Kesihatan Mental dan Ketergantungan Opioid: Bagaimana Sambungannya?

Opioid adalah kelas penghilang rasa sakit yang sangat kuat. Mereka termasuk ubat seperti OxyContin (oxycodone), morfin, dan Vicodin (hidrokodon dan asetaminofen). Pada tahun 2017, doktor di Amerika Syarikat menulis lebih daripada 191 juta preskripsi untuk ubat ini.

Doktor biasanya menetapkan opioid untuk melegakan kesakitan selepas pembedahan atau kecederaan. Walaupun ubat ini adalah penghilang rasa sakit yang sangat berkesan, mereka juga sangat ketagihan.

Orang yang mempunyai keadaan kesihatan mental seperti kemurungan atau kegelisahan lebih cenderung mendapat preskripsi opioid. Mereka juga berisiko lebih besar untuk mengembangkan pergantungan pada ubat-ubatan ini.

Gangguan kesihatan mental dan opioid

Penggunaan opioid sangat biasa di kalangan orang yang mempunyai masalah kesihatan mental. Kira-kira 16 peratus orang Amerika mengalami gangguan kesihatan mental, namun mereka menerima lebih daripada separuh daripada semua resep opioid.

Orang yang mengalami gangguan mood dan kecemasan dua kali lebih mungkin menggunakan ubat ini daripada orang yang tidak mempunyai masalah kesihatan mental. Mereka juga lebih daripada tiga kali lebih cenderung menyalahgunakan opioid.

Mengalami gangguan kesihatan mental juga meningkatkan kemungkinan untuk kekal dalam opioid dalam jangka masa panjang. Orang dewasa dengan gangguan mood dua kali lebih mungkin untuk mengambil ubat ini untuk jangka masa yang panjang daripada mereka yang tidak mempunyai masalah kesihatan mental.

Opioid dan kemurungan

Hubungan terbalik juga wujud. Bukti menunjukkan bahawa penggunaan opioid dapat menyumbang kepada masalah kesihatan mental.

Satu kajian tahun 2016 di Annals of Family Medicine mendapati bahawa kira-kira 10 peratus orang yang menetapkan opioid mengalami kemurungan setelah sebulan mengambil ubat tersebut. Semakin lama mereka menggunakan opioid, semakin besar risiko mereka mengalami kemurungan.

Apa yang ada di sebalik sambungan?

Terdapat beberapa kemungkinan sebab hubungan antara kesihatan mental dan ketergantungan opioid:

• Kesakitan adalah gejala biasa pada orang yang mengalami gangguan kesihatan mental.
• Orang yang mengalami kemurungan dan masalah kesihatan mental yang lain mungkin menggunakan opioid untuk mengubati diri sendiri dan melepaskan diri dari masalah mereka.
• Opioid mungkin tidak berfungsi dengan baik pada orang yang menderita penyakit mental, menyebabkan keperluan untuk dos yang semakin besar.
• Orang dengan penyakit mental boleh mempunyai gen yang meningkatkan risiko ketagihan.
• Trauma seperti penyalahgunaan fizikal atau emosi boleh menyumbang kepada penyakit mental dan ketagihan dadah.

Risiko penggunaan opioid

Walaupun opioid berkesan untuk menghilangkan rasa sakit, mereka boleh menyebabkan ketergantungan dan ketagihan fizikal. Ketergantungan bermaksud anda memerlukan ubat untuk berfungsi dengan baik. Ketagihan adalah ketika anda terus menggunakan ubat tersebut, walaupun ia menimbulkan kesan berbahaya.

Opioid dipercayai dapat mengubah kimia otak dengan cara yang membuatkan anda memerlukan lebih banyak ubat ini untuk mendapatkan kesan yang sama. Dari masa ke masa, pengambilan dos yang semakin besar membawa kebergantungan. Mencuba mengeluarkan opioid boleh menyebabkan gejala penarikan seperti berpeluh, insomnia, mual, dan muntah.

Orang yang mengambil terlalu banyak opioid akhirnya boleh berlebihan. Setiap hari, lebih daripada 130 orang mati akibat overdosis ubat opioid di Amerika Syarikat. Pada tahun 2017, lebih daripada 47,000 orang Amerika mati akibat overdosis, menurut National Institute on Drug Abuse. Menghidap penyakit mental meningkatkan kemungkinan anda berlebihan.

Cara mengelakkan pergantungan

Sekiranya anda hidup dengan kemurungan, kegelisahan, atau keadaan kesihatan mental yang lain, berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan bergantung kepada opioid.

Jaga kesihatan mental anda

Elakkan menggunakan opioid sebagai rawatan kesihatan mental. Sebaliknya, berjumpa dengan psikiatri, psikologi, atau profesional kesihatan mental yang lain untuk membincangkan terapi lain yang mungkin sesuai untuk anda. Rawatan mungkin melibatkan ubat antidepresan, kaunseling, dan sokongan sosial.

Ikut arahan

Sekiranya anda perlu mengambil opioid selepas pembedahan atau kecederaan, gunakan hanya jumlah yang ditetapkan oleh doktor anda. Setelah anda menghabiskan dos atau anda tidak lagi sakit, berhenti minum ubat. Mengekalkan ubat-ubatan ini selama kurang dari dua minggu membuat anda cenderung untuk tidak bergantung kepada ubat-ubatan tersebut.

Perhatikan tanda-tanda kebergantungan

Sekiranya anda mengambil opioid dalam dos yang lebih besar untuk mendapatkan kesan yang diinginkan, anda mungkin bergantung. Menghentikan ubat akan menyebabkan gejala penarikan seperti kegatalan, kegelisahan, muntah, cirit-birit, dan gegaran. Lihat doktor atau pakar ketagihan untuk membantu anda berhenti menggunakan ubat ini.

Bawa pulang

Opioid adalah penghilang rasa sakit yang sangat berkesan. Mereka boleh berguna untuk merawat kesakitan jangka pendek, seperti selepas pembedahan atau kecederaan. Tetapi mereka juga boleh menyebabkan ketergantungan atau ketagihan ketika digunakan dalam jangka panjang.

Orang yang mengalami kemurungan dan masalah kesihatan mental lain cenderung bergantung pada opioid. Menggunakan opioid juga dapat meningkatkan risiko mengembangkan masalah kesihatan mental.

Sekiranya anda mempunyai masalah kesihatan mental, berbincanglah dengan doktor anda sebelum mengambil opioid. Bincangkan risikonya, dan tanyakan apakah ada pilihan menghilangkan rasa sakit lain yang boleh anda cuba.