Las Partes A (atención hospitalaria) y B (atención médica) de Medicare Original no suelen incluir cobertura dental. Eso indica que Medicare Original (o "clásico") no paga los servicios de rutina como exámenes dentales, limpiezas, extracciones dentales, endodoncias, implantes, coronas y puentes.
Medicare Partes A y B tampoco cubren suministros dentales como plasas, dentaduras postizas, equipo de ortodoncia o retenedores.
Sin embargo, algunos planes de Medicare Advantage, también conocidos como planes de Medicare Parte C, sí incluyen cobertura para atención dental. Cada plan tiene diferentes costos y detalles sobre cómo se pueden utilizar los beneficios.
Sigue leyendo para obtener más información sobre tus opciones de cobertura dental a través de Medicare.
¿Cuándo cubre Medicare Original el cuidado pergigian?
Si bien Medicare Original generalmente no cubre la atención dental, wujud algunas excepciones que vale la pena mencionar. Si necesitas cuidado dental debido a una enfermedad o lesión que requiera hospitalización, tu tratamiento dental podría estar cubierto.
Oleh ejemplo, si ces y te fracturas la mandíbula, mustahil que Medicare pague la cirugía para reconstruir los huesos de la mandíbula.
Algunos prosedimientos dentales complicados también están cubiertos si se realizan en un hospital, pero si están cubiertos por la Parte A o la Parte B depende de quién proporciona el servicio.
Medicare también podría pagar por tu atención si necesitas servicios dentales debido a un cáncer bucal u otra enfermedad cubierta.
Además, Medicare puede pagar la extracción de un diente si tus médicos creen que es necesario extraer el diente antes de una cirugía de corazón, radioterapia o algún otro prosedurimiento cubierto.
Medicare Advantage (Parte C) y cobertura dental
Compañías aseguradoras privadas que han sido aprobadas por Medicare ofrecen los planes de Medicare Advantage. Estos planes son una alternativa a Medicare Original. Suelen pagar por servicios que no están cubiertos por las Bahagian A y B de Medicare Asli.
Rujuknya secara terperinci, kemungkinan besar tengas que pagar una prima mensual o un coseguro. También debes verificar si tu dentista está en la red del plan para que el servicio tenga cobertura.
Hay varias formas de averiguar si un plan Medicare Advantage específico cubre el cuidado dental. Medicare cuenta con la herramienta "Encuentre un plan de Medicare" que te muestra todos los planes disponibles en tu área y lo que cubren, incluyendo si cubren servicios dentales. Muchos pesawat Advantage incluyen beneficios dentales.
Tentukan penentuan si sebenar rancangan Medicare Parte C termasuk pergigian cobertura, puedes hablar con un representante de la aseguradora o leer el documento de Evidencia de Cobertura (EOC, enlés) que recibiste al inscribirte en el plan.
¿La cobertura de Medigap ayudará a pagar los servicios dentales?
La cobertura de Medigap generalmente te ayuda a pagar los copagos y deducibles relacionados con los servicios cubiertos por Medicare Original. En la mayoría de los casos, Medigap no brinda cobertura para servicios adicionales como cuidado dental.
¿Cuánto cuesta el examen pergigian gigi?
Dependiendo de dónde vivas, una limpieza y un pemeriksaan anentales dental anuedes pueden costar $ 75 y $ 200. Ese costo podría ser walikota si necesitas una limpieza profunda o radiografi.
¿Qué planes de Medicare pueden ser mejores para ti si sabes que necesitas servicios dentales?
Dado que la mayoría de los servicios y suministros dentales no están cubiertos por Medicare Parte A y Parte B, si sabes que probablemente necesitarás cuidado dental durante el próximo año, un plan Medicare Advantage (Parte C) puede ser una buena opción.
Asegúrate de tener en cuenta tus necesidades futuras, así como tu historis pergigian biasa al momento de tomar tu decisión. También toma en cuenta si puedes necesitar implantes o dentaduras postizas en el futuro.
Perbandingan de los planes de Medicare para la cobertura dental
Pergigian Otras opciones de cobertura
También es una buena idea mempertimbangkan la cobertura dental fuera de Medicare. Estas son algunas de las opciones:
- Seguro dental independiente. Estos planes requieren que pagues una prima separada por la cobertura.
- Rancang de seguro patrocinado por el cónyuge o pareja. Una opción menos costosa puede ser inscribirte para obtener cobertura bajo el plan dental de un cónyuge, mungkin.
- Grupos de descuento de servicios dentales. Estos no brindan cobertura de seguro, pero permiten a los miembros obtener servicios dentales a un costo menor.
- Medicaid. Dependiendo del estado en el que vivas y tu situación financiera, podrías ser elibleible para recibir cuidados dentales a través de Medicaid.
- TEMPAT. Este es un programa que puede ayudarte a obtener atención coordinada dentro de tu comunidad local, incluyendo los servicios dentales.
Por qué es importante encontrar una buena cobertura dental a medida que envejeces
Un buen cuidado dental es vital para mantener tu salud y bienestar secara umum. La mala higiene dental se ha relacionado con inflamación crónica, diabetes, afcciones cardíacas y otras dificultades de salud importantes.
Y según ciertos estudios, se ha demostrado que las personas a veces descuidan su cuidado dental a medida que envejecen, por lo general, debido al alto precio del cuidado dental.
El Instituto Nacional de Investigación Pergigian dan Craneofacial (Institut Penyelidikan Pergigian dan Kraniofasial Nasional) estima que el 23% de las personas no sean han sometido pergigian yang tidak diperiksa dalam 5 tahun. Esa cifra es más alta entre las personas afroamericanas e hispanas y entre las personas con ingresos más bajos.
Una encuesta a nivel nacional realizada en 2017 pungutan suara era kososional la razón más común por la que las personas no buscaban ayuda profesional untuk cuidar sus dientes. Sin embargo, una buena atención preventiva puede ayudarte a evitar problemasent dentales más graves en el futuro. Oleh esa razón, es una buena idea mempertimbangkan untuk merancang que cubra los servicios dentales que necesites dan medida que envejezcas.
CONSEJOS PARA AYUDAR A UN SER QUERIDO A INSCRIBIRSE EN MEDICARE
- Paso 1: Penentu la elegibilidad. Si tienes un ser querido que cumplirá 65 años en los próximos tres meses, o que tiene una discapacidad o enfermedad renal en etapa terminal, probablemente sea elgible para la cobertura de Medicare.
- Paso 2: Hablar de sus necesidades. Estos son algunos aspekos que deben mempertimbangkan al decidir entre Medicare Original o un plan de Medicare Kelebihan:
- ¿Qué tan importante es que siga viendo a sus médicos sebenar?
- ¿Qué medicamentos recetados toma actualmente?
- ¿Cuánto cuidado dental y de la visión adakah kemungkinan que necesite?
- ¿Cuánto puede gastar en primas mensuales y otros costos?
- Paso 3: Comprender los costos asociados a una inscripción tardía. Si memutuskan untuk tidak menuliskannya sebagai ser querido en la cobertura de la Parte B o la Parte D, kemungkinan besar tengas que pagar multas o costos más altos más adelante.
- Paso 4: Ingresar a ssa.gov para inscribirlo. Secara umum, tidak ada dokumen yang diperlukan dan tidak ada 10 minit.
Kesimpulannya
Mantener la salud de tus dientes y ení a medida que envejeces es importante para una buena salud física secara umum.
Bahagian Bahagian A y B de Medicare Original no pagan por servicios dentales, incluyendo los exámenes de rutina, las extracciones dentales, los tratamientos de conducto y otros servicios dentales básicos. Tampoco cubren suministros dentales como dentaduras postizas y frenillos.
Sin embargo, hay algunas excepciones: Si necesitas cirugías dentales complicadas, o si necesitas servicios dentales debido a una enfermedad o lesión cubierta, Medicare podría pagar por tu tratamiento.
Muchos pesawat Medicare Advantage (Parte C) ofrecen cobertura dental, pero must must que tengas que pagar una prima mensual o utilizar dentistas de la red para aprovechar la cobertura.
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