Mamogram setiap tahun adalah alat pemeriksaan penting dalam pengesanan awal kanser payudara.
Sekiranya anda mempunyai Medicare Bahagian B atau rancangan Medicare Advantage, kedua mamogram pemeriksaan dan diagnostik dilindungi di bawah rancangan anda. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat tahap liputan yang berbeza dan kos di luar poket bergantung pada rancangan dan keadaan perubatan anda.
Dalam artikel ini, kami akan meneroka kapan Medicare merangkumi mamogram, berapa banyak yang akan anda bayar untuk mamogram, dan rancangan Medicare apa yang terbaik jika anda mahukan liputan mamogram.
Bahagian Medicare apa yang meliputi mammogram?
Sekiranya anda mempunyai Medicare Bahagian B atau Medicare Advantage (Bahagian C), anda mungkin ingin mengetahui berapa kerap Medicare membayar mamogram. Dengan Medicare, anda dilindungi untuk:
- satu mamogram sebagai ujian awal jika anda seorang wanita berusia antara 35 dan 49 tahun
- satu mamogram pemeriksaan setiap 12 bulan jika anda seorang wanita yang berumur 40 tahun ke atas
- satu atau lebih mamogram diagnostik, jika perlu, untuk mendiagnosis keadaan perubatan, seperti barah payudara
Sekiranya anda mencapai usia yang disyorkan untuk menjalani mamogram, anda boleh memeriksa sama ada anda mempunyai liputan ujian penting ini. Mari lihat bahagian Medicare yang menawarkan liputan mamogram.
Bahagian A
Medicare Bahagian A, juga dikenali sebagai insurans hospital, merangkumi perkhidmatan atau rawatan yang diperlukan semasa anda dimasukkan ke hospital sebagai pesakit dalam. Bahagian A juga merangkumi penjagaan hospis dan penjagaan rumah terhad dan penjagaan kemudahan kejururawatan yang mahir. Kos mamogram biasanya tidak termasuk dalam Bahagian A.
Bahagian B
Medicare Bahagian B merangkumi perkhidmatan diagnostik dan rawatan pesakit luar yang diperlukan secara perubatan. Kedua-dua mamogram pemeriksaan dan diagnostik dilindungi oleh Medicare Bahagian B, yang menjadikan ini pilihan Medicare yang diperlukan jika anda ingin menjalani ujian ini.
Bahagian C
Medicare Bahagian C, juga dikenali sebagai Medicare Advantage, adalah pelan insurans swasta yang menggantikan Medicare yang asal. Pelan Medicare Advantage secara automatik akan memberikan liputan Medicare Bahagian B, yang bermaksud bahawa kos mammogram anda akan dilindungi sama seperti jika anda mempunyai Medicare Bahagian B.
Beberapa rancangan Bahagian C juga menanggung kos pengangkutan perubatan, yang mungkin berguna jika anda memerlukan bantuan untuk mendapatkan janji temu mamogram anda.
Bahagian D
Medicare Bahagian D adalah liputan ubat preskripsi, yang merupakan tambahan kepada Medicare asli. Bahagian D tidak merangkumi kos mamogram, tetapi dapat membantu menampung kos yang berkaitan dengan ubat barah payudara.
Medigap
Medigap adalah pilihan insurans tambahan jika anda mempunyai Medicare yang asli. Pelan jenis ini dapat membantu mengurangkan kos pelan Medicare yang tidak mencukupi. Sekiranya anda mempunyai Medicare yang asli dan mencari pertolongan dengan kos mamogram, seperti potongan dan jaminan wang, Medigap mungkin merupakan pilihan untuk dipertimbangkan.
Berapakah kos mamogram purata?
Satu kajian baru-baru ini mendapati bahawa kira-kira 23 peratus wanita melaporkan perlu membayar sejumlah kos di luar saku untuk mamogram. Sekiranya anda mempunyai Medicare dan ingin mengetahui berapa kos mamogram, anda harus terlebih dahulu memahami apa yang akan ditanggung oleh Medicare.
Sekiranya anda mempunyai Medicare Part B atau Medicare Advantage, liputan untuk mamogram merangkumi:
- 100 peratus kos mamogram saringan setiap tahun
- 80 peratus kos mamogram diagnostik yang diperlukan
Penerima Medicare tidak membayar apa-apa untuk pemeriksaan mamogram tahunan. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat beberapa kos yang tidak mencukupi untuk mamogram diagnostik. Kos ini secara amnya merangkumi sebarang premium dan potongan yang perlu dibayar, ditambah dengan jaminan syiling sebanyak 20 peratus daripada kos yang diluluskan oleh Medicare untuk ujian ini.
Harus membayar kos perubatan di luar saku boleh mempengaruhi kemungkinan seseorang akan mendapatkan rawatan perubatan.
Satu kajian mendapati bahawa ketika Akta Penjagaan Terjangkau menghilangkan pembagian kos untuk pemeriksaan mamogram, lebih banyak wanita menerima mamogram selama tempoh pemeriksaan yang disarankan.
Sekiranya anda memerlukan mamogram tetapi belum diluluskan untuk Medicare, anda mungkin layak menjalani pemeriksaan barah payudara percuma atau kos rendah semasa anda menunggu.
Adakah Medicare merangkumi semua jenis mamogram?
Sekiranya anda memerlukan mamogram, terdapat tiga jenis mamografi utama untuk dipilih:
- Mamogram konvensional. Mamogram konvensional mengambil gambar filem hitam-putih 2-D pada payudara. Semasa ujian ini, doktor dapat melihat gambar ketika dihasilkan untuk mencari gumpalan, deposit, atau bidang lain yang menjadi perhatian.
- Mamogram digital. Seperti mamogram konvensional, mamogram digital mengambil gambar hitam-putih 2-D payudara. Walau bagaimanapun, gambar mamogram digital dimasukkan terus ke dalam komputer, yang membolehkan doktor memperbesar, meningkatkan, dan memeriksa gambar dengan lebih tepat.
- Mamogram 3-D. Mamogram 3-D mengambil banyak gambar semasa ujian untuk menghasilkan pandangan 3-D menyeluruh mengenai tisu payudara. Jenis mamogram ini, juga dikenali sebagai mamografi tomosintesis 3-D, terbukti dapat meningkatkan diagnosis kanser pada tisu payudara yang padat.
Dengan liputan Medicare anda, kos mamogram konvensional dan 3-D dilindungi. Namun, belum setiap penyedia menawarkan mamogram 3-D. Anda boleh berbincang dengan doktor anda mengenai jenis ujian mamogram yang tersedia dan sesuai dengan keadaan anda.
Apa itu mamogram?
Mamogram, atau dikenali sebagai mamografi, adalah jenis sinar-X yang digunakan untuk mengesan atau mendiagnosis barah payudara. Mammogram biasanya dijadualkan setiap tahun untuk wanita berumur 50 tahun ke atas untuk membantu pengesanan awal penyakit ini.
Semasa melakukan mamogram, anda akan diminta menanggalkan pakaian dari pinggang ke atas untuk membolehkan mesin mengakses payudara sepenuhnya. Setiap payudara akan diletakkan di antara dua plat kamera khas pada mesin mamografi dan dimampatkan untuk pengimejan.
Walaupun mampatan berlangsung tidak lebih dari beberapa saat setiap kali, anda mungkin akan merasakan tekanan, ketidakselesaan, atau kesakitan. Mammogram secara amnya tidak lebih dari 20 minit untuk dilakukan.
The takeaway
Sekiranya anda adalah benefisiari Medicare dan mempunyai mamogram yang akan datang, ujian ini mungkin diliputi dalam rancangan anda. Pelan Medicare Bahagian B dan Medicare Advantage kedua-duanya merangkumi 100 peratus kos mamogram pemeriksaan tahunan, dan 20 peratus kos mamogram diagnostik.
Sekiranya anda mempunyai kos lain yang berkaitan dengan rancangan anda, seperti yang boleh ditolak, anda mungkin perlu membayar jumlah ini dari poket sebelum Medicare menanggung ujian mamogram diagnostik anda.
Cadangan pemeriksaan barah payudara bermula seawal usia 40 tahun, bergantung kepada risiko barah payudara anda. Bercakap dengan doktor anda hari ini untuk menentukan bila hendak menjadualkan mamogram pertama atau seterusnya.
