Apa kesamaan ujian klinikal diabetes dan rancangan percutian? Menginap di kediaman Airbnb yang selesa di seluruh negara, ternyata!
Alasannya mungkin tidak tampak pada awalnya, tetapi Airbnb menjadi alat penting untuk membantu para penyelidik menguji teknologi diabetes baru dengan pesakit dalam "suasana dunia nyata."
Membawa sekumpulan pesakit ke rumah sewa percutian di mana mereka boleh memasak dan makan bersama, dan juga mengambil bahagian dalam aktiviti seperti bola bocce dan berenang semasa mereka dipantau adalah putaran moden yang menjadikan kajian ini lebih mudah diakses dan mesra pengguna ketika kami membungkus menjelang dekad kedua abad ke-21 ini.
Menjalani kajian klinikal pastinya tidak begitu menyeronokkan! Tetapi pendekatan ini juga membantu menyelesaikan beberapa masalah serius dalam sains penyelidikan.
Secara tradisinya, ujian klinikal mengalami penyertaan yang rendah dan banyak yang mendaftar sering kali berhenti kerana sebilangan sebab - termasuk cabaran perjalanan dan ketidakselesaan tinggal di klinik untuk tujuan penyelidikan. Kaedah Airbnb berpotensi untuk mengubahnya. Dan ini membolehkan pandangan yang lebih holistik tentang bagaimana sistem kawalan gula darah berfungsi untuk pesakit dalam keadaan sehari-hari.
Kajian gelung tertutup diabetes di Airbnbs
Penyelidik diabetes di seluruh negara nampaknya sering menggunakan kaedah ini - dari pusat penyelidikan besar di Yale dan University of North Carolina, hingga Barbara Davis Center di Denver dan laman web lain yang lebih kecil di seluruh negara. Salah satu yang paling banyak menggunakan laman web Airbnb adalah Dr. Bruce Buckingham di Pusat Penyelidikan Diabetes Stanford. Dia menggunakan Airbnbs secara semi rutin sekitar tahun 2014, dan percubaan klinikal yang berlaku minggu ini menandakan kali ke-23 mereka menggunakan lokasi Airbnb untuk peserta kajian.
Kajian ini memfokuskan terutamanya pada sistem gelung tertutup baru, alias teknologi Artificial Pancreas, yang menghubungkan pam insulin dan monitor glukosa berterusan (CGM) dengan algoritma pintar untuk mengautomasikan penghantaran insulin. Ini adalah sistem bernuansa yang memerlukan pengawasan baik pada siang hari dan semalam.
Lokasi di luar lokasi memberikan peralihan yang hebat antara kajian dalam keadaan klinikal, di mana pesakit biasanya terpikat dengan peralatan kelas hospital, untuk berusaha mengikuti pesakit di rumah dan tempat kerja mereka yang sebenarnya. Dalam Airbnb, orang dapat bergerak, menonton TV, makanan ringan, dan bersosial seperti yang mereka lakukan dalam kehidupan normal mereka - semuanya berada berdekatan dengan para penyelidik yang memantau bagaimana teknologi gelung tertutup bertindak balas terhadap tahap glukosa darah mereka yang berfluktuasi.
Selalunya, Buckingham mengatakan bahawa mereka mempunyai 4-5 orang yang berpartisipasi dalam salah satu laman percubaan Airbnb ini sehingga mudah diuruskan. Mereka yang tinggal berkisar dari kanak-kanak kecil hingga dewasa pada usia 70-an. Mereka telah menjumpai beberapa rumah empat atau lima bilik yang bagus yang memberikan pilihan yang baik sehingga para peserta dapat melakukan interaksi berkumpulan, tetapi tetap memiliki privasi mereka.
"Ini memungkinkan pangkalan rumah untuk melakukan tidak hanya kegiatan ini, tetapi untuk pemantauan jarak jauh lebih banyak pada waktu malam." Kata Buckingham. "Lebih dekat dengan situasi kehidupan nyata di mana mereka menggunakan peranti ini di rumah, dan pastinya lebih murah daripada hospital, pusat penyelidikan atau hotel. Ini hanya lebih mesra, dan masing-masing unik dan membawa sikap yang berbeza dengan apa yang anda fikirkan untuk menjadi sebahagian daripada ujian klinikal. "
Lebih baik daripada hotel
Walaupun mereka pernah menggunakan hotel dan bahkan kem diabetes pada masa lalu, Airbnb menawarkan pilihan lokasi yang lebih murah dan lebih mudah untuk penyelidikan, kata Buckingham.
"Hotelnya sukar kerana orang berada di bilik mereka di belakang pintu terkunci. Sekiranya kita mengawasi seseorang dari jarak jauh dan kita perlu memeriksanya pada tengah malam, kita perlu mengetuk pintu. Itu tidak senang dan membangunkan orang lain. Dan itu tidak begitu nyata. "
Airbnbs membolehkan orang membiarkan pintu bilik tidur tidak terkunci dan mudah diakses, sementara juga menawarkan ruang umum dan dapur di mana peserta belajar dapat berkumpul. Penyelidik dapat menempatkan diri di kawasan umum, berdekatan dengan individu yang mereka awasi.
Bayaran klinik penyelidikan juga jauh lebih murah jika dibandingkan dengan hotel, yang di California dan terutamanya di Stanford University, Palo Alto biasanya bermula dari $ 250 per malam untuk satu bilik sahaja.
Penganjur percubaan hanya boleh masuk ke dalam talian di laman Airbnb, memasukkan tarikh dan jumlah bilik tidur tertentu serta parameter lain yang mungkin diperlukan, dan mereka dapat mencari pelbagai rumah Airbnb yang ada yang akan berfungsi.
Sebilangan besar lokasi yang mereka gunakan juga berdekatan dengan taman dan kawasan lain untuk aktiviti luar, dan merangkumi kemudahan seperti trampolin dan biliar yang dapat menjadi sebahagian daripada pengalaman percubaan penyelidikan. Dalam menguji sistem AP ini dan memantau para peserta, kumpulan telah bermain sukan seperti bola sepak, bola keranjang, atau bahkan label laser. dan data glukosa darah yang dihasilkan oleh peserta disusun dalam penyelidikan. Sebilangan rumah mempunyai laluan mendaki yang berdekatan, atau satu rumah yang digunakan oleh Stanford bahkan mempunyai garis zip menuju ke hutan berdekatan.
Selain Airbnb, mereka juga menggunakan kondominium yang disewa di beberapa tempat seperti di sekitar kem ski, di mana mereka telah melakukan percubaan penyelidikan pada pelbagai alat. Itu semua bergantung pada keperluan setiap kajian tertentu, kata Buckingham.
Menjamin perlindungan undang-undang
Yang jelas, ini bukan program rasmi atau bahkan disokong secara rasmi oleh Airbnb. Penyelidik telah menggunakan perkhidmatan penyewaan rumah itu sendiri.
Sudah tentu, semuanya melalui protokol IRB (Institutional Review Board) yang betul, yang mengatur bagaimana kajian penyelidikan saintifik harus disusun secara beretika dan bertanggungjawab. Oleh itu, tidak seharusnya ada masalah tanggungjawab menggunakan laman web Airbnb.
Buckingham menjelaskan: "Kami selalu mendedahkan bahawa ini adalah kajian penyelidikan untuk diabetes jenis 1, bahawa kami akan menggunakan alat perubatan ini dan kakitangan perubatan di lokasi untuk memantau. Sebilangan besar (penyewa) telah bersedia membawa kami di sana, dan telah menyambut kami untuk kembali bila-bila masa. "
Dia mengatakan bahawa dari hampir dua dozen Airbnbs Stanford telah meminta untuk digunakan sebagai laman penyelidikan selama bertahun-tahun, hanya satu tuan rumah yang menolak persetujuan.
Sambungan Airbnb dengan perubatan
Walaupun penggunaan kediaman ini untuk kajian pesakit di lokasi adalah unik, Airbnb terus meningkat untuk membantu orang yang menghadapi cabaran perubatan melalui Program Penginapan Perubatan barunya yang menawarkan penginapan percuma atau murah berhampiran hospital atau klinik untuk orang yang pergi ke lokasi tersebut untuk mendapatkan rawatan . Program itu dilancarkan pada bulan Mac 2019 di New York, dengan tujuan untuk menempatkan 100,000 orang yang memerlukan perubatan pada tahun 2022.
Program Medical Stays adalah sebahagian daripada inisiatif Open Homes Airbnb untuk membantu mencari tempat tinggal sementara bagi masyarakat yang rentan di seluruh dunia. Menurut syarikat itu, "ide untuk platform ini muncul setelah Badai Sandy melanda New York pada tahun 2012, dengan tuan rumah membuka rumah mereka secara percuma kepada mereka yang mengungsi dari ribut. Ia berkembang pada tahun 2017 untuk membantu pelarian di seluruh dunia menetap semula, dan pada bulan September lalu kepada pesakit dan keluarga mereka yang sakit parah untuk menjalani rawatan perubatan atau rehat.
Tagline yang mengagumkan untuk program ini adalah "berkongsi ruang anda untuk selamanya."
Mengenai kajian diabetes jenis 1 di rumah Airbnb, jelas kemudahan dan penjimatan kos adalah faedah terbesar. Tetapi menggunakan tempat ini juga membolehkan pengesanan sistem gelung tertutup yang lebih teliti, yang bermaksud penyelidikan yang lebih baik dapat dilakukan untuk membantu orang yang menghidap diabetes.
Ini adalah contoh hebat pemikiran "di luar kotak" dalam bidang perubatan, hanya jenis perkara yang dapat membantu data kehidupan sebenar merevolusikan ujian klinikal.
-for-ed.jpg)
