Lamivudine, Tablet Lisan

Amaran FDA

Ubat ini mempunyai amaran berkotak. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran dalam kotak memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.

• Sekiranya anda menghidap HBV dan mengambil lamivudine tetapi berhenti mengambilnya, jangkitan HBV anda akan menjadi lebih teruk. Penyedia penjagaan kesihatan anda perlu mengawasi anda dengan teliti jika ini berlaku. Juga, ketahui bahawa apabila lamivudine diresepkan untuk jangkitan HIV, ia diresepkan dengan kekuatan yang berbeza. Jangan gunakan lamivudine yang diresepkan untuk merawat HIV. Dengan cara yang sama, jika anda mempunyai jangkitan HIV, jangan gunakan lamivudine yang diresepkan untuk merawat jangkitan HBV.

Sorotan untuk lamivudine

1. Tablet oral Lamivudine boleh didapati sebagai ubat generik dan ubat jenama. Nama jenama: Epivir, Epivir-HBV.
2. Lamivudine hadir sebagai tablet oral dan larutan oral.
3. Tablet oral Lamivudine digunakan untuk merawat jangkitan HIV dan jangkitan hepatitis B (HBV).

Apa itu lamivudine?

Lamivudine adalah ubat preskripsi. Ia hadir sebagai tablet oral dan penyelesaian oral.

Tablet oral Lamivudine boleh didapati sebagai ubat jenama Epivir dan Epivir-HBV. Ia juga boleh didapati sebagai ubat generik. Ubat generik biasanya berharga lebih rendah daripada versi jenama. Dalam beberapa kes, ubat-ubatan tersebut mungkin tidak tersedia dalam semua kekuatan atau bentuk sebagai ubat jenama.

Sekiranya anda mengambil lamivudine untuk merawat HIV, anda akan mengambilnya sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. Ini bermakna anda perlu mengambilnya dengan ubat lain untuk merawat jangkitan HIV anda.

Mengapa ia digunakan

Lamivudine digunakan untuk merawat dua jangkitan virus yang berbeza: HIV dan hepatitis B (HBV).

Bagaimana ia berfungsi

Lamivudine tergolong dalam kelas ubat yang disebut inhibitor transcriptase nukleosida (NRTI). Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang serupa. Ubat ini sering digunakan untuk merawat keadaan yang serupa.

Lamivudine tidak menyembuhkan jangkitan dengan HIV atau HBV. Walau bagaimanapun, ia membantu memperlambat perkembangan penyakit ini dengan mengehadkan kemampuan virus untuk meniru (membuat salinannya sendiri).

Untuk mereplikasi dan menyebar di dalam badan anda, HIV dan HBV perlu menggunakan enzim yang disebut transcriptase terbalik. NRTI seperti lamivudine menyekat enzim ini. Tindakan ini mencegah HIV dan HBV membuat salinan secepat mungkin, memperlambat penyebaran virus.

Apabila lamivudine digunakan sendiri untuk mengubati HIV, ia boleh menyebabkan ketahanan terhadap ubat. Ia mesti digunakan bersama dengan sekurang-kurangnya dua ubat antiretroviral lain untuk mengawal HIV.

Kesan sampingan Lamivudine

Tablet oral Lamivudine boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil lamivudine. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan lamivudine, atau petua bagaimana menangani kesan sampingan yang merisaukan, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan lamivudine termasuk:

• batuk
• cirit-birit
• keletihan
• sakit kepala
• malaise (ketidakselesaan umum)
• gejala hidung, seperti hidung berair
• loya

Kesan sampingan yang serius

Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan. Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:

• Asidosis laktik atau pembesaran hati yang teruk. Gejala boleh merangkumi:
  • sakit perut
  • cirit-birit
  • pernafasan cetek
  • sakit otot
  • kelemahan
  • berasa sejuk atau pening
• Pankreatitis. Gejala boleh merangkumi:
  • perut kembung
  • sakit
  • loya
  • muntah
  • kelembutan ketika menyentuh perut
• Hipersensitiviti atau anafilaksis. Gejala boleh merangkumi:
  • ruam secara tiba-tiba atau teruk
  • masalah pernafasan
  • gatal-gatal
• Penyakit hati. Gejala boleh merangkumi:
  • air kencing gelap
  • hilang selera makan
  • keletihan
  • penyakit kuning (kulit menguning)
  • loya
  • kelembutan di kawasan perut
• Jangkitan kulat, radang paru-paru, atau tuberkulosis. Ini boleh menjadi tanda bahawa anda mengalami sindrom pemulihan semula imun.

Lamivudine boleh berinteraksi dengan ubat lain

Tablet oral Lamivudine boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, ada yang boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi, sementara yang lain boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan.

Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan lamivudine. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan lamivudine.

Sebelum mengambil lamivudine, pastikan anda memberitahu doktor dan ahli farmasi anda mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi yang berpotensi.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Emtricitabine

Jangan mengambil emtricitabine jika anda juga mengambil lamivudine. Mereka adalah ubat yang serupa dan pengambilannya bersama dapat meningkatkan kesan sampingan emtricitabine yang berbahaya. Dadah yang mengandungi emtricitabine termasuk:

• emtricitabine (Emtriva)
• emtricitabine / tenofovir disoproxil fumarate (Truvada)
• emtricitabine / tenofovir alafenamide fumarate (Descovy)
• efavirenz / emtricitabine / tenofovir disoproxil fumarate (Atripla)
• rilpivirine / emtricitabine / tenofovir disoproxil fumarate (Complera)
• rilpivirine / emtricitabine / tenofovir alafenamide fumarate (Odefsey)
• emtricitabine / tenofovir disoproxil fumarate / elvitegravir / cobicistat (Stribild)
• emtricitabine / tenofovir alafenamide fumarate / elvitegravir / cobicistat (Genvoya)

Trimethoprim / sulfamethoxazole

Antibiotik gabungan ini digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan, termasuk jangkitan saluran kencing dan cirit-birit pengembara. Lamivudine boleh berinteraksi dengan ubat ini. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mengambil antibiotik ini. Nama lain untuknya termasuk:

• Bactrim
• Septra DS
• Cotrim DS

Dadah yang mengandungi sorbitol

Mengambil sorbitol dengan lamivudine dapat mengurangkan jumlah lamivudine di dalam badan anda. Ini boleh menjadikannya kurang berkesan. Sekiranya boleh, elakkan penggunaan lamivudine dengan ubat-ubatan yang mengandungi sorbitol. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter. Sekiranya anda mesti mengambil lamivudine dengan ubat-ubatan yang mengandungi sorbitol, doktor anda mungkin akan memantau viral load anda dengan lebih dekat.

Cara mengambil lamivudine

Dos lamivudine yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:

• jenis dan keparahan keadaan yang anda gunakan untuk menggunakan lamivudine
• umur awak
• bentuk lamivudine yang anda ambil
• keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami

Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang rendah dan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai dos yang sesuai untuk anda. Mereka akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.

Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.

Dos untuk jangkitan virus immunodeficiency manusia (HIV)

Generik: Lamivudine

• Bentuk: tablet oral
• Kekuatan: 150 mg, 300 mg

Jenama: Epivir

• Bentuk: tablet oral
• Kekuatan: 150 mg, 300 mg

Dos dewasa (berumur 18 tahun ke atas)

• Dos biasa: 300 mg setiap hari. Jumlah ini boleh diberikan sebanyak 150 mg dua kali sehari, atau 300 mg sekali sehari.

Dos kanak-kanak (berumur 3 bulan hingga 17 tahun)

Dos berdasarkan berat badan anak anda.

• Dos biasa: 4 mg / kg, dua kali sehari, atau 8 mg / kg sekali sehari.
  • Untuk kanak-kanak yang beratnya 14 kg (31 lbs) hingga <20 kg (44 lbs): 150 mg sekali sehari, atau 75 mg dua kali sehari.
  • Untuk kanak-kanak yang beratnya ≥20 (44 lbs) hingga ≤25 kg (55 lbs): 225 mg sekali sehari, atau 75 mg pada waktu pagi dan 150 mg pada waktu petang.
  • Untuk kanak-kanak yang beratnya ≥25 kg (55 lbs): 300 mg sekali sehari, atau 150 mg dua kali sehari.

Dos kanak-kanak (berumur 0-2 bulan)

Dos untuk kanak-kanak yang berumur kurang dari 3 bulan belum ditentukan.

Pertimbangan dos khas

• Untuk kanak-kanak dan orang lain yang tidak boleh menelan tablet: Kanak-kanak dan orang lain yang tidak dapat menelan tablet boleh mengambil penyelesaian oral. Dosnya berdasarkan berat badan. Doktor anak anda akan menentukan dosnya. Bentuk tablet lebih disukai untuk kanak-kanak yang beratnya sekurang-kurangnya 31 paun (14 kg) dan boleh menelan tablet.
• Bagi pengidap penyakit buah pinggang: Ginjal anda mungkin tidak memproses lamivudine dari darah anda dengan cukup cepat. Doktor anda mungkin menetapkan dos yang lebih rendah agar tahap ubat tidak terlalu tinggi di dalam badan anda.

Dos untuk jangkitan virus hepatitis B (HBV)

Jenama: Epivir-HBV

• Bentuk: tablet oral
• Kekuatan: 100 mg

Dos dewasa (berumur 18 tahun ke atas)

• Dos biasa: 100 mg sekali sehari.

Dos kanak-kanak (berumur 2-17 tahun)

Dos berdasarkan berat badan anak anda. Bagi kanak-kanak yang memerlukan kurang daripada 100 mg sehari, mereka harus mengambil versi penyelesaian oral ubat ini.

• Dos biasa: 3 mg / kg sekali sehari.
• Dos maksimum: 100 mg setiap hari.

Dos kanak-kanak (berumur 0-1 tahun)

Dos untuk kanak-kanak yang berumur kurang dari 2 tahun belum ditentukan.

Pertimbangan dos khas

• Untuk kanak-kanak dan orang lain yang tidak boleh menelan tablet: Kanak-kanak dan orang lain yang tidak dapat menelan tablet boleh mengambil penyelesaian oral. Dosnya berdasarkan berat badan. Doktor anak anda akan menentukan dosnya.
• Bagi penghidap penyakit buah pinggang: Ginjal anda mungkin tidak memproses lamivudine dari darah anda dengan cukup cepat. Doktor anda mungkin menetapkan dos yang lebih rendah agar tahap ubat tidak terlalu tinggi di dalam badan anda.

Amaran Lamivudine

Ubat ini disertakan dengan beberapa amaran.

Amaran FDA: penggunaan untuk HBV dan HIV

• Ubat ini mempunyai amaran kotak hitam. Amaran kotak hitam adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran kotak hitam memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.
• Sekiranya anda menghidap HBV dan mengambil lamivudine tetapi berhenti mengambilnya, jangkitan HBV anda akan menjadi lebih teruk. Penyedia penjagaan kesihatan anda perlu mengawasi anda dengan teliti jika ini berlaku. Juga, ketahui bahawa lamivudine yang diresepkan untuk jangkitan HIV adalah kekuatan yang berbeza. Jangan gunakan lamivudine yang diresepkan untuk merawat HIV. Dengan cara yang sama, jika anda mempunyai jangkitan HIV, jangan gunakan lamivudine yang diresepkan untuk merawat jangkitan HBV.

Asidosis laktik dan pembesaran hati yang teruk dengan amaran hati berlemak

Keadaan ini berlaku pada orang yang mengambil lamivudine, dengan kebanyakan berlaku pada wanita. Sekiranya anda mempunyai simptom keadaan ini, segera hubungi doktor anda. Gejala-gejala ini boleh merangkumi sakit perut, cirit-birit, pernafasan cetek, sakit otot, kelemahan, dan merasa sejuk atau pening.

Amaran pankreatitis

Pancreatitis, atau pembengkakan pankreas, jarang berlaku pada orang yang mengambil lamivudine. Tanda pankreatitis termasuk kembung perut, sakit, mual, muntah, dan nyeri ketika menyentuh perut. Orang yang menderita pankreatitis pada masa lalu mungkin berisiko lebih besar.

Amaran penyakit hati

Anda boleh menghidap penyakit hati semasa mengambil ubat ini. Sekiranya anda sudah mempunyai hepatitis B atau hepatitis C, hepatitis anda boleh menjadi lebih teruk. Gejala penyakit hati mungkin termasuk urin gelap, hilang selera makan, keletihan, penyakit kuning (kulit menguning), loya, dan nyeri di kawasan perut.

Amaran sindrom pemulihan semula jadi (IRS)

Dengan IRS, sistem imun anda yang pulih menyebabkan jangkitan yang anda alami pada masa lalu kembali. Contoh jangkitan masa lalu yang boleh berulang termasuk jangkitan kulat, radang paru-paru, atau tuberkulosis. Doktor anda mungkin perlu merawat jangkitan lama sekiranya ini berlaku.

Amaran rintangan HBV

Sebilangan jangkitan HBV boleh menjadi tahan terhadap rawatan lamivudine. Apabila ini berlaku, ubat tidak lagi dapat membersihkan virus dari badan anda. Doktor anda akan memantau tahap HBV anda menggunakan ujian darah, dan mungkin mengesyorkan rawatan yang berbeza jika tahap HBV anda tetap tinggi.

Amaran alahan

Sekiranya anda mengalami masalah mengi, gatal-gatal, atau pernafasan selepas mengambil ubat ini, anda mungkin alah kepadanya. Berhenti mengambilnya dengan segera dan pergi ke bilik kecemasan atau hubungi 911.

Sekiranya anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap lamivudine pada masa lalu, jangan ambil lagi. Mengambilnya lagi boleh membawa maut (menyebabkan kematian).

Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu

Bagi penderita hepatitis C: Jika anda mempunyai jangkitan HIV dan jangkitan virus hepatitis C (HCV) dan mengambil interferon dan ribavirin untuk jangkitan HCV, anda mungkin mengalami kerosakan hati. Doktor anda harus memantau kerosakan hati jika anda menggabungkan lamivudine dengan ubat ini.

Bagi penderita pankreatitis: Orang yang pernah menderita pankreatitis pada masa lalu mungkin berisiko lebih besar untuk menghidap penyakit ini lagi ketika mengambil ubat ini. Gejala pankreatitis mungkin termasuk kembung perut, sakit, mual, muntah, dan nyeri ketika menyentuh perut.

Bagi orang yang mengalami penurunan fungsi buah pinggang: Sekiranya anda mempunyai penyakit buah pinggang atau fungsi ginjal yang berkurang, buah pinggang anda mungkin tidak dapat memproses lamivudine dari badan anda dengan cukup cepat. Doktor anda boleh mengurangkan dos anda sehingga ubat tidak menumpuk di dalam badan anda.

Amaran untuk kumpulan lain

Untuk wanita hamil: Tidak ada kajian lamivudine yang mencukupi dan terkawal pada wanita hamil. Lamivudine harus digunakan semasa kehamilan hanya jika manfaat potensial melebihi potensi risiko kehamilan.

Hubungi doktor anda sekiranya anda hamil semasa mengambil ubat ini.

Bagi wanita yang sedang menyusu:

• Bagi wanita dengan HIV: Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit mengesyorkan agar wanita Amerika dengan HIV tidak menyusu untuk mengelakkan penularan HIV melalui susu ibu.
• Bagi wanita dengan HBV: Lamivudine melalui susu ibu. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian yang mencukupi yang menunjukkan kesannya terhadap anak yang disusui, atau terhadap pengeluaran susu ibu.

Sekiranya anda menyusukan anak anda, berbincanglah dengan doktor anda. Bincangkan faedah penyusuan susu ibu, serta risiko mendedahkan anak anda kepada lamivudine berbanding risiko tidak mendapat rawatan untuk keadaan anda.

Untuk warga tua: Sekiranya anda berumur 65 tahun ke atas, badan anda mungkin memproses ubat ini dengan lebih perlahan. Doktor anda mungkin memulakan anda dengan dos yang lebih rendah sehingga terlalu banyak ubat ini tidak menumpuk di dalam badan anda. Terlalu banyak ubat dalam badan anda boleh menjadi toksik.

Ambil seperti yang diarahkan

Lamivudine digunakan untuk rawatan jangka panjang. Mungkin ada akibat kesihatan yang sangat serius jika anda tidak mengambil ubat ini seperti yang diberitahu oleh doktor anda.

Sekiranya anda berhenti mengambil ubat atau tidak mengambilnya sama sekali: Jangkitan anda boleh menjadi lebih teruk. Anda mungkin mempunyai banyak jangkitan yang lebih serius dan masalah yang berkaitan dengan HIV atau HBV.

Sekiranya anda terlepas dos atau tidak mengambil ubat mengikut jadual: Mengambil ubat ini pada waktu yang sama setiap hari akan meningkatkan keupayaan anda untuk mengawal virus. Sekiranya tidak, anda berisiko memburuk.

Apa yang perlu dilakukan jika anda terlepas dos: Sekiranya anda lupa mengambil dos anda, ambil segera setelah anda ingat. Sekiranya hanya beberapa jam sehingga dos seterusnya, tunggu dan ambil dos normal anda pada waktu biasa.

Ambil hanya satu tablet pada satu masa. Jangan sekali-kali cuba mengejar ketinggalan dengan mengambil dua tablet sekaligus. Ini boleh mengakibatkan kesan sampingan yang berbahaya.

Bagaimana untuk mengetahui sama ada ubat itu berfungsi: Untuk melihat seberapa baik rawatan anda berfungsi, doktor anda akan memeriksa:

• Gejala
• Beban virus. Mereka akan melakukan pengiraan virus untuk mengukur jumlah salinan virus HIV atau HBV di dalam badan anda.
• Bilangan sel CD4 (untuk HIV sahaja). Kiraan CD4 adalah ujian yang mengukur bilangan sel CD4 di dalam badan anda. Sel CD4 adalah sel darah putih yang melawan jangkitan. Jumlah CD4 yang meningkat adalah tanda bahawa rawatan anda untuk HIV berfungsi dengan baik.

Pertimbangan penting untuk mengambil lamivudine

Ingatlah pertimbangan ini jika doktor menetapkan lamivudine untuk anda.

Am

• Anda boleh mengambil lamivudine dengan atau tanpa makanan.
• Anda boleh memotong atau menghancurkan tablet lamivudine.
• Sekiranya anda menghadapi masalah menggunakan bentuk tablet ubat, tanyakan kepada doktor anda mengenai bentuk penyelesaiannya.

Penyimpanan

• Simpan tablet lamivudine pada suhu bilik antara 68 ° F dan 77 ° F (20 ° C dan 25 ° C).
• Tablet kadang-kadang boleh berada pada suhu antara 59 ° F dan 86 ° F (15 ° C dan 30 ° C).
• Simpan botol tablet dengan rapat agar sentiasa segar dan kuat.
• Jangan simpan ubat ini di kawasan lembap atau lembap, seperti bilik mandi.

Isi semula

Preskripsi ubat ini boleh diisi semula. Anda tidak semestinya memerlukan resep baru untuk ubat ini diisi semula. Doktor anda akan menuliskan jumlah pengisian semula yang dibenarkan pada preskripsi anda.

Pemantauan klinikal

Pemantauan klinikal semasa anda mengambil ubat ini mungkin termasuk:

• temu janji dengan doktor anda
• ujian darah sekali-sekala untuk fungsi hati dan jumlah CD4
• ujian lain

Ketersediaan

• Panggil ke hadapan: Tidak semua farmasi menyimpan ubat ini. Semasa mengisi preskripsi anda, pastikan untuk menghubungi terlebih dahulu untuk memastikan mereka membawanya.
• Sebilangan kecil: Sekiranya anda hanya memerlukan beberapa tablet, anda harus menghubungi farmasi anda dan bertanya jika ia hanya membekalkan sebilangan kecil tablet. Sebilangan farmasi tidak dapat mengeluarkan sebotol sahaja.
• Farmasi khusus: Ubat ini sering didapati dari farmasi khusus melalui rancangan insurans anda. Farmasi ini beroperasi seperti farmasi pesanan mel dan menghantar ubat kepada anda.
• Farmasi HIV: Di bandar-bandar besar, selalunya terdapat farmasi HIV di mana anda boleh mengisi resep anda. Tanya doktor anda jika ada farmasi HIV di kawasan anda.

Kebenaran terlebih dahulu

Banyak syarikat insurans memerlukan kebenaran terlebih dahulu untuk ubat ini. Ini bermakna doktor anda perlu mendapatkan persetujuan daripada syarikat insurans anda sebelum syarikat insurans anda membayar preskripsi tersebut.

Adakah terdapat alternatif?

Terdapat banyak ubat dan kombinasi yang dapat merawat jangkitan HIV dan HBV. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan alternatif.

Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan khusus.