Jaminan wang Medicare adalah bahagian daripada kos perubatan yang anda bayar setelah anda mendapat potongan.
Walaupun Medicare asli (bahagian A dan bahagian B) menanggung sebahagian besar kos perubatan anda, ia tidak merangkumi semuanya.
Medicare membayar sebahagian daripada kos perubatan anda, dan anda bertanggungjawab untuk baki jumlahnya. Anda boleh membayar dari poket anda atau membeli pelan Medicare (Medigap) untuk menampung kos ini.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai jaminan wang Medicare dan berapa banyak yang mungkin anda bayar berdasarkan rancangan yang anda daftarkan.
Apakah jaminan wang Medicare Bahagian A?
Sekiranya anda mempunyai Medicare Bahagian A dan dimasukkan ke hospital sebagai pesakit dalam, ini adalah jumlah yang akan anda bayar untuk insurans syiling pada tahun 2021:
- Hari 1 hingga 60: Jaminan wang setiap hari $ 0
- Hari ke 61 hingga 90: $ 371 wang syiling setiap hari
- Hari ke-91 dan seterusnya: Jaminan wang harian $ 742 setiap hari simpanan sepanjang hayat (sehingga 60 hari sepanjang hayat anda)
Sekiranya anda diterima masuk ke kemudahan kejururawatan yang mahir, ini adalah pecahan kos insurans 2021:
- Hari 1 hingga 20: Jaminan wang setiap hari $ 0
- Hari 21 hingga 100: Jaminan wang harian $ 185.50
- Hari 101 dan seterusnya: semua kos
Apakah jaminan wang Medicare Bahagian B?
Dengan Medicare Bahagian B, setelah anda mendapat potongan ($ 203 pada tahun 2021), anda biasanya membayar jaminan 20 peratus dari jumlah yang diluluskan oleh Medicare untuk kebanyakan perkhidmatan pesakit luar dan peralatan perubatan tahan lama.
Contoh jaminan wang Medicare
Anda mendaftar di Medicare yang asal, dan anda berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan pesakit luar $ 500. Pelantikan doktor anda dilindungi oleh Medicare Bahagian B. Doktor anda membayar Medicare dengan harga $ 500.
Pada tahun 2021, Bahagian B dikenakan potongan tahunan sebanyak $ 203, jadi anda bertanggung jawab untuk membayar jumlah ini untuk perkhidmatan yang dilindungi Bahagian B untuk tahun ini.
Setelah membayar Bahagian B yang ditolak, baki $ 297 dari bil anda akan dilindungi sebahagiannya oleh Medicare dan sebahagian anda melalui jaminan wang syiling.
Bahagian anda adalah 20 peratus jaminan syiling $ 59.40, dan bahagian Medicare Bahagian B adalah 80 peratus, atau $ 237.60.
Pada bil $ 500 seterusnya untuk rawatan yang sama dari doktor yang sama, anda sudah membayar potongan Bahagian B anda, jadi Medicare akan membayar 80 peratus ($ 400) dan anda akan membayar 20 peratus ($ 100).
Adakah rancangan Medigap merangkumi insurans syiling?
Pelengkap Medicare atau rancangan Medigap merangkumi pelbagai jenis kos insurans syiling Medicare. Berikut adalah penjelasan mengenai apa yang diliputi oleh Medigap dari segi bahagian syiling Bahagian A dan Bahagian B.
Pelan A dan Pelan B merangkumi:
- Bahagian A insurans dan kos hospital sehingga 365 hari selepas anda menggunakan faedah Medicare anda
- Bahagian A jaminan wang hospis
- Bahagian syiling B
Pelan C, Pelan D, Pelan F, Pelan G, Pelan M, Pelan N meliputi:
- Bahagian A insurans dan kos hospital sehingga 365 hari selepas anda menggunakan faedah Medicare anda
- Bahagian A jaminan wang hospis
- Bahagian syiling B
- jaminan insurans kemudahan jururawat mahir
Pelan K merangkumi:
- Bahagian A insurans dan kos hospital sehingga 365 hari selepas anda menggunakan faedah Medicare anda
- 50 peratus jaminan wang Bahagian A
- 50 peratus jaminan syiling Bahagian B
- jaminan insurans kemudahan jururawat mahir
Pelan L merangkumi:
- Bahagian A insurans dan kos hospital sehingga 365 hari selepas anda menggunakan faedah Medicare anda
- 75 peratus jaminan wang Bahagian A
- 75 peratus jaminan wang Bahagian B
- jaminan insurans kemudahan jururawat mahir
The takeaway
Dengan Medicare asli (bahagian A dan B), setelah anda mendapat potongan, Medicare membayar sebahagian daripada kos rawatan yang diluluskan oleh Medicare dan anda membayar sebahagian. Coinsurance adalah bahagian kos anda.
Anda boleh membayar jaminan wang dari poket anda atau membeli pelan tambahan Medicare (Medigap) untuk merangkumi semua atau sebahagiannya.
Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.