Mengingat kembali pelepasan metforminPada bulan Mei 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengesyorkan agar beberapa pembuat metformin mengeluarkan pelepasan mengeluarkan beberapa tablet mereka dari pasaran A.S. Ini kerana tahap kemungkinan karsinogen yang tidak dapat diterima (agen penyebab barah) terdapat pada beberapa tablet metformin pelepasan yang berpanjangan. Sekiranya anda mengambil ubat ini, hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Mereka akan memberi nasihat sama ada anda harus terus mengambil ubat anda atau jika anda memerlukan preskripsi baru.
Diabetes adalah keadaan yang membawa kepada tahap glukosa darah (atau gula) yang tinggi di dalam badan.
Ini berlaku apabila badan anda tidak dapat membuat atau menggunakan insulin seperti yang sepatutnya. Insulin adalah bahan yang membantu tubuh anda menggunakan gula dari makanan yang anda makan.
Terdapat dua jenis diabetes: diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2. Orang dengan kedua-dua jenis diabetes memerlukan ubat untuk membantu menjaga kadar gula darah mereka tetap normal.
Jenis ubat bergantung pada jenis diabetes yang anda ada. Artikel ini memberi anda maklumat mengenai ubat-ubatan yang merawat kedua-dua jenis diabetes untuk membantu memberi anda idea mengenai pilihan rawatan yang tersedia untuk anda.
Ubat untuk diabetes jenis 1
Insulin
Insulin adalah jenis ubat yang paling biasa digunakan dalam rawatan diabetes jenis 1.
Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1, badan anda tidak dapat membuat insulin sendiri. Matlamat rawatan adalah untuk menggantikan insulin yang tidak dapat dibuat oleh badan anda.
Insulin juga digunakan dalam rawatan diabetes jenis 2. Ia diberikan melalui suntikan dan terdapat dalam pelbagai jenis. Jenis insulin yang anda perlukan bergantung pada betapa teruknya kekurangan insulin anda.
Pilihan termasuk:
Insulin bertindak pendek
- insulin biasa (Humulin dan Novolin)
Insulin yang bertindak pantas
- insulin aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insulin glulisine (Apidra)
- insulin lispro (Humalog)
Insulin bertindak pertengahan
- insulin isophane (Humulin N, Novolin N)
Insulin yang bertindak panjang
- insulin degludec (Tresiba)
- detemir insulin (Levemir)
- insulin glargine (Lantus)
- insulin glargine (Toujeo)
Insulin gabungan
- NovoLog Mix 70/30 (insulin aspart protamine-insulin aspart)
- Humalog Mix 75/25 (insulin lispro protamine-insulin lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insulin lispro protamine-insulin lispro)
- Humulin 70/30 (insulin manusia NPH-insulin manusia biasa)
- Novolin 70/30 (insulin manusia NPH-insulin manusia biasa)
- Ryzodeg (insulin degludec-insulin aspart)
Ubat amilinomimetik
Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) adalah ubat amilinomimetik. Ini adalah ubat suntikan yang digunakan sebelum makan.
Ia berfungsi dengan melambatkan masa perut anda untuk mengosongkan dirinya. Ia mengurangkan rembesan glukagon selepas makan. Ini menurunkan gula darah anda.
Ia juga mengurangkan selera makan melalui mekanisme pusat.
Ubat untuk diabetes jenis 2
Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 2, tubuh anda akan membuat insulin tetapi tidak lagi menggunakannya dengan baik.
Tubuh anda tidak dapat membuat insulin yang mencukupi untuk menjaga kadar gula darah anda normal. Matlamat rawatan untuk anda adalah untuk membantu badan anda menggunakan insulin anda dengan lebih baik atau menyingkirkan gula tambahan dalam darah anda.
Sebilangan besar ubat untuk diabetes jenis 2 adalah ubat oral. Walau bagaimanapun, sebilangan kecil datang sebagai suntikan. Beberapa orang yang menghidap diabetes jenis 2 juga mungkin perlu mengambil insulin.
Perencat alpha-glukosidase
Ubat-ubatan ini membantu tubuh anda memecah makanan berkanji dan gula meja. Kesan ini menurunkan kadar gula dalam darah anda.
Untuk hasil yang terbaik, anda harus mengambil ubat ini sebelum makan. Ubat ini termasuk:
- acarbose (Precose)
- miglitol (Glyset)
Biguanides
Biguanides mengurangkan berapa banyak gula yang dihasilkan oleh hati anda. Mereka mengurangkan berapa banyak gula yang diserap usus anda, menjadikan tubuh anda lebih sensitif terhadap insulin, dan membantu otot anda menyerap glukosa.
Biguanide yang paling biasa adalah metformin (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
Metformin juga boleh digabungkan dengan ubat lain untuk diabetes jenis 2. Ini adalah ramuan dalam ubat berikut:
- metformin-alogliptin (Kazano)
- metformin-canagliflozin (Invokamet)
- metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
- metformin-empagliflozin (Synjardy)
- metformin-glipizide
- metformin-glyburide (Glucovance)
- metformin-linagliptin (Jentadueto)
- metformin-pioglitazone (Actoplus)
- metformin-repaglinide (PrandiMet)
- metformin-rosiglitazone (Avandamet)
- metformin-saxagliptin (Kombiglyze XR)
- metformin-sitagliptin (Janumet)
Agonis dopamin
Bromocriptine (Cycloset) adalah agonis dopamin.
Tidak diketahui dengan tepat bagaimana ubat ini berfungsi untuk merawat diabetes jenis 2. Ia boleh mempengaruhi irama dalam badan anda dan mencegah ketahanan insulin.
Perencat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)
Inhibitor DPP-4 membantu tubuh terus membuat insulin. Mereka berfungsi dengan mengurangkan gula darah tanpa menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah).
Ubat ini juga dapat membantu pankreas menghasilkan lebih banyak insulin. Ubat ini termasuk:
- alogliptin (Nesina)
- alogliptin-metformin (Kazano)
- alogliptin-pioglitazone (Oseni)
- linagliptin (Tradjenta)
- linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
- linagliptin-metformin (Jentadueto)
- saxagliptin (Onglyza)
- saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
- sitagliptin (Januvia)
- sitagliptin-metformin (Janumet dan Janumet XR)
- sitagliptin dan simvastatin (Juvisync)
Agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon (agonis reseptor GLP-1)
Ubat ini serupa dengan hormon semula jadi yang disebut incretin.
Mereka meningkatkan pertumbuhan sel B dan berapa banyak insulin yang digunakan oleh badan anda. Mereka mengurangkan selera makan anda dan berapa banyak glukagon yang digunakan oleh badan anda. Mereka juga melambatkan pengosongan perut.
Ini semua adalah tindakan penting bagi penghidap diabetes.
Bagi sesetengah orang, penyakit kardiovaskular aterosklerotik, kegagalan jantung, atau penyakit ginjal kronik mungkin berlaku berbanding diabetes mereka. Dalam kes ini, Persatuan Diabetes Amerika (ADA) mengesyorkan agonis reseptor GLP-1 tertentu sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan antihiperglikemik.
Ubat ini termasuk:
- albiglutide (Tanzeum)
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Byetta)
- pelepasan lanjutan exenatide (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- semaglutide (Ozempik)
Meglitinides
Ubat-ubatan ini membantu tubuh anda mengeluarkan insulin. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mereka mungkin menurunkan gula darah anda terlalu banyak.
Ubat ini bukan untuk semua orang. Ia merangkumi:
- nateglinide (Starlix)
- repaglinide (Prandin)
- repaglinide-metformin (Prandimet)
Inhibitor transporter natrium-glukosa (SGLT) 2
Sodium-glukosa transporter (SGLT) 2 inhibitor berfungsi dengan menghalang buah pinggang menahan glukosa. Sebaliknya, badan anda menyingkirkan glukosa melalui air kencing anda.
Sekiranya terdapat penyakit kardiovaskular aterosklerotik, kegagalan jantung, atau penyakit ginjal kronik, ADA mengesyorkan perencat SGLT2 sebagai pilihan rawatan yang mungkin.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- canagliflozin (Invokana)
- canagliflozin-metformin (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empagliflozin-metformin (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
Sulfonylureas
Ini adalah antara ubat diabetes tertua yang masih digunakan hingga kini. Mereka berfungsi dengan merangsang pankreas dengan bantuan sel beta. Ini menyebabkan badan anda menghasilkan lebih banyak insulin.
Ubat ini termasuk:
- glimepiride (Amaryl)
- glimepiride-pioglitazone (Duetact)
- glimepiride-rosiglitazone (Avandaryl)
- gliklazida
- glipizide (Glucotrol)
- glipizide-metformin (Metaglip)
- glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glyburide-metformin (Glucovance)
- chlorpropamide (Diabinese)
- tolazamide (Tolinase)
- tolbutamide (Orinase, Tol-Tab)
Thiazolidinediones
Thiazolidinediones berfungsi dengan mengurangkan glukosa di hati anda. Mereka juga membantu sel-sel lemak anda menggunakan insulin dengan lebih baik.
Ubat ini datang dengan peningkatan risiko penyakit jantung. Sekiranya doktor memberi anda salah satu ubat ini, mereka akan memerhatikan fungsi jantung anda semasa rawatan.
Pilihan termasuk:
- rosiglitazone (Avandia)
- rosiglitazone-glimepiride (Avandaryl)
- rosiglitazone-metformin (Amaryl M)
- pioglitazone (Actos)
- pioglitazone-alogliptin (Oseni)
- pioglitazone-glimepiride (Duetact)
- pioglitazone-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Ubat lain
Orang yang menghidap diabetes jenis 1 dan jenis 2 sering kali perlu mengambil ubat lain untuk merawat keadaan yang biasa berlaku dengan diabetes.
Ubat ini boleh merangkumi:
- aspirin untuk kesihatan jantung
- ubat untuk kolesterol tinggi
- ubat tekanan darah tinggi
Bercakap dengan doktor anda
Terdapat banyak ubat yang tersedia untuk merawat diabetes jenis 1 dan jenis 2. Mereka masing-masing bekerja dengan cara yang berbeza untuk membantu anda mengawal gula darah anda.
Tanyakan kepada doktor anda ubat diabetes mana yang paling sesuai untuk anda. Doktor anda akan membuat cadangan berdasarkan jenis diabetes yang anda ada, kesihatan anda, dan faktor lain.
