Apa itu Medicare SHIP dan Bagaimana Ia Boleh Membantu Saya?

• Medicare SHIP (Program Bantuan Insurans Kesihatan Negeri) adalah perkhidmatan kaunseling satu-satu secara percuma untuk membantu menjawab soalan anda mengenai perlindungan dan pilihan pelan Medicare.
• Perkhidmatan ini disediakan untuk sesiapa sahaja yang layak mendapat Medicare.
• Kaunselor KAPAL terlatih, penasihat tempatan yang tidak bekerja untuk syarikat insurans.
• Anda boleh mengakses perkhidmatan KAPAL melalui telefon atau di acara secara langsung di komuniti anda.

Walaupun namanya, program ini tidak ada kaitan dengan bantuan perubatan yang mungkin anda perlukan semasa pelayaran. Ungkapan "program bantuan" juga agak mengelirukan, kerana ini juga bukan program untuk membantu membayar kos penjagaan kesihatan. Jadi, apa sebenarnya yang dilakukan oleh KAPAL?

Program Bantuan Insurans Kesihatan Negeri (SHIP) Medicare adalah perkhidmatan kaunseling percuma untuk semua soalan Medicare anda. KAPAL memberi anda atau penjaga anda akses kepada satu-satu, nasihat yang tidak berat sebelah dari sukarelawan terlatih yang berpengalaman dalam Medicare.

Mari ketahui lebih lanjut mengenai apa yang ditawarkan oleh program ini dan bagaimana ia dapat membantu anda sepanjang perjalanan penjagaan kesihatan anda.

Apa itu Medicare SHIP?

Latar belakang dan misi

SHIP adalah program bimbingan Medicare percuma yang dibiayai oleh kerajaan yang dimulakan pada tahun 1990 sebagai sebahagian daripada Akta Pendamaian Anggaran Omnibus. KAPAL memberikan nasihat tempatan dan tidak berat sebelah kepada individu yang layak dan Medicare dan keluarga mereka.

Sebagai tambahan kepada perjumpaan satu lawan satu, SHIP mengadakan bengkel dan acara pendaftaran secara langsung dan dalam talian. Ini termasuk "Medicare Mondays," yang memberikan maklumat untuk membantu anda memilih rancangan liputan. Periksa dengan KAPAL tempatan anda untuk jadual acara yang akan datang.

Lokasi dan nama lain

Terdapat KAPAL di semua 50 negeri, serta di Daerah Columbia, Guam, Puerto Rico, dan Kepulauan Virgin A.S.

Beberapa KAPAL menggunakan nama yang berbeza. Sebagai contoh, KAPAL Missouri dikenali sebagai TUNTUTAN (Pemimpin Komuniti Membantu Tertanggung Missouri). Di New York, SHIP dikenali sebagai HIICAP (Maklumat, Kaunseling dan Bantuan Insurans Kesihatan).

Siapa kaunselor KAPAL?

Pembimbing kapal adalah sukarelawan terlatih yang tinggal di komuniti setempat anda.

Kaunselor KAPAL tidak berat sebelah. Mereka tidak bekerja untuk syarikat insurans, dan mereka tidak mendapat keuntungan dari keputusan pendaftaran anda. Tujuan mereka adalah untuk memberi anda nasihat dan maklumat terkini mengenai semua aspek Medicare.

Apa jenis pertolongan yang boleh saya dapatkan dari KAPAL?

Bukan rahsia lagi bahawa Medicare boleh membingungkan. Keperluan penjagaan kesihatan anda juga dapat berubah dari masa ke masa, dan anda mungkin tertanya-tanya apakah anda boleh atau harus membuat perubahan pada liputan anda. Kaunselor kapal boleh menasihati anda mengenai banyak topik, termasuk:

• bagaimana dan masa untuk mendaftar di Medicare
• bahagian Medicare yang berlainan, dan yang masing-masing meliputi
• perbezaan antara rancangan ubat preskripsi Bahagian D dan rancangan Medicare Advantage (Bahagian C) dan cara memilih yang tepat untuk anda
• memutuskan sama ada anda memerlukan rancangan Medigap (tambahan)
• bagaimana untuk menyertai atau meninggalkan rancangan
• apa yang perlu dilakukan sekiranya anda memilih rancangan yang tidak anda gemari
• berapa kos di luar poket yang mungkin anda ada dengan rancangan semasa atau masa depan anda
• kelayakan anda untuk faedah tambahan berpendapatan rendah seperti Program Simpanan Medicare dan Bantuan Tambahan (Subsidi berpendapatan rendah Bahagian D)
• proses untuk mengemukakan rayuan atau aduan untuk penolakan liputan
• Soalan liputan perubatan seperti jangka masa tinggal di kemudahan kejururawatan yang mahir atau peralatan perubatan tertentu yang mungkin anda perlukan
• maklumat mengenai cara mengesan dan mengelakkan penipuan Medicare

Bagaimana saya menggunakan KAPAL?

KAPAL tersedia untuk semua orang Amerika yang layak mendapat Medicare dan penjaga mereka. Anda layak mendapat Medicare sekiranya:

• anda berumur 65 tahun ke atas, dan merupakan warganegara A.S. atau pemastautin sah yang telah tinggal di Amerika Syarikat sekurang-kurangnya lima tahun
• anda lebih muda dari 65, tetapi mempunyai kecacatan atau penyakit buah pinggang peringkat akhir

Di laman web SHIP setiap negeri, anda boleh mengetahui tentang mesyuarat dan bengkel tempatan, seperti Medicare Monday.

Bengkel sering berlaku sebelum tempoh pendaftaran terbuka untuk Medicare. Pendaftaran terbuka berlaku setiap tahun dari 15 Oktober hingga 7 Disember.

Semua perkhidmatan KAPAL adalah percuma.

Cara menghubungi kapal

Berikut adalah beberapa cara untuk mengetahui maklumat mengenai KAPAL tempatan anda:

• Direktori pejabat KAPAL mengikut negeri boleh didapati di sini.
• Anda boleh menggunakan alat Cari Bantuan Medicare Tempatan di laman web SHIP.
• Hubungi SHIP Locator tanpa tol di 839-2675 untuk mencari maklumat SHIP tempatan anda.
• Cari KAPAL anda di media sosial - ada yang mempunyai halaman Facebook di mana anda boleh meninggalkan mesej dan meminta dihubungi.

Petua tambahan

Sebelum temujanji KAPAL, anda atau penjaga anda harus meneliti Medicare dan apa yang dilakukannya dan tidak dilindungi.

Ia juga akan membantu mempelajari pelbagai bahagian Medicare. Contohnya, bahagian Medicare A dan B dikenali sebagai Medicare asli. Bahagian C juga dikenali sebagai Medicare Advantage, sementara Bahagian D adalah liputan ubat preskripsi.

Untuk mempersiapkan janji temu anda dengan sebaiknya, dapatkan maklumat berikut yang berguna:

• nama doktor anda dan jika mereka kini menerima Medicare
• preskripsi semasa anda
• keadaan perubatan anda
• sebarang prosedur yang akan datang
• sebarang peralatan perubatan yang diperlukan (termasuk cermin mata)
• jenis rawatan dan perkhidmatan pergigian yang anda perlukan selama setahun
• belanjawan bulanan dan tahunan anda untuk perbelanjaan penjagaan kesihatan

Menggunakan KAPAL semasa pandemik covid-19

Kerana wabak COVID-19, anda mungkin tidak dapat berjumpa dengan kaunselor KAPAL anda sendiri. Mungkin juga ada masa menunggu yang lebih lama daripada biasa sebelum anda dapat membuat janji temu untuk kaunseling telefon. Walau bagaimanapun, semua KAPAL terbuka dan membuat janji dengan individu yang layak mendapat Medicare atau penjaga mereka.

The takeaway

Medicare SHIP adalah perkhidmatan kaunseling percuma untuk orang yang layak mendapat Medicare dan penjaga mereka. Anda boleh mengakses SHIP pada bila-bila masa, termasuk bulan-bulan sebelum anda mendaftar di Medicare.

Kaunselor KAPAL adalah sukarelawan terlatih, penyayang dari masyarakat setempat. Mereka tahu selok-belok Medicare, dan memberikan nasihat peribadi yang tidak berat sebelah.