Sebilangan orang berjaya dengan "pil biru kecil" (aka Viagra) dan mendapati bahawa cukup untuk mengatasi disfungsi ereksi (ED) mereka. Tetapi banyak yang lain mendapati bahawa Viagra tidak pernah berfungsi untuk mereka atau secara beransur-ansur berhenti berfungsi setelah mereka berjaya menggunakannya.
Mengapa Viagra berfungsi untuk sesetengah orang tetapi bukan yang lain? Kami meneroka sebab dan pilihan saham yang boleh anda cuba.
Apa yang menyebabkan ereksi?
Menjadi terangsang adalah gabungan faktor yang kompleks - dari tindak balas fizikal hingga mood dan emosi - jadi penting untuk memahami fisiologi ereksi. Ini dapat membantu anda memahami mengapa Viagra mungkin tidak berfungsi.
"Ereksi berlaku apabila terdapat peningkatan darah yang mengalir ke dalam, berbanding dengan darah yang keluar, badan spongy zakar yang ereksi," kata S. Adam Ramin, MD, pakar bedah urologi dan pengarah perubatan Pakar Kanser Urologi.
Untuk meningkatkan aliran darah, Ramin mengatakan bahawa empat langkah penting ini harus dilakukan:
- Pertama, saraf di pelvis mesti menghantar neurotransmitter ke arteri zakar, mengarahkan peningkatan aliran.
- Kedua, arteri mesti bertindak balas terhadap perintah saraf dengan melebarkan dan melebarkan diameternya untuk membolehkan aliran meningkat.
- Ketiga, badan spongy zakar yang ereksi mesti patuh, dapat meregangkan dan memanjang untuk menampung peningkatan aliran darah.
- Terakhir, urat zakar mesti memungkinkan peningkatan aliran darah dengan menutup injap saliran mereka untuk menjaga darah di zakar.
"Viagra berfungsi pada arteri dengan meningkatkan perintah neurotransmitter untuk menyebabkan pelebaran dan meningkatkan aliran melalui arteri," kata Ramin.
Tetapi jika ada masalah dengan salah satu daripada empat langkah ini dalam perjalanan ke ereksi, Viagra tidak akan berfungsi, menurut Ramin.
Apa yang menyebabkan disfungsi ereksi?
Penyebab ED adalah kompleks dan boleh merangkumi aspek mental dan fizikal. Ereksi berlaku dari dan dipengaruhi oleh gabungan yang rumit dari:
- mekanisme fizikal
- sensasi
- emosi anda
5 perkara yang perlu dan tidak boleh diambil untuk mengambil Viagra
Beberapa faktor boleh mempengaruhi keberkesanan Viagra. Ini termasuk:
- semasa anda mengambil Viagra
- bagaimana anda mengambilnya
- apa yang berlaku di dalam badan anda semasa anda mengambilnya
Menurut Persatuan Urologi Amerika, penggunaan perencat fosfodiesterase jenis 5 (PDE5) yang salah menyumbang 56 hingga 81 peratus kegagalan rawatan.
Berikut adalah kesilapan yang sering dielakkan, dan apa yang boleh anda lakukan untuk memastikan Viagra mempunyai peluang terbaik untuk bekerja.
1. Elakkan mengambil Viagra dengan makanan besar atau makanan tinggi lemak
Tahap darah Viagra memuncak sejam selepas anda menelan tablet semasa perut kosong. Menurut Ramin, jika anda makan makanan besar atau tinggi lemak dan kemudian mengambil Viagra, ubat tersebut akan hilang keberkesanannya dan mungkin memerlukan lebih lama untuk mula berfungsi.
2. Elakkan mengambil Viagra dengan alkohol
Minum alkohol, terutamanya penggunaan kronik, boleh menyebabkan ED. Sekiranya Viagra kehilangan keberkesanannya, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengurangkan atau menghilangkan alkohol untuk melihat apakah itu membantu.
3. Jangan mengharapkan Viagra berfungsi hanya beberapa minit sebelum melakukan hubungan seks
Sekiranya anda mengambil Viagra dan segera melakukan hubungan seks, kata Ramin, ia tidak akan berjaya.
"Cara yang paling optimum untuk mengambil ubat ini adalah dengan perut kosong, tanpa alkohol dalam sistem anda, satu jam sebelum hubungan seks," jelas Ramin.
4. Jangan mengharapkan Viagra bekerja sendiri
Viagra memukul, tetapi tidak dapat menghasilkan ereksi dengan sendirinya. Agar ia berfungsi, anda mesti terangsang secara seksual.
5. Pastikan tahap testosteron anda diperiksa
Viagra dan perencat PDE5 lain tidak akan berfungsi dengan baik jika tahap testosteron anda terlalu rendah.
Terapi testosteron di samping atau sebagai ganti ubat ED boleh menjadi rawatan yang perlu dipertimbangkan. Penyedia penjagaan kesihatan anda harus dapat menguji tahap testosteron dan menilai ini dengan anda.
Bagaimana jika Viagra tidak berfungsi selepas memulakannya?
Pastikan menggunakan Viagra dalam beberapa senario yang berbeza
Sekiranya anda mengambil Viagra dalam keadaan yang paling optimum lebih dari lima kali dan ia tidak berjaya, maka itu mungkin bukan rawatan yang tepat untuk anda, menurut Ramin. Sebelum anda memutuskan bahawa Viagra bukan untuk anda, Dr. Myles Spar mengesyorkan menggunakannya sekurang-kurangnya sekali ketika melancap sendiri untuk memastikan bahawa ia bukan masalah hubungan.
Anda mungkin perlu mencuba Viagra sebanyak 10 kali, hanya untuk merasa selesa dengan langkah-langkah menggunakannya dan bagaimana perasaannya, serta untuk memahami bagaimana kesannya terhadap anda.
Bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai rawatan anda supaya mereka dapat menyesuaikan dos, memberi cadangan, dan membantu anda mencari yang berkesan.
Spar, yang merupakan ketua pegawai perubatan di Vault Health, mengatakan bahawa Viagra tidak bekerja boleh bermakna bahawa masalah ini tidak vaskular - yang bermaksud, peningkatan aliran darah tidak membantu.
"Ini boleh berlaku kerana neuropati atau masalah lain," katanya.
Bagaimana jika Viagra berhenti berfungsi setelah berjaya digunakan?
Walaupun anda berjaya mendapatkan atau mengekalkan ereksi semasa menggunakan Viagra, anda mungkin menyedari ia tidak berfungsi dengan baik lagi. Tetapi sebelum anda menggunakan preskripsi Viagra, penting untuk mempertimbangkan mengapa ia tidak lagi berkesan.
Viagra boleh kehilangan keberkesanannya dari masa ke masa, kerana perubahan dalam tubuh anda atau perubahan dalam kesihatan anda. Sekiranya itu berlaku, kata Spar, anda boleh cuba beralih ke ubat lain di kelas yang sama (maksudnya, penghambat PDE5 lain).
Bolehkah anda menggunakan perencat PDE5 lain jika Viagra tidak berfungsi?
Ya, jika Viagra tidak memotongnya, anda boleh mencuba perencat PDE5 lain - tetapi jangan mengharapkan hasil bintang rock.
Walaupun perubahan kepada ubat yang lain mungkin melakukan muslihat, itu bukan jaminan. Seorang doktor boleh membantu anda menentukan sama ada PDE5 lain patut dicuba.
Sebagai tambahan kepada Viagra, ubat oral lain yang dianggap sebagai rawatan lini pertama untuk ED, menurut tinjauan 2016, termasuk:
- tadalafil (Cialis),
- vardenafil HCL (Levitra)
- avanafil (Stendra)
Keempat penghambat PDE5 adalah satu-satunya ubat oral yang diluluskan di Amerika Syarikat oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk merawat ED.
Dalam kes ini, tadalafil mungkin merupakan pertaruhan yang baik.
Alasan bahawa perencat PDE5 ini disukai oleh banyak orang, termasuk penyedia penjagaan kesihatan yang merawat ED, adalah kerana tadalafil mempunyai jangka masa aktiviti yang lebih panjang, yang bermaksud anda boleh mengambilnya dalam dos harian.
Ini dapat menghilangkan beberapa aspek psikologi dan ketidakpastian masa pengambilan pil sebelum melakukan hubungan seks. Tambahan, ini dapat membantu melihat seberapa berkesan perencat PDE5 untuk anda.
Mengapa Viagra tidak berfungsi untuk semua orang?
Viagra mungkin bukan yang paling berkesan untuk semua orang, baik kerana jadual dosnya, cara kerjanya, atau keadaan kesihatan yang tidak sesuai.
Berikut adalah beberapa sebab fizikal dan emosi yang lebih umum mengapa Viagra mungkin tidak berfungsi.
Kerosakan saraf
Menurut Ramin, orang yang menghidap diabetes yang mempunyai neuropati atau orang yang menjalani pembedahan prostat dan kecederaan pada sarafnya mungkin mendapati bahawa Viagra tidak berfungsi.
Penyakit jantung Aterosklerotik
Viagra tidak berfungsi boleh bermakna terdapat penyumbatan yang signifikan terhadap aliran darah di arteri zakar. Ini boleh menjadi tanda aterosklerosis umum atau plak pada sistem arteri, kata Spar, yang merupakan faktor risiko serangan jantung dan strok.
Orang dengan penyakit jantung aterosklerotik mempunyai arteri yang tersumbat dengan plak kolesterol atau kehilangan keanjalannya, kata Ramin. Dalam keadaan ini, arteri tidak akan bertindak balas terhadap Viagra kerana ia adalah vasodilator. Ini bermaksud bahan kimia yang menyebabkan pelebaran atau pelebaran arteri.
Penyakit ereksi zakar
Pada orang yang mengalami kecederaan pada badan zakar atau penyakit Peyronie, badan ereksi mungkin tidak dapat menampung peningkatan aliran darah, kata Ramin.
Kebocoran vena
Sekiranya anda mempunyai injap yang bocor, kata Ramin, darah mungkin mengalir pada kadar yang meningkat ke zakar anda, tetapi semuanya akan keluar dan tidak bertahan lama sehingga menyebabkan ereksi.
Anda juga boleh mengalami ereksi, tetapi kebocoran vena bermaksud anda tidak dapat mengekalkannya.
Salah satu penyebab kebocoran vena ED adalah penyakit Peyronie, yang mempengaruhi tisu penghubung zakar.
Masalah kegelisahan, kemurungan, tekanan, atau hubungan
Spar mengatakan alasan lain Viagra tidak berfungsi untuk semua orang berkaitan dengan kebimbangan dan kesihatan emosi. Ini boleh menjadikannya sukar untuk bersemangat secara seksual dari perspektif neurotransmitter.
Apa pilihan yang anda ada sekarang?
Berita baiknya adalah bahawa beberapa perkara yang boleh memberi kesan positif terbesar pada gejala ED melibatkan tindakan yang boleh anda lakukan tanpa preskripsi.
Jadikan perubahan gaya hidup sebagai keutamaan
Selain campur tangan perubatan, penting untuk menangani faktor gaya hidup yang berperanan dalam ED. Beberapa faktor umum yang boleh menyebabkan keadaan yang mempengaruhi peredaran darah termasuk:
- kekurangan aktiviti
- tabiat merokok
- tekanan
- minum alkohol
Untuk membantu meningkatkan kesihatan keseluruhan anda dan memperbaiki gejala ED seperti peredaran darah, pertimbangkan perubahan ini:
- Berhenti merokok.
- Kurangkan tekanan harian.
- Menguruskan berat badan anda melalui diet yang sihat dan aktiviti biasa.
- Mengambil bahagian dalam latihan harian dan aktiviti fizikal.
- Kurangkan atau hilangkan pengambilan alkohol.
Bekerja dengan pakar urologi
Terdapat beberapa pilihan untuk merawat disfungsi ereksi selain daripada ubat oral seperti Viagra, termasuk:
- pam disfungsi ereksi (zakar atau pam vakum)
- suntikan zakar
- pembedahan untuk prostesis zakar kembung
- terapi untuk masalah emosi, psikologi, dan hubungan yang berkaitan dengan ED
- suppositori (Alprostadil)
Bekerja dengan ahli terapi
Tidak kira apa rawatan atau ubat yang mungkin anda cuba untuk ED, bercakap dengan kaunselor berlesen dapat membantu anda memanfaatkan sepenuhnya rawatan anda dan membantu anda berusaha mengurangkan tekanan, tekanan, atau kegelisahan - secara umum dan di bilik tidur.
Ahli terapi seks, misalnya, memberi tumpuan kepada keintiman, komunikasi, hubungan, dan ya, seks.
Alat carian dalam talian, seperti alat FindCare Healthline, dapat membantu anda mencari doktor umum dan pakar di lokasi anda.
The takeaway
Sekiranya anda berurusan dengan ED, anda tidak bersendirian. Ketidakupayaan untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi yang cukup untuk seks boleh mempengaruhi sebanyak 30 juta lelaki, menurut Yayasan Penjagaan Urologi.
Sekiranya Viagra tidak berfungsi untuk anda, ada beberapa perkara yang boleh anda cuba yang meningkatkan kemungkinan ia berfungsi. Anda juga boleh mencuba perubahan gaya hidup atau berunding dengan ahli urologi atau ahli terapi.
.jpg)
