Mengekalkan Berat yang Sihat dengan Crohn's

Gambaran keseluruhan

Mengekalkan berat badan yang sihat boleh menjadi cabaran apabila anda menghidap penyakit Crohn.

Walaupun makanan tidak menyebabkan keradangan dan kerosakan tisu pada akar penyakit Crohn, orang mengaitkan makan dengan suar dan sering mengelakkan makanan untuk mengelakkan rasa tidak selesa.

Melewatkan makan boleh melegakan, tetapi keperluan untuk khasiat, terutama kalori yang mencukupi, tidak dapat diabaikan. Kekurangan zat makanan dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan sangat biasa bagi kebanyakan orang yang menghidap Crohn.

Atas sebab-sebab ini dan lain-lain, anda harus selalu berusaha bekerjasama dengan pakar diet untuk membuat rancangan diet yang sesuai untuk anda.

Rawatan juga harus merangkumi pemantauan berat badan secara berkala dan ujian lain, jika diperlukan, untuk menentukan apakah anda mengalami kekurangan nutrisi.

Keperluan setiap orang berbeza, itulah sebabnya penting untuk bekerjasama rapat dengan pasukan penjagaan kesihatan anda untuk membuat rancangan diet individu.

Sebab-sebab penurunan berat badan

Semasa anda tinggal dengan Crohn, penurunan berat badan adalah perkara biasa. Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan penurunan berat badan. Mengetahui mengapa adalah kunci untuk mencari jalan penyelesaian.

Setelah anda menentukan mengapa anda menurunkan berat badan, kemungkinan besar penyedia penjagaan kesihatan atau ahli diet anda dapat membantu anda membuat perubahan untuk membantu menjaga berat badan anda pada tahap yang sihat.

Teruskan membaca untuk mengetahui apakah faktor-faktor ini boleh menyebabkan penurunan berat badan anda.

Penyerapan Malab

Anda juga boleh menurunkan berat badan kerana badan anda tidak menyerap nutrien seperti protein, lemak, gula, vitamin, dan mineral dengan betul. Ini dipanggil malabsorpsi.

Pada orang yang menghidap Crohn, malabsorpsi biasanya disebabkan oleh keradangan pada usus kecil, menurut Crohn's and Colitis Foundation.

Tahap kekurangan penyerapan bergantung pada berapa banyak bahagian usus kecil anda yang meradang atau telah dikeluarkan melalui pembedahan dan seberapa besar bahagian tersebut.

Kurangkan pengambilan makanan

Pengambilan makanan yang lebih rendah adalah penyebab utama penurunan berat badan pada orang yang menghidap Crohn's. Kehilangan selera makan, yang berpunca dari gejala Crohn seperti sakit perut, kembung, dan loya, sering menjadi alasan untuk makan lebih sedikit.

Gejala ini boleh menyukarkan makan makanan yang cukup untuk mendapatkan kalori dan pemakanan yang mencukupi, terutamanya apabila anda tergoda untuk makan lebih sedikit, atau tidak makan sama sekali, untuk mengelakkan rasa tidak selesa dan timbul.

Peningkatan penggunaan kedai tenaga

Walaupun dengan pengambilan kalori yang mencukupi, penurunan berat badan dapat terjadi kerana proses keradangan pada penyakit Crohn.

Keradangan boleh menyebabkan peningkatan penggunaan tenaga yang tersimpan dalam badan dan kerosakan tisu badan, yang kedua-duanya boleh menyebabkan penurunan berat badan.

Kehilangan nutrien

Beberapa simptom Crohn, seperti cirit-birit, muntah, dan pendarahan usus, dapat mengalihkan nutrien dari badan.

Sekiranya nutrien ini tidak diisi semula dengan pengambilan makanan yang mencukupi, kehilangan nutrien boleh menjadi penyebab penurunan berat badan dari masa ke masa.

Ubat-ubatan

Kesan sampingan dari beberapa ubat yang diresepkan untuk merawat Crohn termasuk cirit-birit dan muntah. Sekiranya kesan sampingan ini menjadi kerap, ia boleh menyebabkan penurunan berat badan dari masa ke masa.

Ini sangat mungkin dilakukan dengan ubat-ubatan dalam kategori aminosalicylates dan immunomodulator.

Diet

Anda mungkin memerlukan kalori tambahan dalam diet anda untuk mengatasi kekurangan zat makanan atau kehilangan nutrien.

Institut Diabetes Nasional dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal menasihatkan bahawa mengubah diet anda dapat membantu mengurangkan gejala Crohn.

Anda mungkin perlu mengurangkan atau bahkan menghilangkan komponen tertentu dari diet anda yang boleh mencetuskan kemarahan. Ini mungkin termasuk:

• gluten
• laktosa
• fruktosa
• lebihan serat

Pastikan anda mempertimbangkan apa-apa perubahan atau sekatan yang anda buat dalam diet anda dengan pakar diet anda untuk memastikan anda mendapat nutrisi yang mencukupi.

Kadang-kadang, orang dengan Crohn cuba makan diet yang terlalu ketat, yang boleh menyebabkan penurunan berat badan dan kekurangan zat makanan.

Sebab-sebab kurang selera makan

Selera makan yang lemah telah lama dikaitkan dengan penyakit Crohn. Tetapi setelah anda dan pasukan penjagaan kesihatan anda mengetahui apa yang menyebabkan selera makan anda berkurang, banyak yang boleh dilakukan untuk memulakannya semula.

Teruskan membaca untuk mengetahui apa yang menyebabkan selera makan anda rendah.

Gejala suar

Orang yang menghidap penyakit Crohn kadang-kadang mengalami penurunan selera makan apabila timbulnya gejala mual, kembung, sakit perut, dan cirit-birit. Gejala seperti ini boleh membuatkan anda berasa kurang suka makan.

Diet yang terlalu ketat

Juga, beberapa orang yang menghidap Crohn dengan diet yang terlalu terhad dengan cuba menghindari makanan yang mencetuskan gejala.

Mengehadkan diet terlalu banyak boleh menyebabkan makan itu kelihatan seperti pekerjaan rumah, dan selera makan berkurang.

Ketidakseimbangan hormon

Kehilangan selera makan juga mungkin disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon pada orang yang menghidap Crohn, menurut percubaan klinikal yang diterbitkan di Perpustakaan Perubatan Nasional A.S.

Ketidakseimbangan ini dianggap melibatkan sel enteroendokrin (EEC) dalam usus, yang bertindak sebagai sensor untuk menyampaikan maklumat nutrien ke otak, yang kemudian menentukan selera makan.

Orang dengan penyakit Crohn aktif mempunyai peningkatan jumlah sel EEC, dan lebih banyak sel bermakna lebih banyak hormon dilepaskan.

Walaupun lebih banyak maklumat diperlukan untuk memahami dengan tepat bagaimana proses itu berjalan, penyelidikan menunjukkan bahawa ini dapat meningkatkan isyarat usus ke otak untuk mengurangkan selera makan.

Keadaan kesihatan mental

Beberapa keadaan kesihatan mental seperti kemurungan, kegelisahan, dan tekanan juga dapat mengurangkan selera makan. Keadaan ini lebih biasa di kalangan mereka yang menghidap penyakit usus Crohn dan radang (IBD) daripada pada populasi umum.

Pastikan anda menghubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda rasa kehilangan selera makan anda mungkin berkaitan dengan keadaan kesihatan emosi atau mental.

Strategi untuk menambah dan mengekalkan berat badan

Memilih makanan yang tepat untuk mengekalkan berat badan yang sihat nampaknya seperti berjalan di tali yang ketat. Mempunyai Crohn sering kali bermaksud anda tidak mahu makan makanan yang mencetuskan gejala, tetapi sebaliknya, anda tidak mahu mengambil risiko kekurangan zat makanan.

Bersama dengan pasukan kesihatan anda, anda dapat membuat rancangan untuk mencapai dan mengekalkan berat badan yang sihat. Strategi berbeza-beza, dan ada banyak alat yang boleh anda gunakan.

Simpan jurnal makanan

Mungkin cadangan pertama adalah untuk anda menyimpan jurnal makanan. Di sinilah anda merakam apa yang anda makan dan sebarang gejala yang anda alami. Ini membolehkan anda dan ahli diet anda melihat dari masa ke masa apa yang berfungsi dan yang tidak.

Ahli diet anda dapat membantu anda menggunakan jurnal anda untuk mengembangkan diet yang optimum yang dapat mengurangkan gejala, membantu anda menjaga berat badan yang sihat, dan membantu memanjangkan pengampunan penyakit.

Pertimbangkan pemboleh ubah

Tidak ada diet yang sesuai untuk Crohn's. Anda harus mempertimbangkan banyak pemboleh ubah ketika membuat rancangan diet.

Contohnya, anda ingin mengambil kira gejala semasa anda dan sama ada anda sedang mengalami suar atau pengampunan.

Lokasi Crohn anda, sama ada anda mempunyai ketahanan atau tidak, dan pembedahan sebelumnya juga penting.

Anda juga mungkin ingin diuji kekurangan nutrien dan mengambil langkah-langkah untuk mengatasi masalah ini, jika ada, dalam rancangan diet anda.

Kembangkan rancangan diet optimum anda

Bercakap dengan doktor anda jika anda bimbang tentang berat badan anda atau jika anda merasa diet anda terlalu terhad. Mereka boleh mengesyorkan pakar pemakanan yang akan membantu anda membuat rancangan diet yang diperibadikan.

Berikut adalah beberapa panduan umum untuk rancangan diet yang optimum:

• Minum banyak air sepanjang hari (dalam bahagian yang agak kecil).
• Makan bahagian kecil secara berkala sepanjang hari.
• Kurangkan atau hilangkan makanan yang tinggi serat, termasuk kacang, kacang, biji, sayuran mentah, dan popcorn.
• Elakkan makanan berlemak, termasuk makanan goreng, dan krim berat atau saus mentega.
• Orang yang tidak toleran terhadap laktosa harus mengelakkan tenusu atau memilih produk yang mempunyai sedikit laktosa, seperti keju keras.
• Ambil makanan tambahan yang disyorkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk menyimpan nutrien utama, seperti kalsium, vitamin D, vitamin B12, dan asid folik.
• Sekiranya anda mengetahui dari pengalaman bahawa makanan tertentu cenderung menyebabkan gas, letakkan di senarai "makanan yang harus dielakkan" anda. Pelakunya mungkin termasuk makanan pedas, kubis, brokoli, kembang kol, kacang, dan jus buah. Buah sitrus mungkin sangat bermasalah.

Pertimbangkan terapi pemakanan enteral

Salah satu pendekatan yang mungkin disyorkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda untuk merawat penyakit Crohn, yang dapat membantu mengembalikan berat badan anda juga, adalah pemakanan enteral.

Ini melibatkan memasukkan formula nutrien cecair terus ke perut atau usus menggunakan tiub yang disalurkan melalui lubang hidung.

Terdapat jalan lain untuk menelan termasuk tiub gastrostomi yang diletakkan secara pembedahan yang masuk terus ke dalam perut atau tiub jejunostomi yang masuk terus ke dalam perut dan kemudian ke usus.

Ubat boleh membantu

Doktor mempunyai banyak senjata di gudang senjata mereka untuk melawan penyakit Crohn yang dapat membantu anda mencapai dan mengekalkan berat badan yang sihat.

Ubat kuat untuk mengurangkan keradangan boleh menyebabkan beberapa orang mengalami kemurungan. Contohnya termasuk aminosalicylates dan kortikosteroid.

Orang lain mungkin mendapat manfaat daripada ubat-ubatan seperti imunomodulator, antibiotik, atau kelas ubat terbaru yang disebut terapi biologi.

Seberapa biasa?

Penurunan berat badan adalah perkara biasa di kalangan penghidap Crohn sejak dari diagnosis hingga penyakit ini.

Menurut kajian dalam jurnal Gastroenterology Study and Practice, 57 peratus orang dengan laporan Crohn melaporkan penurunan berat badan yang ketara semasa diagnosis. Ini berlaku terutamanya bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih muda.

Penurunan berat badan sering berterusan dengan Crohn yang aktif. Anda mungkin menghadapi cabaran mengekalkan berat badan yang sihat di tengah-tengah gejala seperti:

• kurang selera makan
• intoleransi makanan
• penyelewengan
• kehilangan nutrien melalui cirit-birit atau pendarahan
• loya dan sakit perut

Satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa antara 75 dan 85 peratus orang dengan Crohn mengalami penurunan berat badan yang ketara, terutama semasa fasa aktif keadaan.

Penurunan berat badan di Crohn's sering disertai dengan kekurangan zat makanan, terutama pada kanak-kanak, menurut garis panduan dari Persatuan Eropah untuk Pemakanan dan Metabolisme Klinikal. Ini diketahui dapat melambatkan pertumbuhan dan permulaan akil baligh.

Bolehkah anda berlebihan berat badan dengan Crohn?

Berat badan rendah adalah ciri umum penyakit Crohn, dan orang dengan keadaan ini sering berjuang untuk mengekalkan berat badan yang sihat.

Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa terdapat juga banyak orang dengan penyakit Crohn yang berlebihan berat badan atau mengalami kegemukan.

Orang yang menghidap Crohn tidak semestinya dikecualikan daripada peningkatan jumlah orang yang mengalami kegemukan di Amerika Syarikat.

Satu tinjauan kajian mendapati bahawa sekitar 72 peratus orang dengan IBD berlebihan berat badan dan kira-kira 32 peratus mengalami kegemukan. Angka Crohn sedikit kurang, dengan 63 peratus kelebihan berat badan, dan 27 peratus mengalami kegemukan.

Kajian itu menunjukkan bahawa kepercayaan sebelumnya bahawa orang dengan IBD kurang berat badan mungkin tidak lagi tepat.

Orang yang menghidap Crohn sekarang mungkin berlebihan berat badan, kurang berat badan, atau berat badan mereka yang sihat, yang menjadikan diagnosis dan rawatan lebih kompleks.

Walaupun anda mempunyai berat badan berlebihan atau mengalami kegemukan, anda masih boleh mengalami kekurangan zat makanan yang berkaitan dengan penurunan berat badan yang ketara. Inilah sebabnya mengapa penyedia perkhidmatan kesihatan secara amnya menasihatkan agar berjumpa dengan pasukan perubatan anda mengenai penurunan berat badan yang ketara atau berterusan.

Bila berjumpa doktor

Apabila anda berhadapan dengan keadaan yang tidak dapat diramalkan dan berubah-ubah seperti Crohn, pasukan penjagaan kesihatan anda dapat berfungsi sebagai sauh yang stabil.

Anda pasti ingin terus berhubungan dengan mereka dan jangan ragu untuk menghubungi sekiranya gejala membimbangkan atau anda memerlukan nasihat.

Teruskan membaca untuk mengetahui kapan selama Crohn anda ingin menghubungi penyedia perkhidmatan kesihatan.

Diagnosis

Sekiranya anda merasakan anda mempunyai simptom penyakit Crohn, adalah penting anda berjumpa doktor secepat mungkin untuk mendapatkan diagnosis dan rancangan rawatan.

Tidak ada satu ujian untuk Crohn. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin akan mendiagnosis Crohn hanya setelah mengesahkan kemungkinan penyebab gejala anda yang lain.

Diagnosis Crohn anda mungkin melibatkan fizikal umum, dan beberapa ujian berikut:

• ujian darah
• imbasan pengimejan, seperti MRI dan imbasan CT
• prosedur scoping, seperti endoskopi dan kolonoskopi
• biopsi

Gejala tiba-tiba atau teruk

Semasa diagnosis Crohn anda, gejala tiba-tiba atau teruk mungkin timbul yang anda tidak fikir adalah keadaan darurat, tetapi anda bimbang. Panggilan telefon atau e-mel kepada pasukan penjagaan kesihatan anda mungkin mencukupi.

Jenis gejala ini, terutamanya jika tiba-tiba atau teruk, mungkin termasuk:

• loya
• sakit kepala
• ruam badan
• reaksi terhadap ubat

Kecemasan perubatan

Kemudian ada kecemasan perubatan apabila anda harus segera menghubungi doktor atau pergi ke pusat rawatan kecemasan. Gejala mungkin termasuk:

• suhu tinggi
• sakit teruk di perut anda (bertahan lebih dari 1 jam)
• pendarahan rektum, sama ada ketara atau baru
• muntah berterusan (terutamanya dengan menghentikan pergerakan usus)
• perubahan ketara dalam pergerakan usus (terutamanya tanpa pengaliran gas)

Bawa pulang

Mengekalkan berat badan yang sihat dengan Crohn boleh mencabar. Sama ada anda kekurangan berat badan, berat badan yang sihat, atau berat badan berlebihan, penurunan berat badan secara tiba-tiba, ketara, atau tidak dapat dijelaskan adalah isyarat untuk menghubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Pakar perubatan dan pakar diet adalah sekutu anda dalam mengembangkan rancangan rawatan dan diet untuk membantu anda mencapai dan mengekalkan berat badan yang sihat. Terdapat pelbagai jenis rawatan dan rancangan makan untuk dicuba.

Anda juga boleh makan makanan yang berbeza pada masa yang berlainan.

Semasa pergaduhan, anda mungkin tidak dapat memakan semua yang anda tahu seharusnya. Tetapi mungkin ada makanan pengganti yang baik untuk dimakan pada masa itu, seperti minuman pemakanan. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pilihan anda.

Penting untuk menjaga gambaran besar ketika tinggal bersama Crohn's. Anda tahu suar yang anda alami akan mereda, dan anda akan dapat makan dengan kerap lagi. Anda tahu ada banyak pilihan untuk mencuba menangani gejala anda.