Apa itu barah tulang?
Kanser tulang berlaku apabila tumor, atau jisim tisu yang tidak normal, terbentuk di tulang. Tumor mungkin ganas, yang bermaksud ia tumbuh secara agresif dan merebak ke bahagian lain badan.
Tumor malignan sering disebut sebagai barah. Kanser yang bermula di tulang jarang berlaku.
Jenis barah tulang
Kanser tulang primer adalah yang paling serius dari semua barah tulang. Mereka terbentuk secara langsung di tulang atau tisu sekitarnya, seperti tulang rawan.
Kanser juga boleh merebak, atau menular, dari bahagian badan anda yang lain ke tulang anda. Ini dikenali sebagai barah tulang sekunder, dan jenis ini lebih biasa daripada barah tulang primer.
Jenis barah tulang primer yang biasa termasuk:
Multiple myeloma (MM)
Multiple myeloma adalah jenis barah tulang yang paling biasa. Ia berlaku ketika sel barah tumbuh di sumsum tulang dan menyebabkan tumor di pelbagai tulang. MM biasanya mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua.
Di antara barah tulang, MM mempunyai salah satu prognosis terbaik, dan banyak orang yang mengalaminya tidak memerlukan rawatan.
Osteosarcoma (Sarkoma Osteogenik)
Osteosarcoma, atau sarkoma osteogenik, umumnya mempengaruhi kanak-kanak dan remaja, tetapi ia juga boleh berlaku pada orang dewasa. Ia cenderung berasal dari hujung tulang panjang di lengan dan kaki.
Osteosarcoma juga boleh bermula di pinggul, bahu, atau lokasi lain. Ia mempengaruhi tisu keras yang menyediakan lapisan luar tulang anda.
Chondrosarcoma
Chondrosarcoma boleh berlaku di pelvis, kawasan paha, dan bahu orang dewasa yang lebih tua.
Ia terbentuk di tisu subkondral, yang merupakan tisu penghubung yang sukar di antara tulang anda. Ini adalah barah primer kedua yang paling kerap melibatkan tulang.
Sarkoma Ewing
Sarkoma Ewing adalah barah yang jarang berlaku yang bermula di tisu lembut di sekitar tulang atau secara langsung di tulang kanak-kanak dan orang dewasa muda.
Tulang panjang badan - seperti lengan dan kaki - dan pelvis biasanya terjejas.
Apakah simptom barah tulang?
Gejala barah tulang adalah:
- sakit dan bengkak pada tulang yang terkena
- jisim keras yang dapat diraba di tulang panjang anggota badan
- berasa letih atau keletihan
Gejala yang kurang biasa termasuk:
- tulang yang mudah patah
- pengurangan berat
Apa yang menyebabkan barah tulang?
Penyebab barah tulang tidak diketahui dengan tepat, tetapi ada faktor-faktor tertentu yang boleh menyumbang atau meningkatkan peluang seseorang untuk membentuk pertumbuhan tulang yang tidak normal. Ini termasuk:
Pertumbuhan selular yang tidak normal
Sel yang sihat terus membelah dan menggantikan sel yang lebih tua. Setelah menyelesaikan proses ini mereka mati. Sel yang tidak normal, bagaimanapun, terus hidup. Mereka mula membentuk jisim tisu yang berubah menjadi tumor.
Terapi radiasi
Terapi radiasi, yang membunuh sel barah yang berbahaya, dapat digunakan untuk mengobati barah tulang. Walau bagaimanapun, osteosarcoma mungkin terbentuk pada beberapa orang yang menerima rawatan. Penggunaan sinaran dosis tinggi mungkin menjadi faktor dalam perkembangan ini.
Siapa yang berisiko mendapat barah tulang?
Berikut adalah faktor risiko barah tulang:
- mempunyai sejarah keluarga barah, terutamanya barah tulang
- pernah menerima rawatan atau terapi radiasi pada masa lalu
- menghidap penyakit Paget, iaitu keadaan yang menyebabkan tulang patah dan kemudian tumbuh semula secara tidak normal
- pada masa ini atau sebelumnya mempunyai banyak tumor di tulang rawan, yang merupakan tisu penghubung di tulang
Mendiagnosis barah tulang
Doktor mengelaskan barah tulang primer secara berperingkat. Tahap-tahap yang berbeza ini menerangkan di mana barah, apa yang sedang dilakukannya, dan berapa banyak yang telah mempengaruhi bahagian tubuh yang lain.
- Kanser tulang tahap 1 belum merebak dari tulang.
- Kanser tulang tahap 2 belum merebak, tetapi boleh menjadi invasif, menjadikannya ancaman kepada tisu lain.
- Kanser tulang tahap 3 telah merebak ke satu atau lebih kawasan tulang, dan menyerang.
- Kanser tulang tahap 4 telah merebak ke tisu-tisu di sekitar tulang, dan ke organ-organ lain seperti paru-paru atau otak.
Doktor anda mungkin menggunakan kaedah berikut untuk menentukan tahap barah pada tulang:
- biopsi, yang menganalisis sampel tisu kecil untuk mendiagnosis kanser
- imbasan tulang, yang memeriksa keadaan tulang
- ujian darah
- ujian pencitraan yang merangkumi sinar-X, serta imbasan MRI dan CT, untuk mendapatkan pandangan mendalam mengenai struktur tulang
Merawat barah tulang
Rawatan bergantung kepada:
- tahap barah
- umur awak
- kesihatan keseluruhan anda
- ukuran dan lokasi tumor
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan yang merawat barah tulang termasuk:
- ubat kemoterapi untuk pelbagai myeloma
- ubat sakit untuk melegakan keradangan dan ketidakselesaan
- bifosfonat untuk membantu mencegah kehilangan tulang dan melindungi struktur tulang
- ubat sitotoksik untuk melarang atau menghentikan pertumbuhan sel barah
Terapi radiasi
Doktor anda mungkin mengesyorkan terapi radiasi untuk membunuh sel barah.
Pembedahan
Doktor anda boleh membuang tumor atau tisu yang terkena secara pembedahan. Pembedahan untuk membuang dan mengganti tulang yang rosak adalah pilihan untuk menghentikan barah yang merebak dengan cepat. Untuk kerosakan tulang yang meluas di lengan atau kaki, amputasi mungkin diperlukan.
Terapi alternatif
Doktor anda boleh menambahkan terapi alternatif yang merangkumi rawatan herba ke dalam rancangan penjagaan anda. Walau bagaimanapun, ini mesti dilakukan dengan pertimbangan yang teliti kerana beberapa rawatan alternatif boleh mengganggu rawatan kemoterapi dan radiasi.
Prospek jangka panjang bagi penghidap barah tulang
Kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun untuk barah tulang sangat bergantung pada lokasi dan tahap barah ketika anda pertama kali didiagnosis.