Medicare adalah program insurans kesihatan yang ditawarkan oleh kerajaan Amerika Syarikat. Warga New York umumnya layak untuk Medicare ketika berusia 65 tahun, tetapi anda mungkin layak pada usia yang lebih muda jika anda mempunyai kecacatan atau keadaan perubatan tertentu.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Medicare New York, termasuk siapa yang layak, cara mendaftar, dan petua untuk membeli rancangan Medicare Advantage pada tahun 2021.
Perincian Medicare di New York
The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) melaporkan maklumat berikut mengenai trend Medicare di New York untuk tahun rancangan 2021:
- Seramai 3,673,090 penduduk New York telah mendaftar di Medicare.
- Purata premium bulanan Medicare Advantage menurun di New York berbanding tahun lalu - dari $ 33.21 pada tahun 2020 kepada $ 32.84 pada tahun 2021.
- Terdapat 276 rancangan Medicare Advantage yang tersedia di New York untuk tahun 2021, berbanding 261 rancangan pada tahun 2020.
- Semua penduduk New York dengan Medicare mempunyai akses untuk membeli pelan Medicare Advantage, termasuk rancangan dengan premium $ 0.
- Terdapat 28 rancangan Medicare Part D yang berdiri sendiri di New York untuk tahun 2021, berbanding 27 rancangan pada tahun 2020.
- Semua penduduk New York dengan rancangan Bahagian D yang tersendiri mempunyai akses ke rancangan dengan premium bulanan yang lebih rendah daripada yang mereka bayar pada tahun 2020.
- Terdapat 12 rancangan Medigap berbeza yang ditawarkan di New York untuk tahun 2021.
Pilihan Medicare di New York
Sekiranya anda layak mendapat Medicare, ada dua cara untuk mendapatkan perlindungan. Salah satunya adalah Medicare asli, program tradisional yang dijalankan oleh kerajaan. Yang lain adalah rancangan Medicare Advantage, yang ditawarkan oleh syarikat insurans sebagai alternatif daripada Medicare yang asli.
Medicare Asal
Medicare Asal mempunyai dua bahagian:
- Bahagian A (insurans hospital). Bahagian A membantu anda membayar penginapan pesakit dalam hospital, rawatan hospital, dan rawatan kesihatan di rumah. Dalam keadaan tertentu, ia mungkin merangkumi penjagaan kejururawatan berkemahiran jangka pendek.
- Bahagian B (insurans perubatan). Bahagian B merangkumi senarai panjang perkhidmatan perubatan yang diperlukan. Ini termasuk perkhidmatan doktor, rawatan pesakit luar, pemeriksaan kesihatan, perkhidmatan pencegahan, dan peralatan perubatan tahan lama.
Kelebihan Medicare di New York
Pelan Medicare Advantage adalah pilihan lain. Pelan yang dikumpulkan ini mesti merangkumi semua yang ada di Medicare yang asli, dan ia juga merangkumi liputan ubat preskripsi. Bergantung pada rancangannya, anda juga boleh mendapatkan jenis liputan lain, seperti perawatan gigi, penjagaan penglihatan, atau keahlian gim.
Apabila anda mula membeli rancangan Medicare di New York, anda akan melihat terdapat banyak pilihan. Berikut adalah beberapa syarikat insurans yang menjual rancangan Medicare Advantage di New York untuk tahun 2021:
- Aetna
- Pertama yang sihat
- Excellus
- Empire HealthChoice HMO
- HealthNow New York
- Humana
- MVP
- Oxford
- Penjagaan Kesihatan Bersatu
- Penjagaan Baik
Ketersediaan berbeza mengikut daerah. Sebelum memilih rancangan, hubungi penyedia dan sahkan bahawa mereka merangkumi kawasan anda.
Pelan tambahan Medicare di New York
Polisi Medigap (insurans tambahan Medicare) membantu mengisi jurang dalam Medicare asal. Polisi Medigap boleh merangkumi insurans syiling, pembayaran balik, dan potongan, serta faedah tambahan seperti liputan kecemasan perjalanan asing.
Di New York, beberapa syarikat insurans menawarkan rancangan Medigap. Pada tahun 2021, beberapa syarikat yang menawarkan rancangan Medigap di New York termasuk:
- AARP - UnitedHealthcare
- EmblemHealth
- Empire BlueCross BlueShield (syarikat Anthem)
- Humana
- Saling Omaha
- Ladang Negeri
Secara keseluruhan, anda mempunyai 12 jenis rancangan Medigap (termasuk versi rancangan F dan G yang boleh ditolak tinggi) yang boleh dipilih tahun ini jika anda tinggal di New York.
Pendaftaran Medicare di New York
Di New York State, anda layak mendapat Medicare jika tergolong dalam salah satu kumpulan kelayakan program:
- anda berumur 65 tahun ke atas
- anda berumur di bawah 65 tahun dan telah menerima Insurans Kecacatan Jaminan Sosial selama 24 bulan
- anda menghidap penyakit ginjal peringkat akhir (ESRD) atau sklerosis lateral amyotrophic (ALS)
Sekiranya anda memenuhi syarat untuk Medicare berdasarkan usia anda, peluang pertama anda untuk mendaftar adalah semasa tempoh pendaftaran awal anda. Tempoh ini bermula 3 bulan sebelum bulan anda berumur 65 tahun dan berakhir 3 bulan selepas bulan ulang tahun anda. Anda boleh mendaftar ke Medicare pada bila-bila masa dalam tempoh 7 bulan ini.
Sekiranya anda terlepas tempoh pendaftaran awal, anda boleh mendaftar untuk Medicare semasa Tempoh Pendaftaran Umum. Ini berlangsung dari 1 Januari hingga 31 Mac setiap tahun. Perhatikan bahawa jika anda mendaftar lewat, anda mungkin perlu membayar premium bulanan yang lebih tinggi untuk perlindungan anda.
Anda mungkin layak untuk tempoh pendaftaran khas yang membolehkan anda mendaftar ke Medicare pada bila-bila masa tanpa membayar denda. Sekiranya anda mempunyai liputan berdasarkan pekerjaan, anda boleh mendaftar pada bila-bila masa. Anda juga boleh memenuhi syarat untuk tempoh pendaftaran khas jika anda kehilangan perlindungan berdasarkan pekerjaan.
Medicare Asal adalah lalai untuk pendaftar baru, tetapi senang untuk mendaftar untuk rancangan Medicare Advantage jika itu yang anda mahukan. Anda boleh mendaftar untuk salah satu rancangan Medicare ini semasa tempoh pendaftaran awal anda. Anda juga boleh mendaftar semasa pendaftaran terbuka Medicare, yang berlangsung dari 15 Oktober hingga 7 Disember.
Petua untuk mendaftar di Medicare di New York
Semasa memutuskan jenis rancangan mana yang paling sesuai untuk anda, pertimbangkan perkara berikut:
- Kos di luar poket. Premium pelan bulanan bukan satu-satunya kos yang perlu dipertimbangkan semasa anda membandingkan rancangan. Anda juga akan membayar jaminan wang syiling, pembayaran dan pemotongan sehingga anda memenuhi had kad kredit tahunan rancangan anda.
- Perkhidmatan dilindungi. Semua rancangan Medicare Advantage merangkumi perkhidmatan bahagian A dan B Medicare, tetapi perkhidmatan lain yang dilindungi mungkin berbeza. Buat senarai perkhidmatan yang ingin dilindungi oleh rancangan anda, dan ingat senarai keinginan anda semasa anda berbelanja.
- Pilihan doktor. Pelan Medicare umumnya mempunyai rangkaian doktor dan penyedia perkhidmatan kesihatan lain. Sebelum anda memilih rancangan, pastikan doktor anda sekarang berada dalam rangkaian.
- Peringkat bintang. Sistem Penarafan Lima Bintang Pusat Perkhidmatan Medicare & Medicaid (CMS) dapat membantu anda mencari rancangan berkualiti tinggi. Penarafan CMS berdasarkan perkhidmatan pelanggan, koordinasi penjagaan, kualiti penjagaan kesihatan dan faktor lain yang mempengaruhi anda.
- Keperluan penjagaan kesihatan. Sekiranya anda mempunyai keadaan kesihatan yang kronik, seperti diabetes atau HIV, anda mungkin ingin mencari Pelan Keperluan Khas. Pelan ini menawarkan liputan yang disesuaikan untuk orang dengan keadaan kesihatan tertentu.
Sumber New York Medicare
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai rancangan Medicare dan Medicare Advantage, anda boleh menghubungi:
- Program Maklumat, Kaunseling, dan Bantuan Insurans Kesihatan New York State: 800-701-0501
- Pentadbiran Keselamatan Sosial: 800-772-1213
Apa yang perlu saya buat seterusnya?
Apabila anda sudah bersedia untuk mendapatkan Medicare atau mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan rancangan anda, inilah yang boleh anda lakukan:
- Untuk mendapatkan bahagian Medicare A dan B, isi permohonan dalam talian Pentadbiran Keselamatan Sosial. Sekiranya anda mahu, anda juga boleh membuat permohonan secara peribadi atau melalui telefon.
- Sekiranya anda ingin mendaftar untuk rancangan Medicare Advantage, anda boleh membeli rancangan di Medicare.gov. Selepas memilih rancangan, anda boleh mendaftar dalam talian.
The takeaway
- Lebih daripada 3.6 juta orang di New York telah mendaftar di Medicare pada tahun 2020.
- Terdapat beberapa syarikat insurans swasta yang menawarkan pelbagai jenis rancangan Medicare Advantage dan Medigap di New York.
- Secara keseluruhan, kos premium bulanan telah menurun untuk rancangan Medicare Advantage 2021 di New York.