Gambaran keseluruhan
Diabetes jenis 1.5, juga disebut diabetes autoimun laten pada orang dewasa (LADA), adalah keadaan yang mempunyai ciri-ciri diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2.
LADA didiagnosis semasa dewasa, dan ia muncul secara beransur-ansur, seperti diabetes jenis 2. Tetapi tidak seperti diabetes jenis 2, LADA adalah penyakit autoimun dan tidak dapat dibalikkan dengan perubahan dalam diet dan gaya hidup.
Sel beta anda berhenti berfungsi dengan lebih cepat jika anda menghidap diabetes jenis 1.5 daripada jika anda menghidap jenis 2. Dianggarkan 10 peratus orang yang menghidap diabetes menghidap LADA.
Diabetes jenis 1.5 dengan mudah boleh - dan sering - salah didiagnosis sebagai diabetes jenis 2. Sekiranya anda berada dalam julat berat badan yang sihat, menjalani gaya hidup aktif, dan telah didiagnosis menghidap diabetes jenis 2, ada kemungkinan bahawa apa yang sebenarnya anda miliki adalah LADA.
Gejala diabetes jenis 1.5
Gejala diabetes jenis 1.5 pada mulanya tidak jelas. Mereka mungkin merangkumi:
- dahaga yang kerap
- peningkatan kencing, termasuk pada waktu malam
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- penglihatan kabur dan saraf kesemutan
Sekiranya tidak dirawat, diabetes jenis 1.5 boleh menyebabkan ketoasidosis diabetes, yang merupakan keadaan di mana tubuh tidak dapat menggunakan gula sebagai bahan bakar kerana ketiadaan insulin dan mula membakar lemak. Ini menghasilkan keton, yang beracun untuk badan.
Penyebab diabetes jenis 1.5
Untuk memahami apa yang menyebabkan diabetes jenis 1.5, membantu memahami perbezaan antara jenis diabetes utama yang lain.
Diabetes jenis 1 dianggap sebagai keadaan autoimun kerana ia adalah hasil dari tubuh anda memusnahkan sel beta pankreas. Sel-sel inilah yang membantu tubuh anda membuat insulin, hormon yang membolehkan anda menyimpan glukosa (gula) di dalam badan anda. Orang yang menghidap diabetes jenis 1 perlu menyuntik insulin ke dalam badan mereka untuk terus hidup.
Diabetes jenis 2 terutamanya dicirikan oleh tubuh anda menentang kesan insulin. Ketahanan insulin disebabkan oleh faktor genetik dan persekitaran, seperti diet tinggi karbohidrat, tidak aktif, dan kegemukan. Diabetes jenis 2 dapat diatasi dengan intervensi gaya hidup dan ubat oral, tetapi mungkin juga memerlukan insulin untuk mengawal gula darah mereka.
Diabetes jenis 1.5 boleh disebabkan oleh kerosakan pada pankreas anda daripada antibodi terhadap sel penghasil insulin. Faktor genetik juga mungkin terlibat, seperti sejarah keluarga mengenai keadaan autoimun. Apabila pankreas menjadi rosak pada diabetes jenis 1.5, tubuh akan memusnahkan sel beta pankreas, seperti pada jenis 1. Sekiranya penghidap diabetes tipe 1.5 juga mengalami kegemukan atau kegemukan, mungkin juga terdapat ketahanan insulin.
Diagnosis diabetes jenis 1.5
Diabetes jenis 1.5 berlaku pada masa dewasa, sebab itulah biasanya disalah anggap sebagai diabetes jenis 2. Sebilangan besar penghidap diabetes jenis ini berusia lebih dari 40 tahun, dan ada yang menghidap penyakit ini walaupun pada usia 70-an atau 80-an.
Proses mendapatkan diagnosis LADA boleh memakan masa. Selalunya, orang (dan doktor) mungkin menganggap bahawa mereka menghidap diabetes jenis 2 kerana ia berkembang di kemudian hari.
Rawatan diabetes jenis 2, seperti metformin, dapat berfungsi untuk menangani gejala diabetes jenis 1.5 sehingga pankreas anda berhenti membuat insulin. Itulah titik di mana banyak orang mengetahui bahawa mereka berurusan dengan LADA selama ini. Biasanya, perkembangan memerlukan insulin jauh lebih cepat daripada diabetes jenis 2, dan tindak balas terhadap ubat untuk menurunkan kadar gula darah (ubat hipoglikemik oral) kurang baik.
Orang yang menghidap diabetes jenis 1.5 cenderung memenuhi kriteria berikut:
- Mereka tidak gemuk.
- Mereka berusia lebih dari 30 tahun pada masa diagnosis.
- Mereka tidak dapat menguruskan gejala diabetes mereka dengan ubat oral atau gaya hidup dan perubahan diet.
Ujian untuk mendiagnosis sebarang jenis diabetes termasuk:
- ujian glukosa plasma puasa, dilakukan dengan pengambilan darah yang dilakukan setelah anda berpuasa selama lapan jam
- ujian toleransi glukosa oral, dilakukan pada pengambilan darah yang dilakukan setelah anda berpuasa selama lapan jam, dua jam setelah anda minum minuman tinggi glukosa
- ujian glukosa plasma secara rawak, dilakukan pada pengambilan darah yang menguji gula darah anda tanpa mengambil kira kali terakhir anda makan
Darah anda juga dapat diuji untuk mengetahui antibodi spesifik yang ada ketika diabetes jenis anda disebabkan oleh reaksi autoimun di dalam badan anda.
Rawatan diabetes jenis 1.5
Kencing manis jenis 1.5 disebabkan oleh badan anda yang tidak menghasilkan insulin yang mencukupi. Tetapi sejak permulaannya beransur-ansur, ubat oral yang merawat diabetes jenis 2 dapat berfungsi, sekurang-kurangnya pada awalnya, untuk mengobatinya.
Orang yang menghidap diabetes jenis 1.5 juga mungkin positif untuk sekurang-kurangnya salah satu antibodi yang cenderung dihidapi oleh orang yang menghidap diabetes jenis 1. Oleh kerana badan anda melambatkan pengeluaran insulin, anda memerlukan insulin sebagai sebahagian daripada rawatan anda. Orang yang menghidap LADA sering memerlukan insulin dalam tempoh lima tahun selepas diagnosis.
Rawatan insulin adalah kaedah rawatan pilihan untuk diabetes jenis 1.5. Terdapat banyak jenis insulin dan rejimen insulin. Dos insulin yang anda perlukan mungkin berbeza setiap hari, jadi perlu memantau tahap glukosa anda melalui ujian gula darah yang kerap.
Tinjauan diabetes jenis 1.5
Jangka hayat bagi orang yang menghidap LADA adalah serupa dengan orang yang menghidap diabetes jenis lain. Gula darah yang lebih tinggi dalam jangka masa yang lama dapat menyebabkan komplikasi diabetes, seperti penyakit ginjal, masalah kardiovaskular, penyakit mata, dan neuropati, yang dapat mempengaruhi prognosis. Tetapi dengan kawalan gula darah yang baik, banyak komplikasi ini dapat dicegah.
Pada masa lalu, orang yang menghidap diabetes jenis 1 mempunyai jangka hayat yang lebih pendek. Tetapi rawatan diabetes yang bertambah baik mengubah statistik itu. Dengan kawalan gula darah yang baik, jangka hayat normal mungkin.
Beberapa pakar merasakan bahawa mendapatkan rawatan dengan insulin sejak awal diagnosis anda dapat membantu memelihara fungsi sel beta anda. Sekiranya itu benar, mendapatkan diagnosis yang betul secepat mungkin adalah mustahak.
Dari segi komplikasi yang mungkin mempengaruhi pandangan, penyakit tiroid lebih banyak berlaku pada orang yang menderita LADA daripada pada orang yang menderita diabetes jenis 2. Orang yang menghidap diabetes yang tidak diurus dengan baik cenderung sembuh dengan lebih perlahan dari luka dan cenderung mengalami jangkitan.
Pencegahan diabetes jenis 1.5
Tidak ada cara untuk mencegah diabetes jenis 1.5. Seperti diabetes jenis 1, terdapat faktor genetik dalam perkembangan keadaan ini. Di awal, diagnosis dan pengurusan gejala yang betul adalah kaedah terbaik untuk mengelakkan komplikasi diabetes jenis 1.5.
