- Leukemia limfositik kronik (CLL) adalah sejenis barah yang menyerang sel darah putih, yang mempengaruhi kemampuan tubuh anda untuk melawan jangkitan.
- CLL membuat anda tidak berkompromi, meningkatkan risiko jangkitan, kanser lain, keadaan autoimun, dan komplikasi teruk dari COVID-19.
- Mengambil langkah untuk kekal sihat dan meningkatkan imuniti dapat membantu anda tetap sihat dengan CLL.
Sumsum tulang anda memainkan peranan penting dalam badan anda. Ia menghasilkan sel stem serba boleh yang menjadi jenis sel darah tertentu. Sel darah merah mengangkut oksigen ke badan, platelet menghentikan pendarahan, dan sel darah putih memerangi jangkitan untuk memastikan anda sihat.
Leukemia limfositik kronik (CLL) adalah sejenis barah yang bermula pada sumsum tulang anda. CLL mengubah sel darah putih yang melawan jangkitan anda dan mengganggu bagaimana ia berfungsi. Akibatnya, CLL melemahkan sistem imun.
Teruskan membaca untuk mendapatkan maklumat lebih lanjut, serta petua bagaimana mengurus imunokompromi apabila anda mempunyai CLL.
CLL dan sistem imun anda
Terdapat beberapa jenis sel darah putih, tetapi limfosit adalah sel yang terlibat terutamanya dalam CLL.
Limfosit yang sihat melindungi anda daripada jangkitan virus, bakteria, dan kulat yang boleh membuat anda sakit. Apabila anda mempunyai CLL, tubuh anda menghasilkan limfosit abnormal yang disebut sel leukemia, yang tidak melawan jangkitan dan juga limfosit.
Dengan CLL, sumsum tulang anda masih menghasilkan sel darah putih yang normal, tetapi sel leukemia membiak lebih cepat dan hidup lebih lama daripada yang sihat. Ketika mereka membiak, sel-sel leukemia ini mengambil alih ruang di sumsum tulang anda, meninggalkan lebih sedikit ruang untuk sel darah putih yang sihat. Kerana sel-sel leukemia tidak melawan jangkitan dengan baik, kerana jumlahnya meningkat, imuniti anda menurun.
Sekiranya anda mempunyai keadaan seperti CLL yang melemahkan sistem imun anda, anda mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk berkembang:
- Jangkitan. Orang dengan CLL lebih terdedah kepada jangkitan pernafasan seperti radang paru-paru, serta jangkitan pada kulit, tisu lembut, dan saluran kencing. Ini disebabkan oleh keadaan itu sendiri dan juga beberapa rawatan penindasan imunnya.
- Sindrom Richter. Juga dikenali sebagai transformasi Richter, komplikasi CLL yang jarang berlaku ini dapat mengubah keadaan menjadi jenis limfoma lain yang sukar dirawat.
- Kanser lain. Kanser kulit, laring, paru-paru, dan kolon adalah beberapa diagnosis kanser sekunder yang lebih biasa yang mungkin menyertai CLL.
Sehingga 25 peratus orang dengan CLL mengalami komplikasi autoimun. Reaksi autoimun adalah apabila sistem kekebalan tubuh anda secara salah menyerang sel-sel sihat badan anda.
Sebilangan besar komplikasi autoimun di CLL melibatkan sistem imun yang menyerang sel darah. Ini dipanggil sitopenia autoimun (AIC), dan boleh berlaku dalam beberapa cara:
- Anemia hemolitik autoimun. Ini berlaku apabila sistem imun merosakkan sel darah merah lebih cepat daripada yang dapat dihasilkan oleh badan anda.
- Trombositopenia imun. Ini berlaku apabila sistem kekebalan tubuh menyerang platelet tubuh (sel pembekuan), mengakibatkan kekurangan.
- Aplasia sel darah merah tulen. Walaupun kurang kerap di CLL, ini adalah ketika sumsum tulang anda tidak membuat sel darah merah yang mencukupi, mungkin disebabkan oleh serangan autoimun.
Petua untuk menguruskan CLL semasa melakukan imunokompromi
Terdapat perubahan tertentu yang dapat anda lakukan untuk mengelakkan kemungkinan sumber jangkitan dan meningkatkan kesihatan keseluruhan anda - dan seterusnya, membantu anda menguruskan CLL.
Kurangkan risiko jangkitan anda dengan langkah-langkah berikut:
- Basuh tangan anda dengan kerap dan kerap.
- Elakkan atau kurangkan hubungan dengan orang yang mempunyai penyakit berjangkit seperti selsema, selesema, dan COVID-19.
- Tanya doktor anda mengenai vaksin yang harus anda dapatkan, seperti selesema dan radang paru-paru (orang dengan CLL harus mengelakkan vaksin hidup yang diberikan melalui semburan hidung).
- Elakkan makan makanan yang mungkin mengandungi bakteria berbahaya, seperti ikan dan daging yang tidak dimasak.
Kebiasaan untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan anda termasuk:
- Makan makanan seimbang yang dipenuhi makanan padat nutrien seperti buah-buahan dan sayur-sayuran. Pastikan mereka dicuci dengan betul. Elakkan makanan yang terlalu banyak diproses sebanyak mungkin.
- Aktifkan untuk meningkatkan tahap tenaga anda dan kekal cergas.
- Sekiranya anda merokok, berbincanglah dengan doktor anda mengenai strategi berhenti merokok yang berkesan.
- Cuba aktiviti pengurangan tekanan seperti meditasi atau hobi yang menyeronokkan.
CLL dan COVID-19
Sekiranya anda mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah dari CLL, anda mungkin mempunyai kebimbangan mengenai pandemik COVID-19 semasa.
Orang dengan CLL mungkin berhadapan dengan faktor-faktor seperti usia dan sistem imun yang ditekan yang juga meningkatkan kemungkinan kes COVID-19 yang lebih teruk. Mereka yang mendapat rawatan barah seperti kemoterapi juga mempunyai risiko peningkatan komplikasi virus.
Nasib baik, langkah perlindungan seperti pemakaian topeng, mencuci tangan, dan jarak fizikal dapat membantu mengurangkan risiko anda.
Rancangan rawatan anda dalam menghadapi wabak akan bergantung kepada kes CLL anda dan status pendedahan yang berpotensi. Sekiranya anda stabil dan sihat, anda mungkin dapat mengurangkan janji temu secara langsung dan menggunakan telemedicine untuk menguruskan keadaan anda.
Sekiranya anda belum memulakan rawatan, doktor anda mungkin mencadangkan menunggu sekiranya terdapat lonjakan kes COVID-19 di kawasan anda. Ini dapat membantu meminimumkan potensi pendedahan kepada virus serta kesan imunosupresif ubat CLL.
Penting untuk bekerjasama dengan doktor anda untuk membuat rancangan untuk memantau keadaan anda semasa anda menunggu rawatan.
Sekiranya anda tidak memenuhi syarat untuk pendekatan "tonton dan tunggu", doktor anda biasanya akan mencadangkan rawatan sistemik yang memerlukan lebih sedikit lawatan secara langsung untuk diberikan dan mempunyai kesan imunosupresif yang lebih sedikit.
Setelah kes COVID-19 di kawasan anda berkurang, doktor anda mungkin mengesyorkan beralih ke rawatan yang lebih intensif.
Sekiranya anda menerima rawatan CLL dan mengalami simptom COVID-19 ringan, anda mungkin diarahkan untuk menjalani ujian virus dan memantau gejala anda. Dengan gejala ringan, anda mungkin dapat mengikuti rawatan CLL anda seperti yang diarahkan. Sekiranya anda menguji positif coronavirus baru, doktor anda mungkin mengesyorkan menghentikan sebilangan ubat sehingga anda pulih.
Melakukan vaksin terhadap COVID-19 mungkin merupakan idea yang baik bagi orang yang menghidap CLL. Tetapi penting untuk membincangkan kes individu anda bersama dengan keadaan kesihatan lain yang mungkin anda miliki dengan doktor anda sebelum mendaftar untuk mendapatkan vaksin.
Komplikasi CLL
Sel-sel leukemia tidak selalu tinggal di tulang anda. Mereka mungkin keluar dari sumsum tulang anda dan memasuki aliran darah, di mana ia boleh berkumpul di organ dan menyebabkan komplikasi. Komplikasi kesihatan yang berkaitan termasuk:
- sistem imun yang lemah
- jumlah sel darah rendah
- kelenjar getah bening yang diperbesar
- jangkitan seperti radang paru-paru
- emboli paru (gumpalan darah di paru-paru anda)
- efusi pleura (cecair di sekitar paru-paru)
- kerosakan pada alveoli (kantung udara paru-paru)
- Transformasi Richter
- AIC
- jenis barah yang lain
The takeaway
CLL adalah sejenis barah yang bermula di sumsum tulang anda dan merosakkan sel darah putih, yang mengurangkan imuniti anda. Orang dengan CLL lebih berisiko mendapat jangkitan, barah lain, reaksi autoimun yang memusnahkan sel darah, dan komplikasi teruk yang berkaitan dengan COVID-19.
Sekiranya anda menghidap CLL, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk tetap sihat dengan mengelakkan orang sakit, kerap mencuci tangan, dan terus mengetahui mengenai vaksin. Langkah-langkah rawatan diri seperti makan makanan yang sihat, bersenam secara teratur, dan mendapatkan tidur yang mencukupi juga dapat membantu meningkatkan kesejahteraan.
-safe-during-pregnancy.jpg)
.jpg)
