Kanser adalah penyebab utama kematian kedua di Amerika Syarikat.
Para penyelidik menganggarkan bahawa 606.520 orang Amerika akan mati akibat barah pada tahun 2020. Ini bermakna lebih daripada 1.600 kematian sehari, secara purata.
Kanser paling sering diubati dengan kombinasi pembedahan, kemoterapi, dan radiasi.
Banyak strategi diet yang berbeza telah dikaji, tetapi tidak ada yang berkesan.
Menariknya, beberapa penyelidikan awal menunjukkan bahawa diet ketogenik karbohidrat yang sangat rendah dapat membantu.
Catatan penting: Anda tidak boleh, menunda atau mengelakkan rawatan perubatan barah konvensional yang memihak kepada rawatan alternatif seperti diet ketogenik. Anda harus membincangkan semua pilihan rawatan dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Fotografi oleh Aya Brackett
Gambaran ringkas mengenai diet ketogenik
Diet ketogenik adalah diet rendah karbohidrat, tinggi lemak yang mempunyai banyak persamaan dengan diet rendah karbohidrat lain, seperti diet Atkins.
Ini melibatkan mengurangkan pengambilan karbohidrat dan menggantinya dengan lemak dan protein. Perubahan ini membawa kepada keadaan metabolik yang disebut ketosis.
Selepas beberapa hari, lemak menjadi sumber tenaga utama badan anda.
Ini menyebabkan peningkatan kadar sebatian yang disebut keton dalam darah anda.
Secara amnya, diet ketogenik menyediakan 70% kalori sebagai lemak, dengan 20% kalori dari protein dan 10% kalori dari karbohidrat.
Terdapat banyak versi diet ketogenik. Beberapa versi lebih tinggi lemak.
RINGKASANDiet ketogenik adalah diet karbohidrat rendah lemak. Pengambilan lemak mungkin 70% daripada jumlah pengambilan kalori, jika tidak lebih tinggi.
Peranan gula darah dalam barah
Banyak terapi kanser dirancang untuk menargetkan perbezaan biologi antara sel barah dan sel normal.
Hampir semua sel barah mempunyai satu sifat yang sama: Mereka memakan karbohidrat atau gula darah agar dapat tumbuh dan membiak.
Apabila anda mengikuti diet ketogenik, beberapa proses metabolik standard diubah, dan kadar gula darah anda turun.
Pada dasarnya, ini diklaim "kelaparan" sel-sel bahan bakar barah.
Seperti pada semua sel hidup, kesan jangka panjang dari "kelaparan" ini adalah sel barah akan tumbuh lebih perlahan, penurunan ukurannya, atau mungkin juga mati.
Nampaknya diet ketogenik dapat membantu mengurangkan perkembangan barah kerana menyebabkan penurunan kadar gula dalam darah dengan cepat.
RINGKASANDiet ketogenik dapat menurunkan kadar gula dalam darah. Ini dapat membantu mengurangkan pertumbuhan tumor dan juga sel-sel tenaga barah yang kelaparan.
Manfaat lain dari diet ketogenik untuk merawat barah
Beberapa proses lain dapat menjelaskan bagaimana diet ketogenik dapat membantu rawatan barah.
Pertama, mengurangkan karbohidrat dapat menurunkan pengambilan kalori dengan cepat, mengurangkan tenaga yang ada pada sel-sel di dalam badan anda.
Pada gilirannya, ini dapat memperlambat pertumbuhan tumor dan perkembangan barah.
Di samping itu, diet ketogenik dapat memberikan faedah lain.
Menurunkan insulin
Insulin adalah hormon anabolik. Ini bermaksud bahawa insulin menjadikan sel, termasuk sel barah, tumbuh ketika ada. Oleh itu, tahap insulin yang lebih rendah dapat memperlambat pertumbuhan tumor.
Keton meningkat
Sel barah tidak dapat menggunakan keton sebagai bahan bakar. Penyelidikan pada haiwan menunjukkan bahawa keton dapat mengurangkan ukuran dan pertumbuhan tumor.
RINGKASANSelain menurunkan gula darah, diet ketogenik juga dapat membantu merawat barah melalui mekanisme lain. Ini termasuk menurunkan kalori, mengurangkan kadar insulin, dan meningkatkan keton.
Kesan diet ketogenik terhadap barah pada haiwan
Penyelidik telah mengkaji diet ketogenik sebagai terapi kanser alternatif selama beberapa dekad.
Sehingga baru-baru ini, kebanyakan kajian ini dilakukan pada haiwan.
Sebilangan besar kajian haiwan ini menunjukkan bahawa diet ketogenik dapat mengurangkan pertumbuhan tumor dan meningkatkan kadar kelangsungan hidup.
Satu kajian pada tikus dengan kanser metastatik menguji diet ketogenik dengan atau tanpa terapi oksigen. Jika dibandingkan dengan diet biasa, diet ketogenik mengakibatkan penurunan pertumbuhan tumor yang ketara.
Diet ketogenik juga meningkatkan masa bertahan rata-rata sebanyak 56.7% (bersamaan sekitar 17 hari). Jumlah ini meningkat kepada 77.9% (atau sekitar 24 hari) apabila digabungkan dengan terapi oksigen.
Kajian lain mendapati bahawa menggunakan diet karbohidrat yang sangat rendah untuk menyekat kadar glukosa menghalang pertumbuhan tumor karsinoma sel skuamosa pada tikus dengan barah paru-paru atau barah esofagus. Subjek kajian hanya mendapat 0.1% kalori dari karbohidrat.
Diet ini lebih berkesan untuk mencegah pertumbuhan tumor apabila digabungkan dengan ubat diabetes canagliflozin.
Diet ketogenik sahaja tidak membantu mengecilkan tumor yang ada, dan juga ubat kemoterapi cisplatin. Walau bagaimanapun, menggabungkan kedua kaedah ini berkesan dalam membantu mengecilkan tumor.
Beberapa anggota pasukan penyelidikan yang sama sebelumnya telah menentukan bahawa barah sel skuamosa lebih bergantung pada glukosa untuk keperluan tenaga mereka daripada kanser lain, seperti adenokarsinoma.
Dalam beberapa kes, mengikuti diet ketogenik menjadikan ubat antikanker phosphoinositide 3-kinase inhibitor (PI3K inhibitor) berfungsi dengan lebih berkesan. Kesan ini sebahagiannya disebabkan oleh fakta bahawa diet ketogenik mengurangkan kadar insulin.
RINGKASANPada haiwan, diet ketogenik merupakan rawatan alternatif yang menjanjikan untuk barah.
Diet ketogenik dan barah pada manusia
Walaupun terdapat bukti yang menjanjikan pada haiwan, penyelidikan pada manusia hanya muncul dan sebahagian besarnya terbatas pada kajian kes.
Pada masa ini, kajian yang terbatas nampaknya menunjukkan bahawa diet ketogenik dapat mengurangkan ukuran tumor dan kadar perkembangan barah tertentu.
Kajian barah otak
Sebilangan besar penyelidikan mengenai kanser melihat glioblastoma, yang merupakan tumor otak yang sangat agresif.
Kajian kes tahun 2010 menandakan pertama kalinya penyelidikan diterbitkan mengenai kesan merawat glioblastoma dengan kombinasi terapi standard dan diet ketogenik yang terhad.
Kajian kes itu dilakukan pada seorang wanita berusia 65 tahun. Setelah menjalani pembedahan, dia mendapat diet ketogenik kalori yang sangat rendah. Selama ini, perkembangan tumor menjadi perlahan.
Namun, 10 minggu setelah kembali menjalani diet normal, dia mengalami peningkatan pertumbuhan tumor yang ketara.
Hasil dari penyelidikan kemudian juga menjanjikan. Hampir semua penyelidikan kemudian menyimpulkan bahawa diet ketogenik menyebabkan penurunan kadar glukosa.
Di samping itu, kajian menunjukkan bahawa diet ketogenik adalah selamat dan dapat membantu meningkatkan kesan rawatan barah tradisional.
Dalam kajian lain, 3 dari 5 orang dengan glioma mengalami remisi sepenuhnya setelah menggunakan diet ketogenik yang digabungkan dengan radiasi atau kemoterapi.
Dua peserta lain, bagaimanapun, mengalami perkembangan penyakit ini setelah mereka menghentikan diet ketogenik.
Laporan kes serupa dari tahun 1995 meneliti reaksi terhadap diet ketogenik pada dua gadis yang menjalani rawatan untuk barah otak lanjut.
Para penyelidik mendapati bahawa pengambilan glukosa menurun pada tumor kedua-dua gadis tersebut.
Salah seorang gadis melaporkan peningkatan kualiti hidup dan tetap menjalani diet selama 12 bulan. Pada masa itu, penyakitnya tidak menunjukkan perkembangan lebih lanjut.
Kajian mengenai barah lain
Mengikuti diet ketogenik selama 12 minggu meningkatkan fungsi fizikal wanita dengan barah ovari atau endometrium.
Sebilangan peserta kajian mengikuti diet American Cancer Society (ACS) tinggi serat, rendah lemak. Wanita yang mengikuti diet ketogenik cenderung melaporkan bahawa mereka dapat dengan mudah menyelesaikan aktiviti seperti menaiki tangga atau memindahkan meja.
Mereka juga mengalami faedah lain, seperti peningkatan tenaga dan keinginan untuk makanan berkanji dan "lemak makanan segera" seperti pizza.
Diet ketogenik juga dapat membantu meningkatkan komposisi tubuh orang dengan pelbagai jenis barah.
Dalam kajian ke atas 81 orang, para penyelidik memerhatikan faedah seperti mengurangkan jisim lemak pada orang dengan barah rektum atau payudara dan pemeliharaan jisim otot rangka.
Peserta kajian mengalami faedah ini walaupun mereka juga menjalani terapi radiasi, kemoterapi, atau gabungan keduanya. Rawatan barah standard ini diketahui memberi kesan negatif terhadap komposisi badan dan selera makan.
Kajian kualiti hidup
Satu kajian kualiti hidup menyelidiki kesan diet ketogenik pada 16 orang dengan kanser lanjut.
Beberapa orang berhenti dari kajian ini kerana mereka tidak menikmati diet atau kerana alasan peribadi. Dua orang mati awal.
Daripada 16 peserta, 5 tetap menjalani diet ketogenik untuk keseluruhan tempoh kajian selama 3 bulan. Mereka melaporkan peningkatan kesejahteraan emosi dan mengurangkan insomnia, tanpa kesan sampingan negatif yang disebabkan oleh diet.
Beberapa parameter, seperti keletihan dan kesakitan, tetap sama atau bertambah buruk dari masa ke masa. Kerana peserta kajian semuanya mempunyai penyakit lanjut, hasil ini diharapkan.
Walaupun diet ketogenik menunjukkan manfaat untuk kualiti hidup, kadar kepatuhan yang relatif rendah menunjukkan bahawa sukar bagi orang untuk mengikuti diet.
RINGKASANBeberapa kajian kecil dan laporan kes pada manusia menunjukkan bahawa diet ketogenik dapat membantu memperlambat perkembangan barah. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan.
Diet ketogenik dan pencegahan barah
Beberapa mekanisme menunjukkan bahawa diet ketogenik dapat membantu mencegah perkembangan barah.
Terutama, ia dapat mengurangkan beberapa faktor risiko utama untuk barah.
Boleh menurunkan tahap IGF-1
Faktor pertumbuhan seperti insulin (IGF-1) adalah hormon yang penting untuk perkembangan sel. Ia juga mengurangkan kematian sel yang diprogramkan.
Hormon ini berperanan dalam perkembangan dan perkembangan barah.
Diet ketogenik mengurangkan tahap IGF-1, sehingga mengurangkan kesan langsung insulin terhadap pertumbuhan sel.
Ini dapat mengurangkan pertumbuhan tumor dan risiko barah dalam jangka masa panjang.
Dapat membantu tahap gula dalam darah dan pengurusan diabetes
Bukti lain menunjukkan bahawa orang dengan kadar gula darah tinggi dan diabetes mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk terkena barah.
Penyelidikan menunjukkan bahawa diet ketogenik dapat sangat efektif dalam menurunkan kadar gula darah dan menguruskan diabetes, sekurang-kurangnya dalam jangka pendek.
Sebilangan orang mungkin merasa sukar untuk mematuhi diet dalam jangka waktu yang lama. Lebih banyak kajian mengenai keselamatan diet jangka panjang juga diperlukan.
Boleh mengurangkan kegemukan
Obesiti juga merupakan faktor risiko barah.
Oleh kerana diet ketogenik adalah alat penurunan berat badan yang kuat, ia juga dapat membantu mengurangkan risiko barah dengan memerangi kegemukan.
RINGKASANDiet ketogenik mengurangkan kadar IGF-1, kadar gula dalam darah, dan risiko diabetes dan obesiti. Faktor-faktor ini boleh menyebabkan risiko terkurangnya barah di tempat pertama.
Kemungkinan kelemahan bagi penghidap barah
Penting untuk diperhatikan bahawa tidak ada kumpulan kanser utama yang mengesyorkan diet ketogenik untuk pencegahan barah atau rawatan barah, walaupun terdapat penyelidikan yang menjanjikan.
Diet ketogenik mempunyai faedahnya, tetapi juga berisiko.
Contohnya, diet tinggi lemak. Di samping itu, banyak makanan yang dibenarkan dalam diet, seperti daging merah, terbukti meningkatkan risiko beberapa jenis barah.
Diet sangat terhad dari segi makanan yang diketahui dapat mencegah barah, seperti biji-bijian, buah-buahan, dan beberapa sayur-sayuran.
Ia juga sukar bagi mereka yang menjalani terapi barah untuk mengonsumsi kalori secukupnya semasa menjalani diet. Diet rendah karbohidrat, seperti diet ketogenik, sering mengakibatkan penurunan berat badan.
Pematuhan kurang baik, yang menjadikan diet sukar bagi penderita barah. Sifat diet yang ketat kadang-kadang boleh menjadi terlalu banyak bagi seseorang yang menghidap barah, terutama ketika makanan dapat menjadi sumber keselesaan.
Diet tidak sesuai untuk semua orang dan malah boleh membahayakan. Sekiranya anda ingin meneroka diet ketogenik, berbincanglah dengan profesional perubatan terlebih dahulu. Mereka dapat membantu anda menentukan sama ada diet sesuai untuk anda sejak awal dan bekerjasama dengan anda sepanjang perjalanan.
Garisan bawah
Diet ketogenik memberikan banyak faedah untuk kesihatan.
Menurut kajian haiwan dan beberapa penyelidikan awal pada manusia, ia juga dapat membantu merawat atau mencegah barah.
Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa penyelidikan semasa masih baru muncul.
Anda tidak boleh mengelakkan rawatan barah konvensional yang memihak kepada rawatan alternatif seperti diet ketogenik.
Pertaruhan terbaik anda adalah mengikuti nasihat pakar onkologi anda. Rawatan perubatan arus perdana sangat berkesan untuk merawat banyak jenis barah.
Walaupun begitu, mungkin diet ketogenik boleh menjadi pilihan yang baik sebagai terapi tambahan, yang bermaksud bahawa ia digunakan sebagai tambahan kepada rawatan konvensional.