejala biasa boleh merangkumi:

• berasa pening atau pening
• kulit sejuk atau berkeringat
• perasaan lemah atau tidak stabil
• sakit kepala
• loya
• perubahan penglihatan, seperti penglihatan kabur, penglihatan terowongan, atau bintik-bintik penglihatan
• berdering di telinga
• menguap atau merasa letih
• menghitamkan

Apakah pelbagai jenis sinkop?

Terdapat beberapa jenis sinkop, masing-masing mempunyai sebab yang berbeza.

Kadang kala, punca pengsan tidak dapat ditentukan. Dianggarkan 10 hingga 40 peratus kes pengsan mempunyai sebab yang tidak diketahui.

Mari kita perhatikan beberapa jenis sinkop yang paling biasa, atau episod pengsan.

Syncope refleks

Syncope refleks, juga dikenali sebagai syncope mediated neurally, adalah jenis pengsan yang paling biasa. Ia berlaku apabila refleks tertentu tidak diatur dengan betul.

Ini boleh menyebabkan jantung anda menjadi perlahan dan penurunan tekanan darah. Sebaliknya, ini dapat mengurangkan aliran darah ke otak anda.

Terdapat tiga jenis sinkop refleks:

• Vasovagal: Ini berlaku apabila badan anda bertindak balas secara berlebihan. Terdapat banyak jenis pencetus, yang boleh merangkumi perkara seperti kesakitan, kesusahan, atau berdiri terlalu lama. Syncope Vasovagal menyumbang 50 peratus daripada semua kes pengsan.
• Situasi: Pengsan jenis ini berlaku semasa anda melakukan tindakan tertentu, seperti ketawa, batuk, atau menelan.
• Sinus karotid: Pengsan jenis ini berlaku apabila tekanan pada arteri karotid anda terletak di leher anda. Pengsan boleh berlaku kerana gerakan leher tertentu, memakai kemeja dengan kerah yang ketat, atau bercukur.

Pada orang dengan sinkop refleks, pengsan sering didahului oleh gejala seperti:

• ringan kepala
• loya
• perasaan kehangatan
• penglihatan terowong
• pemadaman visual atau "kelabu"

Sinkop jantung

Sinkop jantung pingsan disebabkan oleh masalah pada jantung anda. Apabila jantung anda tidak berfungsi dengan semestinya, otak anda kurang mendapat darah. Dianggarkan bahawa sinkop jantung menyebabkan sekitar 15 peratus episod pengsan.

Beberapa faktor boleh menyebabkan sinkop jantung, termasuk:

• masalah struktur dengan jantung anda, seperti kardiomiopati iskemia, gangguan injap jantung, dan kardiomiopati melebar
• masalah elektrik dengan jantung anda, seperti aritmia dan keadaan seperti sindrom Brugada
• keadaan lain, seperti embolisme paru atau pembedahan aorta

Ciri umum sinkop jantung termasuk:

• mengalami sakit dada atau berdebar-debar jantung sebelum pengsan
• mengalami simptom pengsan semasa bersenam atau bersenam
• pengsan semasa anda berbaring

Faktor risiko untuk sinkop jantung termasuk:

• berumur lebih dari 60 tahun
• menjadi lelaki
• menghidap penyakit jantung
• mempunyai sejarah keluarga mengenai keadaan jantung atau pengsan

Sinkop ortostatik

Sinkop ortostatik berlaku kerana penurunan tekanan darah semasa anda berdiri. Penurunan tekanan darah berlaku kerana kesan graviti.

Biasanya, otak anda berfungsi untuk menstabilkan ini. Tetapi dalam sinkop ortostatik ini tidak berlaku. Akibatnya, ia boleh menyebabkan pengsan.

Terdapat banyak kemungkinan sebab untuk pengsan jenis ini. Mereka boleh merangkumi:

• dehidrasi, kerana tidak minum cukup cecair, atau dari keadaan seperti muntah atau cirit-birit
• kehilangan darah
• ubat-ubatan, seperti beberapa ubat tekanan darah, antidepresan, dan ubat diabetes
• penggunaan alkohol
• keadaan kesihatan yang mendasari, seperti diabetes, penyakit Parkinson, atau sklerosis berganda

Gejala biasanya sesuai dengan tanda amaran yang biasanya dialami sebelum episod pengsan. Walau bagaimanapun, sinkop ortostatik juga boleh berlaku secara tiba-tiba, tanpa amaran.

Sinkop serebrovaskular

Jenis sinkop ini berlaku kerana masalah pada saluran darah di dalam dan di sekitar otak yang dapat mengelakkan otak mendapat darah yang mencukupi.

Terdapat pelbagai faktor yang boleh menyebabkan pengsan seperti ini, tetapi ini bukan penyebab utama sinkop. Mereka boleh merangkumi:

• kecederaan akibat penyakit serebrovaskular, yang boleh merangkumi perkara seperti strok, stenosis karotid, dan aneurisma
• penyakit arteri basilar, iaitu keadaan yang dapat mengurangkan aliran darah melalui arteri basilar di otak anda
• sindrom mencuri, yang merupakan pembalikan aliran darah di arteri subclavian yang membekalkan darah ke lengan anda

Beberapa simptom yang mungkin timbul dengan pengsan serebrovaskular termasuk:

• berasa pening atau pening
• sakit kepala
• pergerakan yang tidak terkoordinasi
• masalah pendengaran
• kekeliruan

Faktor risiko untuk pengsan jenis ini termasuk:

• lebih tua
• penyakit kardiovaskular, seperti aterosklerosis, tekanan darah tinggi, atau kolesterol tinggi
• penyakit serebrovaskular

Apa yang harus anda lakukan sekiranya anda pengsan?

• Sekiranya anda merasa lemah, berbaringlah. Posisikan diri anda supaya kepala anda rendah dan kaki anda diangkat. Ini dapat membantu meningkatkan aliran darah ke otak anda. Berbaring juga mengurangkan risiko kecederaan anda jika anda pingsan.

• Sekiranya anda tidak boleh berbaring, duduklah. Bergantung pada keadaan, anda mungkin tidak dapat berbaring. Dalam kes ini, duduk dan letakkan kepala di antara lutut anda untuk meningkatkan aliran darah ke otak anda.

• Tetap berbaring atau duduk sehingga perasaan pengsan berlalu. Jangan bangun terlalu cepat, kerana ini boleh membuat anda merasa pingsan lagi.

Apa yang perlu dilakukan selepas pengsan

Tidak semua kes pengsan serius. Walau bagaimanapun, adalah idea yang baik untuk mendapatkan rawatan perubatan dan memastikan agar orang lain mendorong anda.

Dalam beberapa kes, pengsan mungkin merupakan tanda keadaan kesihatan yang serius. Anda harus mendapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda:

• mempunyai episod pengsan berulang
• mengambil masa lebih dari beberapa minit untuk kembali sedar
• cedera akibat pengsan
• sedang mengandung
• menghidap diabetes
• menghidap penyakit jantung
• mengalami sakit dada atau degupan jantung yang tidak teratur sebelum atau selepas pengsan
• hilang kawalan usus atau pundi kencing anda

Menolong orang lain

Sekiranya anda bersama seseorang ketika dia pingsan, periksa kecederaan dan adakah mereka masih bernafas. Sekiranya mereka tidak cedera, bantu letakkannya di punggung dengan kaki diangkat atau ke posisi duduk yang selesa.

Sekiranya orang itu cedera, tidak sedar, atau tidak bernafas, hubungi 911. Tetaplah bersama mereka sehingga pertolongan tiba.

Bagaimana penyebab sinkop didiagnosis?

Untuk mendiagnosis penyebab pengsan anda, doktor anda akan mengambil sejarah perubatan anda terlebih dahulu. Mereka akan bertanya kepada anda mengenai gejala anda, apa yang anda lakukan ketika anda pingsan, dan jika anda mengambil ubat atau mempunyai keadaan yang mendasari.

Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini boleh merangkumi mendengar jantung anda atau tekanan darah anda.

Pelbagai ujian boleh digunakan untuk mendiagnosis penyebab pengsan. Ujian ini mungkin merangkumi:

• Elektrokardiogram (ECG): EKG mengukur irama dan aktiviti elektrik jantung anda menggunakan elektrod kecil. Dalam beberapa kes, anda mungkin perlu memakai alat ECG mudah alih untuk memantau aktiviti jantung anda dalam jangka masa tertentu.
• Ujian makmal: Ujian darah dapat membantu mengenal pasti keadaan seperti diabetes, anemia, atau penanda jantung.
• Ujian meja condong: Semasa ujian meja condong, anda akan diamankan ke meja khas. Denyut jantung dan tekanan darah anda diukur semasa anda dipusingkan dari berbaring hingga tegak.
• Urut sinus karotid: Doktor anda akan mengurut perlahan arteri karotid anda, yang terletak di leher anda. Mereka akan memeriksa untuk mengetahui apakah gejala pengsan berlaku semasa mereka melakukan ini.
• Ujian tekanan: Ujian tekanan menilai bagaimana jantung anda bertindak balas terhadap senaman. Aktiviti elektrik jantung anda akan dipantau melalui ECG semasa anda bersenam.
• Echocardiogram: Echocardiogram menggunakan gelombang bunyi untuk membuat gambaran terperinci mengenai jantung anda.
• Elektrofisiologi: Dengan elektrofisiologi, elektrod kecil disisipkan melalui urat dan masuk ke jantung anda untuk mengukur impuls elektrik jantung anda.
• Ujian pencitraan: Ujian ini boleh merangkumi imbasan CT atau MRI, yang menangkap gambar di dalam badan anda. Ujian ini paling kerap digunakan untuk melihat saluran darah di otak anda apabila disyaki penyebab pengsan neurologi.

Adakah terdapat cara untuk mengelakkan pengsan?

Terdapat beberapa langkah yang boleh anda lakukan yang dapat membantu mencegah pengsan:

• Jangan melangkau makanan. Anda mungkin mahu makan makanan yang lebih kecil dan lebih kerap sepanjang hari.
• Minum banyak cecair. Ini dapat membantu mencegah pengsan kerana dehidrasi.
• Fahami jika ada faktor luaran atau pencetus yang boleh menyebabkan anda pingsan. Ini termasuk penglihatan darah, suntikan, atau kesakitan yang sengit. Sekiranya boleh, cubalah mengelakkan situasi yang boleh mencetuskan episod pengsan.
• Luangkan masa anda ketika berdiri. Berdiri terlalu cepat boleh menyebabkan penurunan tekanan darah dan mencegah darah yang cukup mengalir ke otak anda.
• Elakkan baju dengan kolar yang ketat. Ini dapat membantu mencegah sinkop sinus karotid.

Garisan bawah

Pengsan berlaku apabila otak anda tidak mendapat cukup darah. Istilah perubatan untuk pengsan adalah sinkop.

Terdapat beberapa jenis sinkop yang berbeza dan semuanya mempunyai sebab yang berbeza. Ini termasuk masalah dengan jantung anda, rangsangan refleks tertentu yang tidak teratur, atau penurunan tekanan darah dari berdiri terlalu cepat.

Walaupun tidak semua episod syncope serius, anda masih harus menghubungi doktor anda jika anda pingsan. Pastikan mendapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda pingsan berulang kali, mengalami keadaan kesihatan yang mendasari, mengalami sakit dada, atau hamil.